Většina pacientů s astmatem je citlivá na řadu léků, které mohou vyvolat astmatický záchvat. Pokud máte astma, musíte vědět, kterým lékům se vyhnout, pokud si nejste absolutně jisti, že tyto léky nezhorší vaše příznaky. Přesto je třeba je brát s opatrností, i když nikdy předtím nevyvolaly exacerbace, protože příznaky se mohou objevit kdykoli.
Níže jsou uvedeny nejčastější léky, na které jsou astmatici nejčastěji citliví. V každém případě před užitím předepsaného léku je pro astmatického pacienta lepší poradit se s lékařem.
Aspirin a další léky proti bolesti. Přibližně 10 až 20 % pacientů s astmatem je citlivých na aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky – NSAID – jako je ibuprofen (Motril, Advil) a naproxen (Aliv, Naprosin). Tyto léky se používají jako léky proti bolesti a antipyretika.
Astmatický záchvat způsobený těmito léky může být velmi závažný, někdy život ohrožující. Proto by se astmatici náchylní k těmto lékům měli vyhnout jejich užívání. Léky obsahující paracetamol, jako je tylenol, jsou pro pacienty s astmatem bezpečnější. Doporučuje se, aby si všichni pacienti s astmatem přečetli návod před použitím volně prodejných léků proti bolesti, kašli, nachlazení a horečce. Také informujte svého lékaře, aby vám tyto léky nepředepisoval. Máte-li jakékoli pochybnosti o jakémkoli léku, poraďte se se svým lékařem.
Citlivost na aspirin, astma a nosní polypy. Někteří astmatici nemohou užívat aspirin nebo NSAID kvůli takzvané Samterově triádě – kombinaci astmatu, alergie na aspirin a nosních polypů. Nosní polypy jsou malé útvary na nosní sliznici, které se tvoří v důsledku déletrvajícího zánětu nosní sliznice.
Citlivost na aspirin se vyskytuje u 10–20 % astmatiků a 30–40 % lidí s astmatem a nosními polypy. Mnoho astmatiků, kteří jsou citliví na aspirin a NSAID, spolu s příznaky astmatu – kašel, sípání, dušnost, má také ucpaný nos, stékání hlenu v zadní části krku. Pokud máte alergie, poraďte se se svým lékařem o alternativách k aspirinu a NSAID.
Beta-blokátory. Beta-blokátory jsou jedny z nejčastěji předepisovaných léků při následujících stavech: vysoký krevní tlak, migréna a zelený zákal (ve formě kapek). Váš lékař by měl určit, zda tyto léky potřebujete, a dát vám zkušební nízkou dávku, abyste viděli, jak vaše tělo reaguje. Musíte upozornit všechny lékaře, kteří vám předepisují léčbu těmito léky, že máte astma. Včetně, varujte očního lékaře.
Příklady beta-blokátorů – Corgard, Inderal, Normodin, Pindolol, Trandat.
ACE inhibitory (angiotensin-konvertující enzym). Jedná se o další typ léku používaného pro kardiovaskulární onemocnění (včetně arteriální hypertenze). Přibližně u 10 % pacientů užívajících tyto léky se rozvine kašel. Kašel nemusí být nutně příznakem astmatu. Může se však objevit společně s astmatem nebo v případě nestability dýchacích cest vyvolat sípání a tlak na hrudi. Pokud se u Vás objeví kašel při užívání ACE inhibitorů, informujte svého lékaře.
Příklady ACE inhibitorů - Accupril, Aceon, Captopril, Lotensin, Mavik, Monopril, Prinivil, Tarka, Univask, Vasotec, Zestril.