Sašo, Vika, krásné svátky! Během těhotenství je často potřeba zubního ošetření, zejména pokud se vytvořil akutní zánět a bolest. Takový stres může negativně ovlivnit stav nastávající matky a je důležité okamžitě odstranit bolest a zmírnit stav, aby se zabránilo hlubokému pronikání infekce. Ale je obtížné léčit zuby během těhotenství, metody léčby jsou ostře omezeny. Jak být?
Léčba komplikací kazu: zánět, bolestivost
Pod komplikacemi kazu je zvykem rozumět zánětlivá onemocnění zubů – pulpitida (zánět „nervu“ zubu), paradentóza. V tomto případě je léčba ještě složitější a lékaři jsou nuceni některé metody prostě opustit. Typickým příkladem takové léčby je předběžná mumifikace dřeně („nervu“) zubu pomocí arsenových past. Mimochodem, dnes se v zubním lékařství nepoužívá arsen, ale pouze pasty s podobnými vlastnostmi (devitální), ale název je pevně zakořeněn a stále existuje v každodenním životě.
I když je výběr metod a prostředků omezený, ani zánět nelze ponechat bez léčby, hrozí jeho rozšíření do okolních tkání a komplikace pro plod i matku. Zánět je navíc často doprovázen silnou bolestí. Silné impulsy bolesti, strach a stres mohou dokonce ukončit těhotenství.
Ošetření bez bolesti: aplikace anestezie
Pro těhotné zbývá jediná možnost léčby – v narkóze. Zcela bezpečná anestezie může být až po 22. týdnu těhotenství, v ostatních případech hrozí riziko pro plod. Léčbu pulpitidy (těžkého zánětu zubní dřeně) bohužel nelze kvůli silné bolesti a adrenalinu odložit ani o jeden den, nemluvě o týdnech. Proto bude použití anestezie dříve v těhotenství výhodnější než oddalování léčby. Rovněž stojí za zvážení, že této situaci lze snadno předejít včasnou návštěvou zubaře před otěhotněním.
Léčba parodontitidy, zánětu v oblasti parodontálních tkání (tkáň obklopující zub v tloušťce čelisti), probíhá při několika návštěvách a provádí se také v anestezii. Léčba pulpitidy a zejména parodontitidy se zpravidla neobejde bez speciální výzkumné metody - radiografie.
Proč v takových situacích potřebujeme radiografii?
Radiografie ve stomatologii je výzkumná metoda, bez níž je obtížné stanovit diagnózu a provést vysoce kvalitní léčbu, vyhnout se hrubým chybám a následkům. Přítomnost obrazu pomůže ke správné diagnóze, ve fázích léčby určí volbu metodiky, kontrolu kvality léčby a predikci dlouhodobých a hrozících komplikací. Jakmile je těhotné ženě nabídnuto rentgenové vyšetření, začíná záchvat paniky. Je tedy taková studie v těhotenství přípustná a lze se bez ní obejít?
Zpočátku je nutné pochopit důležitost takové studie a jaké důsledky může mít, pokud se od ní upustí. Dlouho zavedené protokoly pro léčbu komplikací kazu předepisují tuto studii, v některých případech opakovaně - až 5 výstřelů po celou dobu léčby. Toto schéma funguje úspěšně, vylučuje mnoho problémů a komplikací.
Diagnostika těhotenství
Příznaky některých komplikací kazu mohou být podobné, ale léčba je zcela odlišná. Často dochází k záměně mezi středním kazem a chronickou parodontitidou. Není těžké si představit, jaké budou důsledky léčby, pokud lékař nasadí výplň, aniž by zastavil ohnisko zánětu. Doslova za pár dní může těhotná skončit v čelistní nemocnici, podstoupit operaci otevření hnisavého ložiska nebo dokonce vytrhnout zub a nebude možné odmítnout užívání antibiotik. Takovým komplikacím bude možné se vyhnout při provádění dalších výzkumných metod, včetně radiografie.
Ve fázích léčby snímek pomůže nejen stanovit správnou diagnózu, ale také posoudit anatomickou strukturu zubu a jeho vlastnosti. Zvláště zajímavé budou kořenové kanálky, ve kterých se nachází dřeň. Lékař hodnotí přítomnost dalších kanálů, jejich zakřivení, větvení, průchodnost a stav. Pokud vynecháte alespoň jednu větev nebo kanál, zánět se vrátí s pomstou. Každý zubař samozřejmě ví o struktuře každého zubu a o tom, kolik kanálků je v něm anatomicky, jak jsou umístěny. Ale o zakřivení, průchodnosti vám neřekne ani jeden zubař. A vždy existuje možnost existence dalších kanálů, které nejsou uvedeny v učebnicích.
Proč jinak potřebujete radiografii
