Zánět je reakcí těla se složitým mechanismem vývoje. Je zaměřena na poskytování kompenzačních a adaptačních mechanismů v reakci na dopad provokujícího faktoru. Může se vyvinout jako lokální omezený proces nebo postihnout všechny orgány a tkáně těla.
Jako důvody, které mohou způsobit zánět, existuje celá řada faktorů vnějšího nebo vnitřního prostředí. Příklady zahrnují vystavení bakteriálním nebo virovým činidlům, fyzikálním, chemickým nebo mechanickým stimulům. Mezi vnitřní provokující faktory patří alergické reakce, uvolňování toxických produktů při neúplném metabolismu a tak dále.
Existují tři fáze vývoje zánětu: alterace, exsudace a proliferace. Stádium změny se rozvíjí po patogenním účinku na lidské tělo. V tomto případě dochází k primárnímu poškození a nekrotickým změnám v buněčných elementech. Je zaznamenáno aktivní uvolňování enzymatických látek, které mění úroveň metabolismu. Ve fázi exsudace je spuštěn proces vazodilatace a zvýšení permeability jejich stěn, což vede k uvolnění leukocytových buněk, makrofágů a plazmy do léze. Díky tomu dochází ke zvýšení edému. Proliferační stadium je charakterizováno dokončením zánětlivého procesu a obnovením poškozených oblastí nebo jejich nahrazením jizvou.
Zánět se může vyvinout v jakémkoli orgánu lidského těla. Nejčastější jsou však zánětlivé procesy v kůži lidského těla.
Zánět kůže způsobený stafylokoky
Zánět kůže způsobený stafylokoky je hnisavý patologický proces, který se v dermatologické praxi vyskytuje velmi často. Stafylokok patří mezi grampozitivní fakultativně anaerobní mikroorganismy. Jeho patogenita je dána vysokou schopností uvolňovat v průběhu života různé toxiny a biologicky aktivní látky.
Nejnebezpečnější jsou dva zástupci stafylokokové skupiny – Staphylococcus aureus a Staphylococcus epidermidis. K infekci dochází pomocí kontaktního přenosového mechanismu domácnosti. Současně jsou tyto patogeny charakterizovány zavedením vlasového folikulu do úst a rozvojem zánětlivého procesu v něm. Hlavní formy zánětu kůže způsobené stafylokoky:
- Folikulitida
Toto onemocnění se může vyskytovat ve třech formách: osteofolikulitida, povrchová folikulitida a hluboká folikulitida. Osteofolikulitida se projevuje spíše malými pustuly, do jejichž středu proniká vlasový stvol. Tento proces je charakterizován rozvojem zánětlivé reakce pouze v ústí vlasového folikulu. Současně je kolem takových prvků umístěn hyperemický okraj. Patologický proces je ve většině případů rozšířený a mnohočetný.
Povrchová folikulitida se vyznačuje výskytem větších pustul, které mohou zachytit až polovinu vlasového folikulu. Současně se kolem takových pustulárních prvků nachází také hyperemická koruna a jejich střed je propíchnut vlasy. Po otevření prvků se může objevit mírná bolestivost.
Hluboká folikulitida probíhá s tvorbou poměrně velkých abscesů, ve kterých je celý vlasový folikul zcela zapojen do zánětlivého procesu. Takové onemocnění je doprovázeno silnou bolestí a zhoršením celkového stavu s nástupem febrilního syndromu;
- Furuncle
Zánět kůže je v tomto případě charakteristický svým hlubokým vývojem. Zaznamenává se tvorba purulentně-nekrotických hmot a samoomezení zánětlivého procesu v důsledku tvorby granulační tkáně. Klinicky se to projevuje tvorbou hnisavého hustého infiltrátu v hlubokých vrstvách kůže. O několik dní později se na jeho povrchu vytvoří malý absces, při jehož otevření se oddělí hnisavé nekrotické jádro. Kůže kolem postiženého ohniska je hyperemická a ostře bolestivá. V některých případech je možné zvýšení tělesné teploty;
- Hydradenitida
Je charakterizován vývojem zánětlivého procesu v ústí apokrinních potních žláz. V tomto případě se vytvoří husté zarudlé ohnisko, které má tendenci se zvětšovat. Postupně začíná nabývat kuželovitého tvaru, načež se otevírá a hojně ze sebe uvolňuje hnisavé hmoty. Tento proces je doprovázen prudkým zhoršením celkového blaha nemocného člověka.
Erysipelas
Erysipelas je způsoben streptokokovými bakteriemi. Konkrétněji je příčinou beta-hemolytický streptokok skupiny A. Mezi rizikové faktory, které mohou vést ke vzniku tohoto onemocnění, patří:
- Častý traumatický účinek na povrch kůže;
- Přítomnost ložisek chronické infekce v těle;
- Snížení imunity v důsledku jakýchkoli jiných patologií.
Výskyt erysipelu je usnadněn kontaktem s osobou, která má streptokokovou infekci. V tomto případě se přenos patogenu provádí pomocí kontaktního mechanismu pro domácnost.
Erysipelatózní zánět se projevuje syndromem akutní intoxikace. Dochází ke zvýšení tělesné teploty, výskytu bolestí hlavy a svalů, zhoršení celkového stavu. Na tomto pozadí se objeví rozsáhlé edematózní a jasně červené ohnisko. Je doprovázena výrazným bolestivým syndromem a lokálním zvýšením teploty kůže. Následně se na postižené oblasti objevují puchýře a olupování kůže. V některých případech se může objevit petechiální krvácení.
Léčba a prevence zánětů
K léčbě zánětu, který se vyvíjí na kůži, se používají následující léky:
- systémová a lokální antibakteriální činidla;
- Protizánětlivé a dezinfekční přípravky;
- Ichthyolová mast a proteolytické enzymy.
Kromě toho se hojně využívají fyzioterapeutické procedury.
Pro prevenci zánětu se doporučuje vyhýbat se kontaktu s nemocnými lidmi, léčit ložiska chronické infekce a zvyšovat svou imunitu.