Rakovina ústní dutiny je souhrnný termín, který zahrnuje nádory v různých oblastech úst, včetně jazyka. Zubaři poznamenávají, že onkopatologie se mohou vyvinout ve dvou různých oblastech: na přední i zadní straně jazyka, ve druhém případě se často nazývá rakovina orofaryngu, protože jsou ovlivněny i jiné tkáně a anatomické struktury. MedAboutMe vám řekne o příčinách, rizikových skupinách a příznacích rakoviny jazyka, jak se diagnostikuje a jakou léčbu doporučují moderní lékaři.

Onkologická bdělost v zubařském křesle

Onkologická bdělost v zubařském křesle

Při pohovorech, objasňování stížností se zubař ptá na řadu sugestivních otázek, zjišťuje podrobnosti a některé z těchto otázek pacienty překvapí. Ale odpovědi na ně pomohou včas diagnostikovat nebezpečné nemoci, včetně onkopatologie.

Stojí za zmínku, že v raných stádiích, kdy je detekce rakoviny nejžádanější, neexistují žádné specifické příznaky. Zubaři však poznamenávají, že výskyt následujících příznaků vyžaduje zvýšenou pozornost a další výzkumné metody:

  • různé skvrny na rtech a ústní sliznici, zejména pokud jsou bolestivé;
  • vředy, eroze na sliznici a jazyku, které se i přes léčbu dlouho nehojí;
  • silná bolest na jazyku;
  • změny hlasu;
  • potíže s pohybem jazyka a otevíráním úst;
  • objemové útvary v dutině ústní;
  • edém sliznice, dokonce nebolestivý, který přetrvává několik dní a ještě více týdnů.

Tyto příznaky se mohou objevit i u jiných, méně složitých patologií, ale příčinu jejich výskytu může určit pouze lékař po vyšetření, testech a některých vyšetřovacích metodách.

Příznaky rakoviny jazyka

Spinocelulární karcinom jazyka je nejčastějším nádorem, tvoří více než polovinu všech nádorů jazyka. Tuto prevalenci lze vysvětlit některými anatomickými a fyziologickými důvody.

Nejzřetelnějším příznakem rakoviny jazyka budou bolestivé vředy, které se obtížně léčí a přetrvávají po dlouhou dobu. Ale to není jediný příznak; další projevy onemocnění zahrnují:

  • výskyt silné bolesti v čelisti nebo krku;
  • silná bolest při polykání, ale žádné příznaky nachlazení nebo bolesti v krku;
  • pocit příliš mnoho v krku a ústech;
  • problémy s polykáním jídla;
  • vzhled skvrn, vředů na povrchu jazyka;
  • necitlivost, brnění a silné svědění jazyka;
  • krvácení z jazyka i při sebemenším poranění nebo bez důvodu;
  • vzhled těsnění, "hrudky" na povrchu jazyka.

Stojí za to připomenout, že rakovina jazyka je dlouhodobě se rozvíjející stav, který se nemusí projevit léta, ale podle odborníků čím dříve byl tento stav diagnostikován, tím vyšší je šance na vyléčení a absence komplikací.

Etapy vývoje onkopatologie

Při stanovení diagnózy, vývoji léčebné taktiky, prevenci komplikací a metastáz je důležité posoudit, jak agresivní je rakovina, zda se metastázy rozšířily. U mnoha typů onkopatologií lékaři používají klasifikaci, která odráží stupeň vývoje a také šíření metastáz.

„T“ je stádium vývoje nádoru, ke kterému se přidávají čísla od 1 do 4, zatímco T1 je první stádium. "N" - přítomnost metastáz. Při N0 jejich šíření chybí, pokud se rakovina rozšířila do významného počtu lymfatických uzlin, pak je nastavena N3.

Příčiny a rizikové faktory

K dnešnímu dni není jasné, proč se rakovina jazyka vyvíjí, ale existuje několik přesvědčivých teorií. Je dobře známo, že určité faktory mohou zvýšit pravděpodobnost jejího rozvoje. Tyto zahrnují:

  • Špatné návyky

Užívání jakéhokoli druhu tabáku: kouření, žvýkání. Autoři poznamenávají, že nové elektronické cigarety a výpary, kde tekutina obsahuje nikotin, jsou stejně nebezpečné jako běžné kouření. Jedním z rizikových faktorů je také zneužívání alkoholu.

  • Výživové vlastnosti

Některé studie ukázaly, že ohroženi jsou pacienti, kteří jedí stravu s nízkým obsahem ovoce a zeleniny. Převaha červeného masa ve stravě, stejně jako rafinované a zpracované potraviny, může zvýšit pravděpodobnost vzniku rakoviny jazyka.

  • Lidský papilomavirus (HPV)

O některých kmenech HPV je známo, že jsou extrémně onkogenní. V průběhu výzkumu se podařilo identifikovat roli viru při vzniku rakoviny jazyka.

  • Dědičnost.
  • Věk

Bylo pozorováno, že rakovina jazyka je nejčastěji diagnostikována u pacientů starších 50 let.

Zubaři upozorňují na další rizikové skupiny:

  • dlouhodobí kuřáci;
  • pacienti s onemocněním trávicího traktu;
  • nebezpečí při práci: vystavení azbestu, formaldehydům;
  • špatná ústní hygiena a další faktory.

Diagnostické metody

Diagnostické metody

Pouze lékař může stanovit diagnózu. Chcete-li provést diagnózu, údaje získané z:

  • Průzkum

Zubaře bude zajímat, jak dlouho se příznaky objevily, zda dříve byly stížnosti, jaká léčba byla provedena. Důležité je především zjistit rodinnou anamnézu.

  • Inspekce

Posouzení stavu dutiny ústní, prevalence kazu, přítomnosti onemocnění dásní, úroveň hygieny. Je důležité posoudit stav samotného jazyka, povahu vředů a erozí, určit chronické trauma, například v důsledku nesprávně nainstalované nebo zlomené protézy, odštěpené skloviny nebo náhrad.

  • Posouzení stavu lymfatických uzlin a celkové pohody

Výrazně zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny mohou naznačovat akutní zánět, onkologický proces, ale i šíření metastáz. Alarmujícími příznaky jsou zhoršení celkové pohody, ztráta hmotnosti, konstantní a nízká tělesná teplota.

Analýza získaných dat nám umožňuje pochopit potřebu dalších výzkumných metod, které zahrnují MRI, CT, biopsii tkání jazyka a lymfatických uzlin. Pouze na základě těchto údajů může zubní lékař-onkolog stanovit diagnózu.

Jaký druh léčby lékaři nabízejí

Rakovina jazyka je léčitelná, ale nejlepší vyhlídky mají ti pacienti, kteří jsou diagnostikováni v časných stádiích onemocnění. Pokud vezmeme v úvahu pětiletou míru přežití, pak pokud je rakovina detekována před šířením metastáz, přežije více než 70 % pacientů, pokud k diagnóze došlo později – méně než 40 %.

Taktika léčby je stanovena individuálně. Často je nutná operace – odstranění změněných tkání, v některých případech může být nutné odstranit část jazyka. Ztracený objem tkáně je obnoven na úkor těla pacienta. Přes vysoké úspěchy moderních lékařů může operace ovlivnit řeč, schopnost plně jíst, polykat a v některých případech i dýchání.

Kromě chirurgických metod léčby se doporučuje kurz/y ozařování a chemoterapie.