Zánětlivý proces, který se vyvíjí ve sliznici, která vystýlá ústní dutinu, se nazývá stomatitida. Toto onemocnění je poměrně rozšířené mezi dospělými i dětmi. Největší procento případů se však stále vyskytuje v dětské věkové skupině.

Předpokládá se, že stomatitida může být vytvořena jako nezávislý patologický proces a může být důsledkem jakýchkoli jiných vnitřních onemocnění. Jako příklad lze uvést, že patologie, jako je systémová sklerodermie nebo pemfigus, jsou často doprovázeny zánětem ústní sliznice. Nejčastěji však mluvíme o nezávislém vývoji stomatitidy.

Za prvé, stomatitida se vyskytuje u lidí, kteří mají výrazný pokles úrovně imunitní ochrany. Nejčastěji je taková patologie výsledkem infekčního procesu, který se vyvinul. V tomto případě mohou jako patogeny působit jak houby, tak viry s bakteriemi. Navíc poměrně častou příčinou tohoto onemocnění je alergická reakce na jakékoli vnější nebo vnitřní faktory. Mezi další predisponující faktory patří mechanické traumatizace ústní sliznice, vystavení chemikáliím nebo vysokým teplotám, užívání některých typů léků a endokrinní onemocnění. Vysoce ohroženi jsou také lidé, kteří nedodržují pravidla ústní hygieny nebo si sami nainstalovali nekvalitní zubní protézy.

V závislosti na příčině a klinických projevech se stomatitida dělí na:

  • Aftózní forma

Může se objevit v důsledku kteréhokoli z výše uvedených důvodů a má poměrně těžký průběh. Je charakterizována tvorbou jednotlivých nebo více ulcerózních elementů malého průměru na ústní sliznici. Současně má nemocná osoba celkový syndrom intoxikace se zvýšením tělesné teploty a celkovou slabostí. Často má takový proces chronický průběh s periodickými remisemi a exacerbacemi;

  • herpetická forma

Vyvíjí se v důsledku poškození těla virem herpes simplex. Virový patogen může být přenášen od nemocné osoby nebo nosiče viru pomocí vzdušných kapének nebo kontaktních domácích cest. Současně se rozvíjí klinický obraz specifický pro herpetické léze;

  • Forma Candida

Příčina této formy onemocnění spočívá v infekci ústní sliznice houbami rodu Candida. Nejčastěji je to usnadněno snížením obranyschopnosti těla nebo prodlouženým užíváním antibakteriálních léků. Příznaky jsou v tomto případě také zcela specifické;

  • Alergická forma

Zpravidla nejde o nezávislý patologický proces, ale vzniká v důsledku systémové alergické reakce. Současně se v ústní dutině vyskytuje hyperémie, edém, jakož i bublinové vyrážky a tečkovité krvácení;

  • Vředová forma

Tato forma má také poměrně závažný průběh a je doprovázena výrazným bolestivým syndromem. Klinický obraz je v tomto případě charakterizován tvorbou vezikulárních vyrážek na sliznici, které po otevření zanechávají erodované povrchy. Taková eroze se může vzájemně prolínat a zabírat obrovskou plochu. Celkový stav nemocného člověka přitom výrazně trpí.

Kandidální stomatitida

Kandidóza stomatitida< br>

Jak již bylo zmíněno dříve, kandidální stomatitida se vyvíjí v důsledku infekce houbovou flórou. Normálně jsou v dutině ústní přítomny plísně rodu Candida, které však nezpůsobují žádné klinické projevy. V důsledku snížení imunity mohou vyvolat vývoj patologického procesu.

Při kandidální stomatitidě si nemocný člověk stěžuje na pocit pálení a nepohodlí v ústech. Sliznice dutiny ústní se stává hyperemickou a edematózní a také krvácí při sebemenším mechanickém nárazu. Specifickým příznakem je výskyt charakteristických bělavých plaků na sliznici. Mají sraženou konzistenci a snadno se odstraňují a zanechávají za sebou hyperemický povrch.

Kandidóza stomatitida v případě akutního průběhu může být doprovázena zvýšením tělesné teploty a celkovou malátností nemocného.

herpetická stomatitida

Herpetická stomatitida je způsobena virem herpes simplex. Vyznačuje se poměrně rychlým nástupem a živými příznaky.

Při herpetické stomatitidě sliznice dutiny ústní zčervená a oteče. V některých případech je přítomno středně těžké krvácení. Nemocný člověk si stěžuje na zvýšené slinění a na výskyt netypického zápachu z úst. Na tomto pozadí se tvoří vezikulární prvky naplněné serózním obsahem. Rychle se otevírají a zanechávají za sebou povrchovou erozi.

Výše popsaným změnám na sliznici předchází syndrom intoxikace. Herpetická stomatitida je doprovázena výrazným zvýšením tělesné teploty a zhoršením celkové pohody.

Zásady vyšetření stomatitidy

Diagnostika stomatitidy je založena na klinickém obrazu onemocnění. K objasnění podstaty procesu lze použít bakteriologickou kultivaci a diagnostiku PCR.

Léčba a její prevence

Léčba a prevence

Způsoby léčby se vybírají v závislosti na příčině takového patologického procesu. Mohou být použity antivirové a antifungální látky, antiseptické výplachy a lokální anestetika. Kromě toho jsou v některých případech předepsány antihistaminika a protizánětlivé léky.

K prevenci onemocnění je nutné sledovat ústní hygienu a zvyšovat úroveň imunitní obranyschopnosti těla.