Syfilis, IgM protilátky, metoda ELISA (protilátky proti Treponema pallidum IgM)

Časná sérologická diagnostika syfilis

Protilátky proti Treponema pallidum IgM jsou indikátorem používaným jako specifický test v časné diagnostice syfilis (potvrzení čerstvé infekce). Syfilis je infekční onemocnění způsobené bakterií Treponema pallidum (treponema pallidum).

Cesty přenosu infekce

K infekci obvykle dochází pohlavním stykem, takže onemocnění se vztahuje k pohlavně přenosným chorobám. Nejsou vyloučeny další mechanismy přenosu infekce (vrozená syfilis, krevní transfuze, vzácnou formou může být kontaktní cesta). Onemocnění se vyskytuje při poškození kůže a sliznic, mnoha vnitřních orgánů (nervové a kostní tkáně, kardiovaskulárního systému, urogenitálního systému a mnoha dalších). Primární místo zavlečení bakterie se projevuje tvrdým chancrem. Nemoc je charakterizována stupňovitým průběhem a výskytem velkého množství komplikací bez vhodné léčby. V reakci na infekci bledým treponemem tělo produkuje specifické protilátky namířené proti antigenům samotné bakterie – specifické protilátky třídy IgM a IgG.

Specifická včasná diagnóza syfilis

Test na protilátky třídy IgM umožňuje detekci protilátek v séru nemocného člověka v časném stadiu po infekci. Protilátky třídy IgM lze detekovat v krvi po 2 týdnech nemoci a nacházejí se u mnoha pacientů s primární a sekundární syfilis. To dává důvod použít test pro diferenciální diagnostiku mezi „čerstvou“ a dlouhotrvající infekcí. Průkaz IgM protilátek v krvi novorozence potvrzuje přítomnost vrozené syfilis přenášené matkou po nedávné infekci. Tento závěr je založen na skutečnosti, že protilátky třídy IgM se na rozdíl od protilátek třídy IgG nepřenášejí na plod přes placentu. To umožňuje detekci protilátek třídy IgM Treponema pallidum k potvrzení vrozené syfilis u novorozence. Pro objasnění promlčecí lhůty infekce je nutné provést testy – „Protilátky proti Treponema pallidum IgM“ a „Protilátky proti Treponema pallidum IgG“ samostatně. V některých obtížných případech se pro potvrzení diagnózy provádí imunoblot - „Syphilis immunoblot IgM“, „Syphilis immunoblot IgG“.

Hlavní indikace pro předepisování

Diagnóza syfilis; posouzení probíhající léčby; vyšetření před operací; dar.