Děti připravené na hospitalizaci a operaci se snáze adaptují na léčebný ústav, mají méně starostí a obav před zákroky a rychleji se zotavují. S vědomím plánované operace mohou rodiče provést psychologickou přípravu a pomoci dítěti přežít toto obtížné období. Psychologové mluví o tom, co děti různého věku potřebují, o způsobech, jak miminkům vysvětlit důležitost lékařských procedur a o opatřeních, jak snížit strach.
Miminka: potřeby a psychické důsledky
I když se mnohým zdá, že děti do jednoho roku prakticky nerozumí a navíc si nepamatují, co se děje, neodpovídá to pozorování specialistů. I období nitroděložního vývoje ovlivňuje psychiku dítěte. Pro novorozence i kojence proto existují tipy na přípravu na lékařské zákroky.
A první, nejdůležitější: chránit emoční stav matky. Nervozita, úzkost příbuzných se přenáší na dítě prostřednictvím chování, intonací v hlase, rysů tělesného kontaktu a dotyků. Klid, důvěra v nutnost operace, víra v úspěšný výsledek a uzdravení pomohou dítěti méně starostí, což znamená menší produkci stresových hormonů a snazší operaci.
Je velmi důležité snažit se zůstat s dítětem co nejdéle, v rámci času povoleného odborníky. Když s ním mluvíte normálním hlasem s jemnými intonacemi, můžete mluvit o tom, co se stane nebo stalo, vysvětlit, jak je to důležité. Miminko sice ještě nechápe význam, ale maminčina autohypnóza a obvyklý hlas ho naladí do klidu.
S personálem je nutné si ujasnit, zda je možné při pooperačních zákrocích držet dítě v náručí, jak to nejlépe provést. Pokud je to možné, pokračujte v kojení nebo přijměte opatření k udržení laktace.
V pooperačním období po dobu několika týdnů mohou kojenci pociťovat zvýšenou emoční labilitu, plačtivost a strach. To je normální jev a s náležitou pozorností a důvěrou dospělých přejde.
Děti od jednoho do tří let
Pokud příprava miminek skutečně spočívá v doprovázení a vytváření komfortu, pak se již po roce vyplatí začít připravovat děti předem. Děti v tomto věku nejsou schopny rozpoznat význam časových úseků, takže příběh by neměl začít dříve než jeden nebo dva dny před hospitalizací.
Hrajte si se svým dítětem v nemocnici, v Dr. Aibolit, v dětském lékaři a pacientově matce nebo otci. Povězte nám o pokojích na klinikách, vůních, oblečení lékařů a obecně vysvětlete nadcházející postup: půjdeme k lékaři, na chvíli usnete a lékař vám ošetří bříško (pero, ucho) v tuto chvíli. Děti jsou často zastrašovány lékařským vybavením a specializovanými předměty a tento bod také stojí za to „ztratit“.
I malé děti mají potřebu situaci nějak ovládat. V případě hospitalizace pomohou společné poplatky, výběr oblíbeného pyžama, hraček, knížek.
Hlavním strachem malých dětí je zůstat bez rodičů. V žádném případě byste neměli „zmizet“, předat dítě personálu a odejít, aniž byste vysvětlili, kde si maminka a tatínek budou sedět a kdy je miminko uvidí. Den před operací je potřeba říct a pokud možno si zahrát v rodině, kde na zajíčka čeká zajíčková maminka, zatímco ho doktor ošetřuje.
Druhým strachem dětí je operace za trest. Batolata v tomto věku mohou mít pocit, že léčba, pobyt v nemocnici a všechny procedury jsou součástí trestu za to, že udělali něco špatného, špatné chování a rozrušení dospělých. Je nutné říci, kdo a proč je léčba nutná, ukázat ostatním miminkům na klinice, ujistit se, že jde o součást terapie, a ne o výchovná opatření.
Operace v předškolním věku
Děti od tří do šesti potřebují čas, aby pochopily a vnímaly, co se děje, a zmapovaly budoucí události. Příprava v tomto věkovém období začíná za pár dní, hraní situací, čtení knih, kreslení na „nemocniční“ témata.
Pro děti předškolního věku je charakteristický strach z porušení tělesné integrity, bolesti, poškození. V žádném případě byste neměli lhát a říkat, že to nebude vůbec bolet. Ale ani vy byste se neměli bát. Připomeňte dítěti, jak darovalo krev na rozbor, zlomilo si koleno, pořezalo prst: ano, bolelo to, ale pak to úplně zmizelo. Takhle to bude: bude to bolet a přejde to. A zdraví se zlepší.
Pro děti staršího předškolního věku je charakteristické fantazírování a v předoperačním období dokáže fantazie nakreslit ty nejstrašnější obrázky, které jsou na hony vzdálené realitě. To je třeba kontrolovat a napravovat tím, že s dítětem probereme jeho pocity, řekneme mu, jak a co se bude dít. Například „Budete ležet na speciální posteli ve speciálním oblečení, dají vám speciální masku, jako kosmonaut, který přes ni dýchá, nakrátko usne. Pak se probudíte a nebudete si z operace nic pamatovat, to se stává vždycky.“
Ve výkladu se snažte vyhýbat výrazům a nepoužívat slova „řez“, „propíchnutí“ atd. Doktor speciálně vystudovaný na ošetřování miminek, má magické nástroje, najde bolavé místo a ošetří ho, dítě bude chvíli spát, aby se nebálo a necítilo bolest.
Děti ve věku 4-6 let mohou mít pocit nejen z operace v rámci trestu, ale i ze samotné nemoci v důsledku nesprávného jednání a také pocit viny za nemoc, kvůli které mají rodiče i dítě tolik potíží. Psáním příběhů, čtením pohádek a mluvením o svých nemocech potřebují dospělí zprostředkovat myšlenku, že onemocnět může každý, a v tom není chyba. Ale snažit se uzdravit dodržováním lékařského předpisu je součástí správného chování.
V situaci, kdy dítě čeká vážná operace, je potřeba psychická podpora nejen pro miminko, ale i pro rodiče. Morální stav dítěte závisí na stavu dospělého, který je pro dítě významný.
Hlavní pravidlo pro rodiče: v žádném případě neskrývejte nadcházející operaci před dítětem a neříkejte, že to nebude bolet. Podvádění je nejhorší strategie. Dítě musí být připraveno na to, že mu bude ublíženo, jinak si bude pamatovat nejen fyzickou bolest a strach, ale i bolest morální z toho, že ho rodiče podvedli. Dítě to bude vnímat jako zradu nejbližších lidí.
Řekněte svému miminku, že to může bolet, ale je nutné, aby bylo později v životě zdravé a šťastné. Dítě by mělo cítit podporu svých rodičů, je lepší, když jste téměř neustále poblíž. Nešetřete vřelými slovy, hmatovými kontakty, malými, ale významnými dárky pro dítě.
Pokud dítě říká, že je zraněné a bojí se, respektujte jeho pocity, mluvte s ním, nesnižujte jejich význam. Bude skvělé, když si s dítětem promluvíte také o svých emocích, možná povyprávíte o svých zkušenostech s chirurgickými zákroky.
Abyste dítěti usnadnili prožívání tohoto těžkého životního období, vyzvěte ho, aby nakreslilo své pocity a vjemy: strach, bolest, a pak mu nabídněte, že se jich zbavíte, například roztrháním kresby. Taková arteterapie je pro děti účinná.
Pro dítě jakéhokoli věku je nejdůležitější podpora významných dospělých. Být nablízku, pozorně naslouchat stížnostem, reagovat na obavy, rozptylovat a milovat, rodiče poskytují nejlepší podmínky pro zotavení těla dítěte a snižují možnost negativních psychologických následků hospitalizace. To je přesně ten případ, kdy láska opravdu léčí.