Kolika u dítěte - tento stav děsí mladé rodiče, kteří se předem připravili na bezesné noci s dítětem. Existuje mnoho teorií o původu koliky, ale žádná z nich plně nevysvětluje jejich vznik. Předpokládá se, že kojené děti trpí menšími problémy s břichem než děti krmené umělým mlékem. Kromě toho je velká role ve vývoji koliky přiřazena kolonizaci střeva bakteriemi a stavu fyziologické dysbakteriózy. Abyste pomohli dítěti, musíte vědět, odkud kolika pochází, jak je odlišit od nemocí a jak účinně a bezpečně pomoci dítěti v obtížném období.
Práce trávení, role výživy
K pochopení podstaty koliky je nutné vědět, jak fungují střeva novorozence, odkud pocházejí bakterie a jak se vstřebává potrava. První měsíce života jsou enzymy v trávicím traktu ještě nezralé, takže miminko může přijímat pouze tekutou stravu. Ideální potravou pro miminko je mateřské mléko, obsahuje soubor živin, které jsou nezbytné pro vývoj. Kromě toho mléko obsahuje také některé enzymy, které pomáhají trávit a plně asimilovat potravu. Proto děti při správné organizaci kojení trpí kolikami méně a méně často než umělé.
Směsi se hůř a déle tráví, to vyžaduje větší napětí v trávicím traktu. Kvůli nedostatku enzymů se část nestrávené potravy dostává do tlustého střeva. V jeho lumenu bakterie aktivně rozkládají jeho složky, zejména laktózu, za vzniku plynových bublin a středně dráždivých sloučenin.
Střevní bakterie: jsou škodlivé?
Bakterie se ve střevech aktivně usazují od narození, měly by tam být, ale ne všechny, ale jen některé druhy, které napomáhají trávení. Před narozením střeva dítěte fungují, ale nejsou tam žádné bakterie – je sterilní. Od okamžiku prvního nádechu začíná kolonizace trávicího traktu mikroflórou z kůže a bradavek matky. Mikroflóru tvoří dvě skupiny bakterií.
- Prospěšné mikroby, zejména lakto- a bifidoflora, nenebezpečné kmeny Escherichia coli.
- Oportunní patogeny – enterokoky, Klebsiella, houby Candida, stafylokok.
Aktivně osidlují střeva dítěte a prospěšné bakterie a protilátky získané od matky prostřednictvím placenty a mateřského mléka pomáhají omezovat růst a aktivitu malé skupiny oportunních bakterií. Ale zatímco probíhá vypořádání, střeva dítěte jsou v poněkud podrážděném stavu, takže se může objevit kolika.
Je to dáno tím, že mikroby rozkládají v tlustém střevě mléčný cukr (laktózu), který je hojně zastoupen v mateřském mléce, nebo sacharózu, maltózu z mléčné výživy. Při štěpení se uvolňuje plyn, který natahuje smyčky střeva, což vede k nepohodlí a průchodu plynu. Navíc při fermentaci směsi vzniká kyselina mléčná – dráždí střevní stěny, díky čemuž se aktivuje peristaltika a objevuje se více řídké stolice se zelení a hlenem. Dítě cítí nepohodlí a pláče.
Co ovlivňuje koliku u dítěte?
Proč ale některé děti kolikou téměř netrpí, zatímco jiné zažívají každý den nepohodlí a hořce pláčou? Stupeň projevu koliky u dítěte ovlivňuje mnoho faktorů. Stojí za to uklidnit úzkostné rodiče: kolika u dítěte není nemoc, v trávicích orgánech s nimi nejsou žádné vady, vyskytují se u zdravých dětí. Jedná se o druh neschopnosti spravovat svá střeva. Mozek dítěte se učí ovládat střeva od narození a po celý první rok.
Mozek a endokrinní systém jsou vůdci, zatímco trávicí trubice jsou podřízené. Zatímco se šéfové teprve učí vést své podřízené, dokážou být líní, pracovat s neúspěchy a častými zastávkami a někdy se trápí a trápí, dokonce i zazlívají. Střeva se proto mohou občas velmi uvolnit nebo stáhnout, což se projevuje ve formě koliky.
Všechny potíže, které vznikají během období koliky u dítěte, jsou spojeny s nekoordinovanou prací nervového a endokrinního systému. Naučit je harmonicky pracovat trvá v průměru asi tři měsíce. To je důvod, proč kolika u dítěte trvá až 3-4 měsíce, i když někdy se to stane o něco více. Záleží na průběhu porodu, vlastnostech miminka a na tom, zda je donošené, nebo nedonošené. Bylo také zaznamenáno, že kolikou trpí častěji prvorození a chlapci, stejně jako děti, které prodělaly akutní hypoxii během porodu nebo chronickou hypoxii během těhotenství, jejichž matky byly během těhotenství vážně nemocné.
Dozrávání střev dítěte
< br>
Nervová vlákna, která oplétají střeva dítěte, postupně dozrávají zhruba do šesti měsíců. Jsou zodpovědné za dobře koordinovanou práci střevní stěny, aby se potrava pohybovala správným směrem, od úst až po konečník. Činností mikroflóry a uvolňováním plynů dochází k natahování kliček, z vnitřku střeva je do nervového vlákna vyslán povel o problému. Mozek na to okamžitě zareaguje křečí této oblasti a zastaví pohyb střeva, což dítě vnímá jako bolest. Miminko zná jediný způsob, jak vyjádřit své city – pláče. Pod vlivem různých rodičovských akcí – horka, kinetózy nebo drog se přestávají přenášet impulsy, mozek se rozptýlí, křeč slábne a miminko se uklidňuje.
Na vzniku koliky se podílí i endokrinní systém – uvolňuje hormony, které regulují rytmické stahy střevní stěny, potrava se pak pohybuje správným směrem. V prvních měsících života se tyto hormony vylučují málo nebo nepravidelně – proto dochází k selhání. Na konci prvních šesti měsíců se konečně formuje práce nervového a endokrinního systému, takže u dětí starších 4-6 měsíců se nikdy nevyskytuje infantilní kolika, to jsou zcela jiné problémy, které vyžadují lékařskou pomoc.
Při kolikách nedochází k vysokým teplotám, zvracení a silnému průjmu, při pláči a starostech je přijatelná mírná regurgitace, ne více než 2 polévkové lžíce mléka. Obdobím koliky jsou večerní hodiny po 18-19 hodině a trvají asi dvě až tři hodiny, postupně odeznívají.