Vitamíny jsou biologicky aktivní látky, které v těle působí jako katalyzátory. S jejich dostatečným množstvím správně probíhají metabolické procesy a práce těla. S tvorbou nedostatku vitamínů začíná trpět mnoho metabolických procesů - je narušena syntéza enzymů, hormonů a rychlost metabolismu se snižuje. A porušení těchto procesů s sebou nese vlnu nových, velmi nepříjemných následků.
Nedostatek vitamínů postihuje všechny orgány a tkáně. První známky nedostatku lze vidět v ústech, na pokožce, dáno stavem vlasů a nehtů, ale bohužel tomu málokdo věnuje pozornost. MedAboutMe bude hovořit o prvních příznacích nedostatku vitamínů, které se objevují v ústech, a poskytne praktické rady.
Nedostatek vitamínů – hypovitaminóza nebo beri-beri?
Hypovitaminóza a beri-beri jsou dva různé pojmy, které se často zaměňují a dávají jim stejný význam. Avitaminóza je úplná absence určitého vitaminu nebo skupiny, kurděje lze nazvat klasickým příkladem beri-beri.
Hypovitaminóza je jen nedostatek, to znamená, že tělo nemá dostatek jednoho nebo více vitamínů. Lékaři rozlišují několik typů hypovitaminózy - primární a sekundární. Primární se tvoří při nedostatku vitaminu ve stravě, jedná se o různé diety, zneužívání zjevně škodlivé potravy apod. Sekundární hypovitaminóza se tvoří při běžném příjmu vitaminů ze stravy, ale kvůli některým nemocem nemohou být plně absorbován. Různá onemocnění střev a dalších trávicích orgánů, endokrinního systému atd. mohou způsobit špatné vstřebávání vitamínů.
Suchá pokožka – může postrádat vitamín A
Chemický název vitaminu A je retinol. A jeho hlavním úkolem je regulovat diferenciaci buněk, metabolické procesy kůže a sliznic. Při nedostatku dostatečného množství vitaminu se pokožka výrazně mění, některá místa keratinizují, díky čemuž se snižují její hlavní funkce, zejména ochranné.
Typickým příznakem nedostatku retinolu je suchá kůže včetně pokožky hlavy a suché sliznice. Při domluvě u zubaře na sebe bledá sliznice strhává pozornost, ztrácí se její přirozený lesk, proto působí mdle. Suchá kůže rtů, praskliny, krusty jsou také častým příznakem nedostatku vitamínů.
Porušení ochranných vlastností kůže, sliznic přispěje k tvorbě přetrvávající stomatitidy, herpetické erupce se často objevují v oblasti nasolabiálního trojúhelníku. Negativní vliv na slinné žlázy, snížení jejich práce, menší produkce slin zajistí přetrvávající zánět dásní, kaz.
Poškození kůže v důsledku nedostatku vitaminu PP
Vitamin PP neboli kyselina nikotinová (B3) je antipellagický vitamin. Jeho nedostatek ovlivňuje metabolismus sacharidů a s tím budou spojeny všechny příznaky, které se objeví v dutině ústní nebo v celém těle. Nedostatek ovlivní především celkovou pohodu – nechutenství, dyspeptické poruchy. Ale zřídka jsou takové projevy spojeny s hypovitaminózou PP, nejčastěji připisovanou onemocněním trávicího systému, otravám atd.
Vzhled příznaků v ústní dutině umožňuje specialistům podezření na správnou diagnózu. V ústech jsou zaznamenány přetrvávající záněty dásní, otok jazyka a jeho zvětšení. Hustý povlak na jazyku, hřbet s drážkami zajišťuje zhoršení chuti, protože plak je odmítnut, povrch jazyka zčervená a práh citlivosti stoupá, dokonce i jídlo se může změnit v muka.
Pellagra se vyznačuje závažnějšími a dokonce nebezpečnějšími příznaky. V literatuře se můžete setkat i s jiným názvem nemoci – „3D nemoc“ – dermatitida, průjem, demence. Přetrvávající průjem bude nebezpečná dehydratace, ale nejvýraznější příznaky dermatitidy. Kůže se pigmentuje, zejména v oblastech, které byly v kontaktu se slunečními paprsky. Zánět dásní, různé typy stomatitidy, mnohočetný kaz - tato onemocnění se tvoří v důsledku porušení produkce slin, které jsou hlavním ochráncem ústní dutiny.
Kůže nasolabiálního trojúhelníku je suchá, existují prvky peelingu, je odtržena ve vrstvách, po které se stává tenčí. Zhoršuje se také stav nehtů a vlasů – roztřepené konečky, lámavost, ztráta přirozené barvy, suchost a bez života.
Záněty dásní a krvácení – nedostatek vitamínu E
Tokoferol neboli vitamin E patří mezi přírodní antioxidanty, ale pro zdraví zubů je zajímavá jeho schopnost regulovat propustnost a pevnost cév sliznic a kůže.
Hlavní stížností je zánět dásní a krvácení. Pokud nedostatek vitaminu trvá delší dobu, pak pacienti mohou říci, že krvácení nastalo spontánně, bez jakýchkoli dráždivých faktorů. Proto jsou na sliznicích patrné výrazné modřiny, petechiální krvácení apod.
Nedostatek vitamínů B
Vitamíny B jsou rozmanité a budou se podílet na různých metabolických procesech, ale pokud je jich nedostatek, bude trpět práce nervového systému se všemi z toho vyplývajícími důsledky. Největší klinický zájem mají vitamíny B1, B2, B6, B12.
B1 se podílí na regulaci metabolismu sacharidů a jeho nedostatek ovlivní činnost kardiovaskulárního a nervového systému v důsledku akumulace kyseliny pyrohroznové a mléčné. Typickým znakem nedostatku bude vznik parestezie – mravenčení, necitlivost, pálení, „lezoucí hmyz“ ve sliznici a jazyku. Změna chuťových pohárků jazyka, narušení přenosu impulsu přispěje k porušení chuťové citlivosti až k úplné perverzi chuti.
Suchá kůže nasolabiálního trojúhelníku, zarudnutí a olupování jsou prvními příznaky nedostatku vitaminu B2. Při dlouhodobém nedostatku trpí i rty - suchá kůže rtů často praská, krvácí a může se zanítit při uchycení mikroflóry z dutiny ústní.
Nedostatek vitaminu B6 je charakterizován zánětem dásní, rtů, změnami chuťových pohárků jazyka, změnami ve vnímání chutí.
B12 hraje obrovskou roli v procesu hematopoézy. Při jeho nedostatku se rozvíjí zvláštní typ anémie ovlivňující funkci krvetvorby a práci periferních nervů, s níž jsou příznaky spojeny. Při nedostatku vitaminu jako první trpí v dutině ústní jazyk, pacienti si stěžují na pálení, brnění a změnu chuti k jídlu. Nedostatek vitaminu B12 je predisponujícím faktorem pro rozvoj neuralgie trojklaného nervu, závažné patologie, která nedává šanci na normální existenci.
Nedostatek vitaminu C
Nedostatek vitaminu C negativně ovlivňuje imunitní systém, a to jak celkový, tak místní. Porušení syntézy kolagenu je příčinou zhoršené vaskulární a tkáňové permeability. Suchá kůže, hromadění melaninu v ní, díky kterému ztmavne, loupání - to vše jsou příznaky nedostatku.
Stížnosti u zubaře se týkají stavu dásní, krvácení, které se někdy vyskytuje i při sebemenším poranění, krvácení do sliznice.
Pokud nedostatek neexistuje dlouho, je charakteristický zánět dásní, ale pokud trvá dlouhou dobu, tvoří se na sliznici ulcerativně-nekrotické léze a stomatitida. Charakteristická je mnohočetná forma kazu.