Diabetes mellitus je onemocnění zařazené do sekce endokrinních poruch. Tento patologický proces je charakterizován zvýšením koncentrace glukózy v krvi na pozadí nedostatečné hladiny inzulínu. Tato patologie probíhá v chronické formě a často vede k výraznému snížení kvality života nemocného člověka.
Cukrovka je extrémně časté onemocnění. Podle statistik tvoří asi šedesát procent všech endokrinních patologií. Podle Světové zdravotnické organizace v současnosti touto nemocí trpí více než sto padesát milionů lidí na celém světě. Zhruba desetinu z nich přitom tvoří děti.
Jedním z hlavních úkolů inzulínu je, že podporuje zpracování glukózy v buňkách těla. Glukóza, která není zpracována, se ukládá v játrech a svalových tkáních. V případě potřeby se může znovu dostat do krevního oběhu a interagovat s buňkami těla. Tento proces také vyžaduje inzulín. V případě, že je množství produkovaného inzulínu nedostatečné nebo je narušen mechanismus jeho interakce s tkáněmi, dochází ke zvýšení koncentrace glukózy v krvi. Díky tomu ztrácejí buněčné struktury svůj hlavní zdroj energie.
V závislosti na tom, co je příčinou vývoje této nemoci, je obvyklé rozlišovat její dva hlavní typy: první a druhý. Diabetes mellitus 1. typu je způsoben destrukcí buněk pankreatu produkujících inzulín na pozadí autoimunitních procesů. U diabetu 2. typu dochází ke snížení citlivosti lidských buněk na inzulín. Úroveň jeho produkce přitom zůstává v normálním rozmezí.
Diabetes 1. typu
Diabetes 1. typu je nejčastější u lidí mladších třiceti let. Jak jsme již řekli, hlavním důvodem jeho vývoje je nedostatečná produkce inzulínu na pozadí smrti buněk, které jej syntetizují. Takový patologický proces je zpravidla důsledkem přenesených infekčních onemocnění nebo příjmu toxických látek do těla. V některých případech mohou při vzniku takového diabetes mellitus hrát roli vrozené rysy vývoje slinivky břišní, rakovina a silný stres. Velmi často se tento patologický proces vyskytuje ve spojení s jinými autoimunitními poruchami, například s difuzní toxickou strumou.
Klinický obraz u diabetes mellitus 1. typu je charakterizován rychlým vývojem. Nemocný člověk si stěžuje na zvýšenou suchost v ústech a intenzivní žízeň. To vede k tomu, že množství vypitých tekutin za den se výrazně zvyšuje. Na tomto pozadí se zvyšuje nutkání močit. Charakteristickým rysem je neustálý pocit hladu. I při zvýšené výživě však dochází k progresivnímu poklesu tělesné hmotnosti. V některých případech mohou být navíc přítomny příznaky jako opakující se nevolnost doprovázená zvracením, zvýšená slabost a únava a nepřiměřená podrážděnost.
Jako sekundární projevy, které se objevují mnohem později, může dojít ke zhoršení zrakových funkcí a častým zánětlivým onemocněním kůže.
Diabetes 2. typu
Diabetes typu 2 je diagnostikován mnohem častěji než diabetes typu 1. Tvoří asi osmdesát pět procent všech případů této patologie. Důležitým bodem je, že takovou nemocí trpí hlavně starší lidé. Již dříve jsme řekli, že základem tohoto patologického procesu je odolnost buněk vůči inzulínu.
K rozvoji této poruchy může vést nadměrná tělesná hmotnost, zvýšená konzumace sacharidových potravin a také některé typy kardiovaskulárních onemocnění. Kromě toho mezi predisponující faktory patří dědičná predispozice, chronická adrenální insuficience a také časté stresové situace. V případě, že člověk nekontrolovaně užívá glukokortikosteroidy, cytostatika a některé další druhy léků, riziko cukrovky se několikanásobně zvyšuje.
Obecně je diabetes mellitus 2. typu svým klinickým obrazem dosti podobný 1. typu tohoto onemocnění. Existuje však řada rozlišovacích bodů. Prvním z nich je pomalejší a pozvolnější rozvoj patologického procesu. Nemocný člověk také pociťuje nadměrnou potřebu tekutin a zvýšené nutkání močit. Má zvýšenou chuť k jídlu, na pozadí kterého se tělesná hmotnost rychle zvyšuje. Často si pacient stěžuje na svědění kůže, zvýšenou únavu, rozmazané vidění a pomalé hojení ran na kůži.
Diagnostika a léčba diabetu
Diabetes mellitus je primárně diagnostikován na základě stanovení hladiny glukózy v krvi. V pochybných případech se doporučuje glukózový toleranční test. Navíc s tímto onemocněním dochází ke zvýšení koncentrace glykovaného hemoglobinu a také k přítomnosti glukózy a ketolátek v moči.
Důležitým bodem při léčbě cukrovky je dodržování speciální stravy, která je zaměřena na udržení normální hladiny glukózy v krvi. Znamená to individuální výpočet denního kalorického obsahu, stejně jako množství potřebných tuků, bílkovin a sacharidů. V případě, že má pacient nedostatečnou produkci inzulínu, je mu ukázána substituční léčba inzulínem. S necitlivostí tkání na inzulín jsou předepsány léky, které mají účinek snižující cukr.
Metody prevence
Aby se zabránilo takovému porušení, je nutné včas léčit vznikající infekční patologie, sledovat vaši váhu, vyhýbat se silnému stresu a také odmítnout konzumovat nadměrné sacharidy.