Každý ví o negativním vlivu kouření na dýchací systém. Dříve nebo později se u všech kuřáků rozvine bronchitida, která je velmi obtížně léčitelná. Kromě toho mohou po zánětu průdušek následovat další nebezpečné patologie - nádory, emfyzém, respirační selhání a tak dále. Jak se vyrovnat s chronickou bronchitidou a jaké příznaky naznačují komplikace, řekne MedAboutMe.
Příčiny chronické kuřácké bronchitidy
Chronická bronchitida u kuřáků vzniká pod vlivem několika faktorů. Klíčové jsou následující:
- Tabákový kouř poškozuje sliznice a způsobuje je podráždění.
- Dehty a částice, které jsou přítomné v cigaretovém kouři, se usazují na povrchu průdušek a ve skutečnosti paralyzují jejich práci. Přirozený proces čištění dýchacích orgánů je narušen.
- Teplota vdechovaného kouře může dosáhnout až 60 °C, takže každá cigareta vede k lehkému popálení, které jen prohlubuje zánět a zpomaluje proces hojení sliznic.
Postupem času tento obraz vede k funkčním a morfologickým změnám v bronchiálním epitelu. Řasinky na ní umístěné normálně reagují na jakékoli ucpání (prach, sputum atd.) a vyvolávají kašel – čištění dýchacích cest. Neustálý vliv kouře vede k tomu, že motorická aktivita řasinek klesá, což znamená, že různé částice jsou zadržovány v průduškách a dokonce i v plicích. To vytváří příznivé prostředí pro rozvoj bakterií, takže kuřáci často trpí infekční bronchitidou a komplikacemi SARS. Kromě toho se může objevit hyperplazie tracheobronchiálních žláz, což ovlivní konzistenci hlenu. Sputum se stává viskóznějším, a to jen zvyšuje riziko kongesce.
Sliznice jsou zodpovědné za lokální imunitu, ale neustálé vystavování se kouři potlačuje činnost zde umístěných buněk imunitního systému. Obrana těla je výrazně snížena, což znamená, že se zvyšuje riziko vzniku infekčních onemocnění. Navíc s takovým obrazem jsou bakterie a viry schopny sestoupit dýchacím traktem co nejníže. Proto na pozadí kuřácké bronchitidy lidé často trpí častým zápalem plic.
Kašel a další příznaky kuřácké bronchitidy
Známky zhoršené funkce dýchacího systému se objevují v průměru po 10-15 letech kouření. Ale tyto termíny jsou podmíněné, protože vývoj chronické bronchitidy je zcela individuální. Například u lidí, kteří jsou náchylní k alergiím a SARS, se onemocnění může projevit v prvních letech kouření. Znečištěné ovzduší se také stává dalším rizikovým faktorem – u obyvatel měst nebo pracovníků v nebezpečných průmyslových odvětvích postupuje bronchitida mnohem rychleji.
Prvním příznakem onemocnění je ranní kašel. Během noci se epitel částečně obnoví, po probuzení se aktivují řasinky, které jej kryjí, a zbaví průdušky nečistot. V této fázi můžeme říci, že nedochází k žádným závažným změnám a léčba bronchitidy může spočívat pouze v odvykání kouření.
Jak nemoc postupuje, objevují se následující příznaky:
- Kašel vás začne obtěžovat během dne, může se objevit po hlasitém mluvení, smíchu nebo dokonce hlubokém nádechu.
- Ve sputu se objevují hnisavé nečistoty (žlutý nebo nazelenalý výtok), které indikují přidání bakteriální infekce.
- Vykašlávaný hlen zhoustne a vytéká v hrudkách.
Nebezpečné příznaky a komplikace: dýchací potíže
Osoba trpící chronickou bronchitidou by měla přestat kouřit. V opačném případě se onemocnění rozvine a povede k život ohrožujícím komplikacím. Lidé s historií kouření 20 let nebo více již mohou mít vážné problémy, které způsobují respirační selhání:
- bronchopneumonie,
- CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc),
- pneumoskleróza,
- emfyzém,
- cor pulmonale
- Rakovina hrdla a plic.
To, že se zdraví výrazně zhoršilo a nemluvíme už jen o bronchitidě, naznačují následující příznaky:
- Vykašlávání krve. Dokonce i nepatrné nečistoty krve ve sputu mohou naznačovat extrémně nebezpečná onemocnění. Například u 7 % pacientů s rakovinou plic je vykašlávání krve prvním příznakem onemocnění.
- Dýchavičnost při fyzické námaze různé intenzity. Hovoří o poklesu objemu plic, který je často pozorován u lidí, kteří kouří.
- Dýchavičnost ve studeném vzduchu a větru.
- Chrapot a sípání. Takové příznaky mohou dobře naznačovat akutní respirační infekce, ale v tomto případě budou doprovázeny vysokou horečkou, kašlem, výtokem z nosu a celkovým zhoršením pohody. Pokud se objeví samy a nezmizí po dobu 1-2 týdnů, je nutná konzultace pneumologa.
- Bolest na hrudi. Takový příznak může naznačovat problémy s plícemi nebo srdcem.
Léčba kuřácké bronchitidy
< br>
Chronická bronchitida kuřáka by neměla být zahájena, pacient by se měl i s počátečními příznaky rozhodně poradit s lékařem. Hlavním faktorem úspěšné terapie bude odmítnutí cigaret, a pokud je člověk pravidelně rušen pouze ranním kašlem, pak taková opatření mohou stačit. Současně mohou záchvaty po dobu 1-2 měsíců poté, co pacient přestane kouřit, zesílit. To je normální reakce těla, protože pomocí kašle se sliznice pročistí a obnoví.
Pokud se bronchitida neléčí, po několika letech může pacient potřebovat plnou léčbu. Zároveň u lidí se souběžnými diagnózami mohou po 6-12 měsících nastat závažné komplikace. Jakákoli léčba proto začíná plnohodnotnou diagnózou - studiem respiračních funkcí, bronchoskopií, rentgenem plic, analýzou sputa a biochemickým krevním testem.
Léčba bronchitidy během exacerbace zahrnuje užívání hlavních skupin léků:
- Mukolytikum, které pomáhá uvolnit a vykašlat hlen.
- Bronchodilatancia, která zmírňují bronchospasmus.
- Protizánětlivé látky.
- Antibiotika (pokud je exacerbace způsobena připojenou bakteriální infekcí).
Kromě toho mohou být pacientovi předepsány léky zvyšující imunitu a komplexy vitamínů. Fyzioterapie, masáže hrudníku a léčba v sanatoriu dobře pomáhají.
Během období remise se léčba bronchitidy omezuje na prevenci exacerbací. Často to nevyžaduje medikamentózní terapii, ale stačí dodržovat pravidla zdravého životního stylu. Následující opatření pomohou zlepšit stav dýchacího systému a zabránit přetížení:
- Hodné pití. Voda pomáhá řídnout hleny a zlepšuje metabolismus.
- Dechová cvičení.
- Sport. Užitečný je především trénink v přírodě, i každodenní procházky v parku mohou zlepšit stav dýchacího ústrojí.
- Prevence alergií. Alergickou reakci mohou způsobit potraviny (mléko, čokoláda, ryby, ořechy atd.), plísně, prach, zvířecí srst, pyl rostlin.