Sinusitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí ve sliznici paranazálních dutin. V naprosté většině případů má takové onemocnění infekční povahu výskytu a je charakterizováno specifickými příznaky. Nejčastěji je tento patologický proces komplikací respiračních infekcí v dětství. Tuto patologii však mohou zažít i dospělí.

U lidí existují čtyři typy paranazálních dutin: maxilární, frontální, etmoidní a sfénoidní. V závislosti na tom, který z dutin byl postižen zánětlivým procesem, existují:

  • Sinusitida – zánět sliznice čelistních dutin;
  • Frontitida – na patologickém procesu se podílejí čelní dutiny;
  • Sfenoiditida – onemocnění postihuje sliznici sfénoidního sinu;
  • Etmoiditida – zánět se vyvíjí v oblasti etmoidních dutin.

Výše uvedené dutiny jsou spojeny s nosní dutinou speciálními úzkými průchody. Paranazální dutiny plní mnoho různých funkcí. Nejprve tvoří obličejovou kostru. Kromě toho se přímo podílejí na čištění, zvlhčování a ohřívání vzduchu, který vstupuje do nosní dutiny. Sinusy jsou také zodpovědné za rezonanční aktivitu, která poskytuje různé zabarvení hlasu během rozhovoru. Průchody spojujícími vedlejší nosní dutiny s nosní dutinou se neustále čistí. V případě, že je tento proces narušen, dochází ke stagnaci hlenu, což přispívá k rozvoji sinusitidy.

Sinusitida se může vyvinout v důsledku infekce v horních cestách dýchacích. V důsledku toho se vytváří lokální zánětlivá reakce, která vede k zahuštění produkovaného hlenu. To zase vede k narušení procesu čištění dutin, stagnaci hlenu a dalšímu zhoršování ventilační funkce. Kromě toho hrají důležitou roli při výskytu takové patologie různé alergické reakce. V důsledku rozvoje alergií na sliznici nosní dutiny a vedlejších nosních dutin dochází k edému, který také komplikuje proces vylučování hlenu. Jistý význam mají různé deformace obličejového skeletu, které mohou být vrozené i získané, příliš znečištěný vdechovaný vzduch, podchlazení organismu a celkový pokles úrovně imunitní obrany.

V závislosti na povaze zánětu, který se objevil, existuje několik typů sinusitidy:

  • Edematózně-katarální vzhled – zánět postihuje pouze sliznici vedlejších nosních dutin, což je doprovázeno odlučováním serózních hmot;
  • Hnisavý vzhled – zánětlivý proces se rozšiřuje do hlubších tkání a je charakterizován uvolňováním hnisavého obsahu;
  • Smíšené zobrazení – kombinuje funkce obou výše uvedených typů.

Akutní sinusitida

Akutní sinusitida

Ve většině případů se akutní sinusitida vyvíjí na pozadí existující respirační infekce. Jeho trvání by však nemělo přesáhnout čtyři týdny. V případě, že patologický proces trvá déle než měsíc, ale méně než dvanáct týdnů, můžeme mluvit o subakutní povaze zánětu.

Klinický obraz u akutní sinusitidy se začíná vyvíjet se syndromem intoxikace. Nemocný člověk zaznamenává zvýšení tělesné teploty, nejčastěji k horečnatým hodnotám, celkovou slabost a sníženou výkonnost. Charakteristickým znakem je syndrom bolesti, lokalizovaný v projekci postiženého sinu. Bolest se stává nejintenzivnější v době palpace a může vyzařovat do různých částí hlavy. Dochází k potížím s dýcháním nosem a uvolňováním serózního nebo hnisavého viskózního obsahu z nosní dutiny.

Akutní sinusitida může být komplikována šířením infekčního procesu do blízkých orgánů. Zvláště nebezpečné je v tomto případě možné poškození mozkových blan.

Chronická sinusitida

Chronická sinusitida je stanovena, pokud patologický proces trvá déle než dvanáct týdnů. Ve většině případů je takové onemocnění výsledkem neléčeného akutního procesu. Je charakterizována přítomností období remise a exacerbace klinického obrazu.

U chronické sinusitidy je během období remise zaznamenán pouze mírný serózní nebo purulentní výtok z nosní dutiny, stejně jako mírné potíže s respirační funkcí. V případě, že dojde k exacerbaci, objeví se příznaky jako bolest hlavy, zvýšení množství uvolněné tekutiny a zhoršení celkové pohody. Stojí za zmínku, že syndrom intoxikace je charakteristický pouze během období exacerbace. Jindy celkový stav člověka prakticky netrpí.

Chronická sinusitida může způsobit vývoj různých morfologických změn na sliznici vedlejších nosních dutin. Příkladem je hypertrofie, která zhorší dýchací funkce.

Vyšetření sinusitidy

Vyšetření sinusitidy< br>

Hlavní instrumentální metodou pro detekci sinusitidy je rentgenové vyšetření. Provádí se ve dvou projekcích a umožňuje na rentgenovém snímku identifikovat specifické ztmavnutí v oblasti paranazálních dutin. Kromě toho lze použít ultrazvuk, počítačovou tomografii a diagnostickou punkci.

Léčba a prevence

Sinusitida bakteriální povahy je indikací pro jmenování antibakteriálních látek. Kromě toho se používá výplach dutin antiseptickými roztoky a vazokonstrikčními léky. Široce se používají různé fyzioterapeutické metody léčby.

Pro prevenci tohoto onemocnění se doporučuje vyhnout se hypotermii, zvýšit imunitu a rychle léčit vznikající respirační infekce. Kromě toho je třeba se vyhnout dlouhodobému vystavení znečištěnému vzduchu.