Jak stárnou filmové postavy, část 1

ANdrei Iskornev, plastický chirurg, prezident síť klinik The Platinental zkoumá, jak se vizážistům a počítačovým grafikům daří vizuálně zachytit proces stárnutí postavy, a vysvětluje, jaké chirurgické postupy lze použít v reálném životě.

Andrey Iskornev

Plastický chirurg, prezident The Platinental Clinics

Velmi často filmy ukazují celý životní cyklus postav – od dětství až po stáří. V mnoha ohledech je to výsledek velké práce jak maskérů, tak počítačových grafiků. Zvažte proces stárnutí ve filmech na konkrétních příkladech.

Podivuhodný případ Benjamina Buttona

Víme, že postava Brada Pitta ve filmu Podivuhodný případ Benjamina Buttona žije svůj život obráceně: narodí se jako starý muž a postupem času mládne a mění se v dítě. Přesto je proces stárnutí ve filmu zobrazen podle všech měřítek. Co odlišuje dvacetiletého mladíka od hlubokého starce? Blíže k 40-45 letům u mužů střední zóna obličeje „padá“. K tomu maskéři nalepí plastikový make-up („tašky s barvou“) a vymodelují záhyb přes nasolabiální vrásku („nasolabiální váleček“). Střední zóna obličeje je nejpohyblivější, takže známky stárnutí jsou patrné především v této zóně.

Pokud tedy chceme chirurgicky omladit muže ve věku 40-45 let, nejúčinnější technikou by byl "endoskopický lifting midface". Výhodou tohoto postupu je, že ostatní si chirurgického zákroku nevšimnou – výsledek vypadá celkem přirozeně. Chirurg provede dva řezy: první je na pokožce hlavy (ve spáncích), druhý je uvnitř úst. To vám umožní zvednout a zafixovat tkáně střední zóny obličeje v jejich původní poloze.

S ženskou tváří je to jinak. Ve stejném filmu prochází procesem stárnutí i hrdinka herečky Cate Blanchett. Zde se pohybují tkáně střední zóny obličeje, aby se modeloval hlavní objem po stranách, v oblasti lícních kostí.

Blíž k šedesátce se procesy omlazení mužů a žen stávají podobnými. Vše souvisí s obecným problémem porušení krčního úhlu chůze. U hubených mužů a žen to však není tak patrné jako u pacientů s nadváhou nebo u pacientů, kteří výrazně zhubli.

Musím říci, že s omlazením krku jsou spojeny celé komplexy plastické chirurgie: svaly krku jsou svým druhým koncem vetkány do mimických svalů obličeje. Táhnou jak koutky rtů, tak i tkáně tváří, takže když děláme lifting krku (neboli „platysmaplastiku“), je pro nás důležité modelovat mladé, původní postavení krčních svalů.

Druhá věc, která na stárnutí upoutává pozornost, je změna tvaru očních víček. Chrupavky dolního a horního víčka, které tvoří jeho tvar, se uvolňují, víčko je mírně zaoblené. U žen k tomu dochází dříve než u mužů.

Obecně platí, že u pacientů starších 55–60 let má oko trochu rybí tvar, zaoblené, s obnaženými sliznicemi. Proto je důležité při anti-aging operaci při blefaroplastice simulovat mandlový tvar očních víček, odstranit přebytečnou kůži, podpořit svaly a redistribuovat tukovou tkáň. Během stárnutí se samozřejmě kvalita pleti zhoršuje. Maskéři, stárnoucí herci, proměňují jejich kůži v „pahýl“ s houbami - přidávají papilomy, stařecké skvrny, novotvary, krtci. To vše se v životě odstraňuje pomocí CO2 laseru (neboli „laseru na oxid uhličitý“), který nejen vyrovná barvu pleti, ale také ji zpevní.

V průběhu života rostou chrupavky nosu a uší mužům i ženám. Když se podíváte na herce starších věkových skupin, můžete si dát pozor na rozeklané špičky nosu a vyšší boltce. To je během operace korigováno, aby se omladily tkáně obličeje a krku: ušní boltce se dají poměrně snadno zmenšit, stejně jako špička nosu. A vždy zdobí provoz.

Změna polohy obočí a spánků je také důležitým a velmi patrným prvkem v procesu stárnutí. Pacienti velmi často sahají k botoxovým injekcím v pětačtyřiceti letech. Botox je podle zákona moderní plastické chirurgie stále preventivní technikou. Pokud se tedy již potýkáme se změnou polohy obočí, přebytečnou tkání v oblasti spánku, pak se pro začátek vyplatí provést endoskopický lifting těchto oblastí a poté pokračovat v používání botulotoxinu.

Pokud se podíváte na stárnoucí hrdinku Cate Blanchett, maskéři velmi přesně zprostředkovali změny související s věkem v oblasti nasolabiálního trojúhelníku. U žen (a zvláště u těch, které mají vysokou mimickou aktivitu nasolabiálního trojúhelníku) se totiž tvoří kabelkové vrásky - vertikální vrásky v oblasti horních a dolních rtů. Navíc jim klesají i koutky rtů: jak jsem řekl výše, děje se to kvůli tomu, že je začnou stahovat šíjové svaly, zároveň se ztrácí tón a tvar rtů. To lze snadno napravit zavedením kyseliny hyaluronové. Nejúčinnějším způsobem, jak spojit konturování s operací zvanou „plastika s bullhornem“, je zvednutí horního rtu malým řezem na kořeni nosu.

„Pan Nikdo“

Když si dáte pozor na to, jak postavy Jareda Leta a Diane Krugerové dospívají a následně stárnou ve filmu Pan Nikdo, uvidíte, jak profesionálně pracovali maskéři a castingoví manažeři zodpovědní za výběr herců. Věkové změny postav jsou vyjádřeny velmi přesně.

Mezi neprofesionály se vždy věřilo, že s věkem máme údajně přebytečnou kůži v oblasti horních a dolních víček a začínají se objevovat kýly na dolních víčkách.

Ve skutečnosti je stárnutí očních víček komplexnější pojem: Vždy říkám svým obyvatelům, že korekce dolních víček je jednou z nejobtížnějších operací, protože zahrnuje nejen odstranění přebytečné kůže, ale také omlazení celého těla. střední část obličeje.

Postupem času máme tmavé kruhy pod očima, slzné rýhy, začíná se měnit poloha celé lícně-zygomatické oblasti a objevují se lícní-nasolabiální rýhy. Ideálním komplexem po 40-42 letech je blefaroplastika dolních víček a „check-lift“. To druhé znamená operaci, při které spolu s napnutím kůže dolních víček chirurg redistribuuje tukovou tkáň.

Důležitý bod: tukové kýly neodstraňujeme, ale přerozdělujeme, abychom nevytvářeli efekt podestýlaných prázdných víček nebo „panenkových očí“ (jak jim také říkám). V rámci check-liftu také omlazujeme orbikulární sval oka, protože ztrácí tonus. Když vytvoříme na obličeji takovou grimasu, jako bychom mžouřili od slunce, tkáně se okamžitě napnou. Správně provedeným check-liftingem dosáhneme následujícího efektu: všechny tkáně infraorbitální oblasti jsou zcela nadzvednuty. Při takové omlazující komplexní operaci očních víček je velmi důležité zpevnit vnější koutek oka, protože v procesu stárnutí také mění svůj tvar: padá v důsledku natažení „kantalového vazu“. Chirurg musí při omlazení víček s těmito mikronuancemi počítat, aby obličej nevypadal jako po operaci. Toto je velmi častá chyba, kdy chirurg jednoduše odstraní kůži a neprovede žádné další manipulace.

"Deník paměti"

V Zápisníku se nám postavy Ryana Goslinga a Rachel McAdamsové ukazují také ve věkové dynamice. Zároveň je zde velmi typický rozdíl ve stárnutí obou typů tváří.

Ryan Gosling je typickým majitelem protáhlého obličeje. Takové tváře stárnou zvláštním způsobem: protože výška obličeje převažuje nad jeho šířkou, stárne nejprve střední zóna, neboli střední třetina, jak tomu říkáme.

U mužů se objevují kruhy pod očima, začíná se objevovat hluboká slzná rýha, hluboká nosoretní rýha. Pokud se před zrcadlem zašklebíte a stáhnete tkáně trochu na stranu za zygomatickým bodem, střední zóna okamžitě zapadne na své místo. Úplně stejný trik přitom dělají i chirurgové, kteří omlazují muže, zejména herce, takže stopy po operaci nejsou vidět. V žádném případě na takto protáhlých obličejích v raném věku neprovádějte kruhový lifting nebo Smas lifting.

Rachel McAdams má poměrně kulatý oválný obličej. V mladém věku je to méně patrné. Herečka, která hrála svou vyzrálou postavu, opravdu přesně vyjadřuje stárnutí tohoto typu obličeje. Takové dívky potřebují včas provést „smas lifting“: tváře jsou „těžké“ a vynechání svalového rámu převažuje nad stárnutím pokožky. Aby byl takový obličej velmi efektivně, neznatelně a šetrně omlazován, musí chirurg pečlivě pracovat s velmi hlubokými vrstvami na obličeji - se všemi svalovými a axilárními strukturami. Kromě toho je důležité provádět pohyb Bishových boulí, o kterých se nyní hodně mluví (používají se k „oklamání“ tvorby střední zóny obličeje jako takové malé implantáty).

Krása bez obětí: mýty a fakta o plastické chirurgii

Principy plastického chirurga 21. století