Salmonelóza je akutní infekční onemocnění bakteriální povahy, doprovázené poškozením gastrointestinálního traktu. Původcem této infekce jsou gramnegativní pohyblivé bakterie rodu Salmonella. Přenos patogenu se provádí fekálně-orálním mechanismem, především potravou, méně často vodou nebo kontaktní cestou v domácnosti. V tomto článku budeme hovořit o projevech salmonelózy, léčbě této infekce.
Klinický obraz salmonelózy
Průměrná délka inkubační doby salmonelózy se pohybuje od několika hodin do dvou dnů.
Toto onemocnění se může vyskytovat v několika klinických formách:
- Gastrointestinální;
- Zobecněné;
- Bakteriální izolace.
Na druhé straně se gastrointestinální forma dělí na:
- varianta gastritidy;
- Gastroenterická varianta;
- Gastroenterokolitální varianta.
Nejčastěji jsou pacienti diagnostikováni s gastroenterickou variantou, která se vyznačuje náhlým zvýšením tělesné teploty se zvýšením dalších příznaků syndromu intoxikace ve formě slabosti a malátnosti, bolesti hlavy atd.
Po nějaké době se připojí bolestivý syndrom, lokalizovaný v horní části břicha a pupeční oblasti, doprovázený silnou nevolností a opakovaným zvracením. O něco později se objeví průjem. Vylučovaná stolice je vodnatá, často pěnivá. Často vydávají páchnoucí zápach. Frekvence zvracení a průjmu přímo určí závažnost onemocnění.
Kůže pacienta je bledá, břicho je oteklé. Zaznamenává se suchost jazyka, zrychlení srdeční frekvence, určitý pokles krevního tlaku.
Žaludeční varianta je diagnostikována poměrně zřídka. Má však nejpříznivější průběh. Klinický obraz zahrnuje středně výrazný intoxikační syndrom, opakované zvracení, bolesti lokalizované v epigastrické oblasti.
Gastroenterokolitální varianta je také charakterizována horečkou, zvracením a průjmem. Jeho hlavní rozdíl spočívá v tom, že zhruba do druhého dne se objem stolice snižuje, ve stolici se objevují hlenovité a krvavé nečistoty. Navíc s takovou nemocí lze pozorovat falešné bolestivé nutkání k defekaci.
Taktika léčby salmonelózy
Salmonelóza je onemocnění, které doprovází dehydrataci. V tomto ohledu je počátečním směrem v léčbě této infekce rehydratace. Při prvním a druhém stupni dehydratace je zpravidla možné vystačit s perorálními fyziologickými roztoky. Závažnější dehydratace je indikací k infuzní léčbě.
Poté jsou přijata opatření k zastavení syndromu intoxikace. V roce 2013 publikovali vědci z Mordovian State University práci, která prokázala účinnost megluminsukcinátu sodného jako součásti detoxikační terapie salmonelózy.
V případě potřeby jsou pacientovi předepsány enzymy, provádí se antibakteriální terapie.
Taktika léčby salmonelózy je určena pouze lékařem, vlastní podávání jakýchkoli léků je v tomto případě nepřijatelné.