Ekzém je zánětlivé dermatologické onemocnění. Jeho charakteristickým znakem je chronický průběh a tendence k častým recidivám. Takový patologický proces se může objevit u jakékoli osoby bez ohledu na její věk a pohlaví.
V tuto chvíli nelze zjistit spolehlivou příčinu, která způsobuje rozvoj ekzému. Existuje velké množství predisponujících faktorů pro výskyt této patologie. Za prvé, mezi takové faktory patří dědičná predispozice k různým kožním onemocněním. V případě, že má člověk zatíženou alergickou anamnézu, dochází k různým onemocněním trávicího traktu nebo k poklesu imunity, je pravděpodobnost výskytu tohoto onemocnění u něj několikanásobně vyšší než u jiných lidí. Další možné důvody pro rozvoj takového patologického procesu zahrnují časté poranění kůže, nedostatek nezbytných vitamínů a minerálů v těle, endokrinní poruchy a stresující zážitky.
V závislosti na klinickém obrazu se ekzém dělí na dvě zásadně odlišné formy: suchou a mokvavou. Plačící forma se vyznačuje tím, že na povrchu kůže se objevují četné bublinkové prvky, které obsahují serózní tekutinu. Tyto vezikuly se otevírají s rozvojem zánětlivého procesu a odhalují erodované povrchy. Podle toho vychází kapalina, která určuje název této formy. U suché formy ekzému jsou postižená ložiska pokryta šupinami a prasklinami. Elasticita kůže v této oblasti je snížena. Stojí za zmínku, že často jedna forma přechází v průběhu času do druhé.
Klasifikace takového onemocnění je poměrně rozsáhlá. Existuje několik hlavních typů, u kterých se ekzém může objevit. Tyto zahrnují:
- Skutečný vzhled
Je charakterizován vývojem typického klinického obrazu pro tuto patologii. Postižená oblast kůže je pokryta polymorfními vyrážkami, mezi nimiž jsou vezikuly, papuly, krusty atd. Ve většině případů se začíná vyvíjet s výskytem erytému a edému. Důležitým příznakem je silné svědění, které je vždy přítomno.
- Mykotický vzhled
Jeho vývoj je spojen s výskytem alergické reakce na jakýkoli druh houby. V tomto případě se příznaky prakticky neliší od skutečné formy.
- Mikrobiální pohled
Ve většině případů se tvoří na těch místech, kde dochází k poškození kůže. V důsledku infekce rány bakteriálními mikroorganismy se oblast kůže kolem ní zanítí. V tomto případě je klinický obraz charakterizován převládajícím pláčem.
- Seboroický vzhled
Tento druh se objevuje na těch částech těla, kde jsou mazové žlázy. Tyto oblasti zahrnují pokožku hlavy, uši a tak dále. Je doprovázena tvorbou ohraničených oblastí s papuly, které jsou pokryty mastným peelingem.
- Dyshidrotický vzhled
Nejčastěji se tvoří v místech, kde je ztluštělá stratum corneum epidermis, konkrétně na dlaních a chodidlech. V tomto případě je klinický obraz poměrně mírný a je nejčastěji doprovázen pláčem.
Mikrobiální ekzém
Jak již bylo zmíněno dříve, základem výskytu mikrobiálního ekzému je infekce kůže bakteriální flórou. Aby se tak stalo, musí existovat vstupní brána. Jako takové vstupní brány působí různé kožní praskliny, rány, trofické vředy a dokonce i oděrky. Kromě toho se v některých případech tato patologie vyvíjí na pozadí dlouhodobé houbové infekce.
Nejčastěji se mikrobiální ekzém objevuje na kůži dolních končetin, ale může se objevit i na jiných místech. Klinický obraz tohoto patologického procesu je charakterizován tvorbou hyperemických, edematózních oblastí, proti kterým se objevují četné papuly, vezikuly s hnisem a malými erozemi. Taková ohniska se ve většině případů zvětšují a vzájemně se spojují. Charakteristickým znakem je silné svědění.
Nejčastěji má mikrobiální ekzém příznivý průběh a celkem dobře reaguje na léčbu.
Dyshidrotický ekzém
Charakteristickým rysem dyshidrotického ekzému je, že je lokalizován na površích dlaní a chodidel. V tomto případě jsou nejčastěji postiženy dlaně. Všechny dříve uvedené faktory mohou vést k rozvoji takového patologického procesu.
Dyshidrotický ekzém se projevuje malými váčky naplněnými serózní tekutinou. Tyto vezikuly mají tendenci se shlukovat a jsou umístěny hluboko v epidermis. Postupem času se otevírají a zanechávají za sebou erozi, která se pak pokryje krustami. U této formy onemocnění je přítomno i silné svědění.
Dyshidrotický ekzém má tendenci periodicky vzplanout. V tomto případě nejsou relapsy onemocnění zpravidla spojeny s ničím.
Diagnostika a léčba ekzému
