Cholecystitida je zánět žlučníku, který se nejčastěji kombinuje s jinými funkčními poruchami žlučového systému. Taková nemoc se může objevit v jakémkoli věku a probíhá v akutní nebo chronické formě. Co se týče klinických forem onemocnění, v lékařské oblasti se rozlišuje kalkulózní a nekalkulózní cholecystitida. A liší se tím, že v kalkulózní formě jsou pacientovi diagnostikovány hyperechogenní útvary ve formě kamenů ve žlučníku, které narušují odtok žluči.
Nekalkulózní cholecystitida se může objevit v důsledku nádorů, zánětu slinivky břišní, srůstů v dutině břišní, anatomických rysů, motility žlučových cest a poruch prokrvení močového měchýře. Takové provokující faktory přispívají ke stagnaci žluči, což je vynikající prostředí pro reprodukci patogenních mikroorganismů a v důsledku toho pro rozvoj infekce.
Zánět žlučníku je diagnostikován pouze pod přísným dohledem ošetřujícího gastroenterologa. Je to tento specialista, který při první schůzce provede rozhovor a vizuální vyšetření pacienta, protože potřebuje vědět:
- věk pacienta a přítomnost chronických onemocnění;
- jaké jsou příznaky nemoci;
- jak dávno se objevily první příznaky zánětu žlučníku;
- užívá pacient nějaké léky atd.
V případě potřeby lékař pacienta vyšetří pomocí palpace. Tato metoda může pomoci odhalit nárůst žlučníku, protože normálně tento orgán není při palpaci hmatatelný.
Již po prvním jmenování může gastroenterolog předepsat testy krve a moči, stejně jako ultrazvuk, počítačovou tomografii a dokonce i rentgenové záření.
Ultrazvuková diagnostika u cholecystitidy
Diagnostika pomocí ultrazvuku je jednou z nejvíce informativních metod a může snadno určit deformity žlučníku u chronické a akutní cholecystitidy. Varhany lze měnit ve svém tvaru. Často lékaři odhalí zalomení, zvýšení celého orgánu, ztluštění stěn atd. Ultrazvuk také snadno odhalí různé hyperechogenní útvary ve formě polypů a kamenů.
Ultrazvuk může pomoci stanovit diagnózu, zejména pokud se lékař snaží určit, zda je cholecystitida kalkulózní nebo nekalkulovaná. Kromě toho mohou být kameny ve žlučníku různé, od téměř nepostřehnutelného zrnka písku až po velkou formaci, která velikostí připomíná slepičí vejce.
U akutní cholecystitidy se urgentně provádí ultrazvukové vyšetření, aby se vyloučila rizika rozvoje nebo přítomnost komplikací.
Laboratorní diagnostika kalkulózní a nekalkulózní cholecystitidy
Pokud jde o laboratorní testy, při podezření na chronickou nebo akutní cholecystitidu lékaři předepisují testy krve a moči. Na základě výsledků takových studií a diagnostických závěrů (rentgen a ultrazvuk) bude možné provést přesnou diagnózu.
U kalkulózní a nekalkulózní cholecystitidy může být moč pozitivní na bilirubin. V krvi je sledována vysoká hladina leukocytů a ESR a nejčastěji se zvyšuje rychlost glukózy a aminotransferáz (enzymů).
Prevence cholecystitidy u dospělých a dieta
Existuje prevence kalkulózní a nekalkulózní cholecystitidy. Lékaři hovoří o správné výživě, zejména o dietě, aktivním životním stylu, vzdání se špatných návyků, včetně kouření a pití alkoholu.
Před zánětem žlučníku se můžete pokusit chránit pomocí správné výživy. Mělo by být vyvážené a užitečné. Kromě toho je důležité odmítnout smažená, tučná a kořeněná jídla.
Gastroenterolog může sestavit menu pro prevenci cholecystitidy u dospělých. Je vhodné, aby se nápravou výživy zabýval ošetřující lékař, protože jakákoli chyba může vyvolat vznik zdravotních problémů. Zvláště opatrně by se mělo přistupovat ke stravě těch, kteří mají chronická onemocnění spojená například s trávicím systémem.
Sport a zdraví u chronické a akutní cholecystitidy
Pokud dojde k zánětu žlučníku v remisi, pak je povolena mírná fyzická aktivita. Lékaři doporučují chodit častěji, můžete plavat, jógu. Taková lehká zátěž může zlepšit spánek a stav nervového systému. Není vhodné zatěžovat břišní lis a provádět gymnastické náhlé pohyby.
Gastroenterolog může pacientovi zakázat fyzické cvičení, včetně gymnastiky, pokud je cholecystitida u dospělého nebo dítěte doprovázena:
- pohybem kamenů;
- progrese symptomů.
Váš lékař může doporučit omezení cvičení, pokud existuje riziko komplikací. Zvláště pokud pacient nedávno podstoupil operaci břicha.
Pokud má pacient akutní cholecystitidu, pak je dočasně lepší zapomenout na těžkou fyzickou námahu, zvláště pokud chce pacient začít nebo pokračovat ve velkém sportu.
Pokud se cholecystitida u dospělých objeví s komplikacemi a je doporučena operace k odstranění žlučníku, pak je možné po operaci zahájit fyzickou aktivitu až po několika měsících. Je důležité, aby se stav pacienta stabilizoval. A kromě toho byste měli začít s lehkou chůzí a postupně zvyšovat zátěž na doporučení lékaře.
Cholecystitida u dospělých nebo dětí vždy vyžaduje lékařský dohled. Léky i sportovní rady může vyslovit pouze ošetřující lékař. Zánět žlučníku je doprovázen četnými příznaky a může se rozvinout v mnohem globálnější zdravotní problém.
Při prvních příznacích cholecystitidy je důležité vyhledat pomoc gastroenterologa. Nepodléhejte samoléčbě a nechte situaci volný průběh. Pokud není možnost objednat se ke gastroenterologovi, pak se můžete obrátit na praktického nebo dětského lékaře k úvodní konzultaci, pokud má dítě např. příznaky.