Cukrovka je nevyléčitelná nemoc. Vzniká v důsledku nedostatku hormonu inzulínu dodávaného slinivkou do těla. Díky inzulínu se glukóza dostává do buněk těla a při jejím nedostatku stoupá hladina krevního cukru, přičemž buňky pociťují její nedostatek a tato situace vede ke zhoršení stavu člověka.
Co je diabetes mellitus a na čem je založena jeho prevence, zjišťoval portál MedAboutMe.
Diabetes mellitus: typy a specifika
Při cukrovce je narušena správná výměna vody a sacharidů, v důsledku čehož dochází k poruše funkce slinivky břišní, hlavního dodavatele inzulínu. Inzulin je pro tělo důležitý. jelikož na tom závisí zpracování cukru na glukózu, pokud se tak nestane, cukr se hromadí v krvi a odchází z těla močí. Tento jev se nazývá hyperglykémie a je plný kožních lézí, destrukce zubní skloviny, rozvoje aterosklerózy, selhání ledvin, hypertenze atd.
Diabetes mellitus se dělí na dva typy.
První typ je způsoben smrtí buněk slinivky břišní (beta buněk) odpovědných za produkci inzulínu. Výsledkem buněčné smrti je proto vážný nedostatek hormonu. Tento typ diabetu je častější u dětí nebo dospívajících. Lékaři se domnívají, že impulsem k jeho rozvoji může být virová infekce, dědičná predispozice a nepřiměřená reakce imunitního systému.
Druhý typ se vyskytuje především u lidí s nadváhou ve 30 až 40 letech. Slinivka produkuje dostatečné množství inzulínu, ale buňky těla ho kvůli snížené citlivosti na něj nejsou schopny zpracovat. V důsledku toho se glukóza nedostane do tkání a postupně se hromadí v krvi. V průběhu času se může produkce inzulínu snížit kvůli vysoké hladině glukózy v krvi - její nadbytek negativně ovlivňuje práci beta buněk.
Pro začátek onemocnění svědčí řada příznaků: trvalé sucho v ústech, neustálý pocit žízně, zvýšená diuréza (denní objem vyloučené moči), přibývání/snížení hmotnosti, suchost a svědění kůže, sklon k tvorbě kožních lézí a chudokrevnosti hojení ran, zvýšené pocení.
Pokud jsou takové příznaky přítomny, měli byste okamžitě provést testy ke stanovení hladiny glukózy v krvi. Preventivně je po 45. roce věku indikováno povinné každoroční vyšetření krve na glykémii (hladinu glukózy), u rizikové skupiny se doporučují časté kontroly.
Inzulin: při hledání léku
V 19. stol Diabetes mellitus odsoudil tisíce lidí k smrti, dokud P. Largenhans, německý student medicíny, neučinil objev století. V roce 1869, když studoval slinivku, zaznamenal v ní buňky, které byly rovnoměrně seskupeny po celé žláze. Později se jim říkalo „Langerhansovy ostrůvky“ a vědec E. Lagus dokázal, že v těchto nahromaděních se uvolňuje tajemství, které ovlivňuje regulaci trávení.
V roce 1889 provedl fyziolog O. Minkowski ve snaze vyvrátit teorii o úloze slinivky břišní v trávicím systému pokus na zdravém psu a tuto žlázu z něj odstranil. Zkušenosti ukazují, že bez tohoto orgánu se do těla uvolňuje velké množství cukru, a to je velmi nebezpečné.
V roce 1900 si ruský vědec L. V. Sobolev v průběhu laboratorních studií všiml, že právě Langerhansovy ostrůvky mají vliv na metabolismus sacharidů a na základě toho byla potvrzena jejich souvislost s diabetes mellitus.
Sobolevovy myšlenky o antidiabetických vlastnostech Langerhansových ostrůvků byly ztělesněny v experimentech kanadských vědců, kteří vytvořili inzulín.
Počátkem minulého století izoloval rumunský profesor N. Paulesco extrakt ze slinivky břišní – na jeho základě později vědci vytvoří inzulín, i když čest s objevem patří rumunskému vědci.
V lednu 1922 dostal F. Banting, vědec z Kanady, nápad provést inzulinový experiment na nemocném chlapci L. Thompsonovi. První injekce léku neměla požadovaný účinek: extrakt, špatně zpracovaný, způsobil u malého pacienta těžkou alergii.
O pár týdnů později přišel kanadský biochemik D. Collip s novou metodou čištění inzulínu a díky němu dostal Thompson druhou dávku léku. Napodruhé se to povedlo: kromě toho, že nebyly žádné vedlejší účinky, se zpomalil i rozvoj cukrovky.
Objev Bantinga a jeho kolegy D. McLeoda je dovedl k Nobelově ceně.
Po dlouhou dobu byl inzulin izolován ze slinivky břišní pokusných zvířat a v roce 1976 vědci poprvé syntetizovali lék. I když cukrovka ještě není poražena, lidé stále dostávají šanci na prosperující život díky inzulínu.
Prevence a léčba diabetes mellitus
Někdy se příznaky onemocnění nemusí objevit v počáteční fázi, ale když se nedostatečné množství inzulínu stane kritickým. Proto si mnoho lidí nemusí být vědomo toho, že mají tuto nemoc.
Ale cukrovce 2. typu lze ve většině případů předejít. Prevence spočívá v regulaci normální hmotnosti, omezení obsahu kalorií v krmné dávce a zvýšení fyzické aktivity. Tato doporučení jsou relevantní i pro lidi ve stádiu prediabetu, se špatnou absorpcí glukózy.
Léčba diabetu 1. typu je založena na injekcích inzulínu - to bude muset být prováděno po celý život, protože lékaři se ještě nenaučili, jak zabránit smrti beta buněk, zbývá pouze nahradit jejich nepřítomnost. V současné fázi se pro injekce používají speciální dávkovací stříkačky a inzulínové pumpy s funkcí kontinuálního vstřikování pod kůži.
V případě nedostatku inzulínu mohou být pacientovi předepsány léky, které stimulují produkci inzulínu v těle.
Při léčbě diabetu 2. typu se používají léky na odstranění odolnosti organismu vůči hormonu slinivky břišní – takový příznak se v řeči lékařů nazývá inzulínová rezistence.