Často nemocné dítě - to říká mnoho rodičů o svých dětech. Naštěstí ve většině případů miminka trpí jen lehkým nachlazením, ale otec i matka o ně mají stále velký strach a neustále hledají způsoby, jak prodloužit časové intervaly mezi virovými infekcemi. Někdy se však u dětí vyvinou opravdu nebezpečné nemoci, které vyžadují povinnou účast lékaře, protože při absenci adekvátní léčby mohou způsobit vážné komplikace. Jedním z takových onemocnění je chronická tonzilitida.
Jak pochopit, že tato nemoc přešla do nebezpečné fáze, kdy ohrožuje zdraví dítěte, jak dítěti pomoci? Podrobnosti v novém článku na portálu MedAboutMe.
Co je akutní tonzilitida nebo tonzilitida
Mnoho rodičů zná slovo „angína“. Tak se často říká jakékoli angíně. V drtivé většině případů dopadne diagnóza odlišně, protože asi 90 % všech nachlazení u dětí je způsobeno viry a se skutečnou angínou nemá nic společného. Ve skutečnosti se toto onemocnění nazývá akutní tonzilitida nebo zánět palatinových mandlí, je způsobeno výhradně bakteriemi. Ve většině případů se jedná o beta-hemolytické streptokoky skupiny A, někdy se s nimi současně v nátěru nacházejí i další mikroorganismy, nejčastěji se jedná o zlatého stafylokoka.
Na rozdíl od nachlazení, které obvykle probíhá poměrně snadno, je tonzilitida onemocnění, jehož příznaky jsou vždy velmi jasné a stav dítěte je vážný. Intenzivní zánětlivý proces v mandlích vede k tomu, že se z nich objeví hnisavý výtok. Hlavním příznakem onemocnění je těžká intoxikace a je kombinována s intenzivní bolestí v krku. Ten může být tak silný, že dítě nedokáže spolknout ani vlastní sliny. Obvykle lze nalézt zvětšené, bolestivé submandibulární lymfatické uzliny.
Jediným způsobem, jak léčit skutečnou akutní tonzilitidu, bez níž je úplné uzdravení nemožné, jsou antibiotika. Lékař se ale musí ujistit, že má co do činění s angínou, a ne nějakou variantou nachlazení, u které nejsou indikovány antibakteriální léky. Vše ostatní, tedy výplachy, antipyretika, vitamíny, hodně pitné vody, pastilky na resorpci s anestetiky a antiseptiky, jsou součástí adjuvantní terapie, která bez antibiotika nepomůže.
Chronická tonzilitida
Před sto lety byla bolest v krku, jakkoli to dnes zní divně, rozsudkem smrti pro dítě. V dnešním světě s dostupností antimikrobiálních látek jsou smrtelné případy velmi vzácné. Ve většině případů jediná epizoda akutní tonzilitidy nebo spály odejde pro dítě bez následků, samozřejmě za předpokladu včasného přístupu k lékaři a správné léčby.
Někdy však tato nemoc u dítěte získává recidivující charakter. Začíná z ní být čím dál častěji nemocný, často mu stačí jen sníst zmrzlinu nebo vypít sklenici studeného džusu. V důsledku toho dochází v tkáni mandlí k neustálému pomalému zánětlivému procesu, který pravidelně vede k exacerbacím. Při každém vyšetření může lékař ORL zjistit zvýšení mandlí, přítomnost výtoku z nich. Hovoříme o chronické tonzilitidě.
Kromě akutní tonzilitidy mohou k tomuto onemocnění vést i další. Rizikovým faktorem je zejména přítomnost kazivých zubů, paradentóza, chronická sinusitida, adenoiditida nebo rýma. A u dětí jsou velmi časté.
Dvě stadia chronické tonzilitidy
Pokud mluvíme o chronické tonzilitidě, pak nemůže dojít k samoléčbě. Dítě musí být pod dohledem lékaře ORL. V 85 % případů kompenzované formy onemocnění je možné zvládnout konzervativní metody. Během období remise je nutné nasměrovat veškeré úsilí k posílení obecné i lokální imunity. Lékaři předepisují výplachy mandlí, fyzioterapii, ultrazvukové podávání léků včetně antibiotik (tzv. výplň mezer mandlí). Exacerbace onemocnění se léčí podle stejných zásad jako akutní tonzilitida.
Pokud onemocnění přešlo do dekompenzované formy, jsou metody léčby zpravidla aktivnější. Vzhledem k tomu, že komplikace ledvin, srdce a kloubů mohou vést k vážnému ohrožení nejen zdraví, ale i života, a vzhledem k tomu, že se mandle proměnila z ochranného orgánu ve stálý zdroj infekce, lékaři se často uchylují k chirurgickému zákroku. léčba. Pryč jsou doby, kdy se odstraňování krčních mandlí provádělo zásadně řezem skalpelem, po kterém často docházelo k velmi vážným krvácením. Nyní se operace provádí převážně pomocí laseru, který současně kauterizuje všechny cévy. Dalšími možnostmi operace jsou tonzilektomie studenou plazmou nebo rádiovými vlnami.
Po chirurgickém odstranění krčních mandlí by rodiče měli vložit všechny síly do posílení imunity dítěte, protože zůstalo bez ochranné imunitní bariéry. Jak nejlépe to udělat, musíte si promluvit s lékařem ORL nebo imunologem.