Bolest na hrudi

Příčiny bolesti na hrudi jsou různé. To je způsobeno tím, že obsahuje mnoho různých orgánů a u každého z nich může dojít k poruchám.

• Srdeční onemocnění

Nejčastěji bolest na hrudi znepokojuje lidi trpící ischemickou chorobou srdeční. Jeho formy jsou různé, patří mezi ně angina pectoris (stabilní a nestabilní), poruchy rytmu a vedení, infarkt myokardu a postinfarktová kardioskleróza. Poměrně často se bolest v oblasti srdce může objevit v důsledku myokardiální dystrofie, která není spojena s ischemií a není tak život ohrožující. Kromě toho se nepohodlí na hrudi může stát příznaky zánětlivých onemocnění různých struktur srdce (myokarditida, endokarditida, perikarditida), intrakardiálního nádoru (například s myxomem) nebo poranění srdce (kontuze nebo ruptura).

• Cévní onemocnění

Intenzivní palčivá bolest na hrudi může být příznakem tak těžkých život ohrožujících stavů, jako je infarktová pneumonie (plicní embolie) nebo disekující aneuryzma hrudní aorty.

• Onemocnění dýchacích cest

V některých případech mohou být příčiny bolesti na hrudi spojeny s různými onemocněními, které postihují dýchací systém. Patří mezi ně bronchitida, pneumonie, pohrudnice, pneumotorax, tuberkulóza, novotvary a metastázy rakoviny různé etiologie.

• Nemoci trávicího traktu.

Jedním z příznaků různých onemocnění jícnu může být i bolest na hrudi (nejčastěji vyzařující do zad). Mezi tyto neduhy patří ezofagitida, novotvary jícnu, tepelné nebo chemické popáleniny atd. Nemoci jiných orgánů trávicího systému (cholecystitida, pankreatitida, peptický vřed) se však mohou projevovat bolestmi na hrudi.

• Nemoci nervového systému.

Bolest na hrudi se velmi často vyskytuje v důsledku komplikací osteochondrózy nebo porušení nervových kořenů, když se objeví intervertebrální kýla. Může být také příznakem mezižeberní neuralgie nebo pásového oparu.

• Poruchy kostěného skeletu hrudníku.

Bolest se zlomeninou nebo prasklinami v žebrech, klíční kosti, hrudní kosti může být poměrně intenzivní, zvláště pokud úlomky kostí navíc poškozují pohrudnici. Kromě úrazů jsou možné zánětlivé procesy (osteomyelitida), nádory či metastázy nebo jednotlivá onemocnění spojená se změnami na těchto kostech (mnohočetný myelom).

• nitrohrudní nádory.

Mohou se vyskytnout kdekoli a mohou se také projevovat bolestí, nepohodlím nebo pocitem plnosti na hrudi.

Bolest na hrudi jako příznak vážného onemocnění < /h2>

Existují situace, kdy bolest na hrudi může naznačovat přítomnost velmi vážného onemocnění, které ohrožuje život člověka. Čím dříve mu bude poskytnuta lékařská pomoc, tím lepší bude jeho prognóza. Nejzávažnější onemocnění, která se projevují bolestmi na hrudi, jsou:

• Infarkt myokardu a jeho komplikace (kardiogenní šok, poruchy rytmu a vedení, srdeční ruptura, srdeční aneuryzma).
• Disekce aneuryzmatu aorty.
• Plicní embolie a rozvoj akutního respiračního selhání.
• Pneumotorax (zavřený nebo otevřený).
• Těžká poranění hrudníku, při kterých dochází k poškození vnitřních orgánů a známkám masivního krvácení (dopravní nehody, úrazy při práci a na staveništi).