Bolest je vždy nepříjemná a v některých případech může být nesnesitelná a extrémně nebezpečná pro zdraví a život. Vzhled bolesti v boku na levé straně může být způsoben různými důvody - traumatem nebo infekcí sleziny, poškozením bránice, různými patologiemi srdce. Kromě toho může být příčinou jednostranná pleuristika nebo pneumonie a je důležité stanovit správnou diagnózu, protože principy léčby a prognózy pro život a zdraví jsou odlišné.
Patologie sleziny: dopad infekce a traumatu
Slezina patří k imunitním a hematopoetickým orgánům a za různých okolností mohou její léze způsobovat bolesti v boku, lokalizované vlevo, pod žebry nebo těsně pod. Splenomegalie (zvětšená slezina) je považována za jednu z častých anomálií orgánu. Vlivem natahování pouzdra a jeho napětí se může tvořit bolest a tento problém je nejtypičtější pro infekce včetně mononukleózy. S touto infekcí může být bolest v boku doprovázena bolestmi hlavy a závratí na pozadí onemocnění, nepříjemnými pocity bolesti a tíhy v kloubech a svalech, přítomností tonzilitidy a zvětšením jater, lymfatických uzlin.
Další příčinou bolesti může být poranění sleziny, vedoucí k prasknutí orgánu. Obvykle to vyžaduje poměrně ostré a silné dopady - údery do žaludku, pády. Známkou poranění s prasknutím orgánu může být modrá kůže v blízkosti pupku na pozadí ostré bolesti pod žebry. Takové zranění je život ohrožující, s masivním vnitřním krvácením, které ohrožuje smrt. Proto v případě jakýchkoli zranění nebo pádů, úderů s následnou bolestí a výskytem cyanózy - okamžitě jděte do nemocnice!
Bolest pod žebry a problémy s bránicí
Pokud je bolest pociťována v břiše, těsně pod žebry a na levé straně, může se jednat o projev brániční kýly. Ale ne každý chápe, co to je a jak se to vyvíjí. Takže bránice je hustá přepážka se svalovými vlákny, která odděluje hrudník od břišních orgánů. Přibližně v jeho středu je otvor, kterým prochází jícen. Pokud svaly v oblasti bránice slábnou nebo jsou postiženy patologickými procesy, otvor se rozšiřuje. Vlivem změny tlaku vystupuje část žaludku do tohoto otvoru a částečně končí v hrudníku. Jedná se o kýlu, která tvoří bolest, doprovázenou pálením žáhy a pocitem těžkosti po jídle, nevolností. Povaha bolesti v kýle je obvykle bolestivá a tupá, je lokalizována v oblasti levé strany, pod spodními žebry, zesiluje po jídle. Obezita nebo těžká fyzická námaha, v některých případech těhotenství, se mohou stát provokatéry pro rozvoj brániční kýly. Často se vyskytují ve stáří kvůli oslabení svalů a vazů a náhlé a aktivní pohyby na pozadí kýly mohou vést ke svírání žaludku a silné bolesti.
Patologie srdce a bolest v boku
Často je to srdce, které způsobuje bolest na levé straně, včetně lokalizované na ne zcela typických místech, odlišných od obvyklé lokalizace bolesti. Zvláštní variantou srdečních patologií jsou tedy kardiomyopatie, onemocnění, při kterých z různých důvodů trpí funkčnost samotného myokardu. Pak se rozvíjejí problémy s prací orgánu – schopností kontrahovat v daném rytmu. Tato skupina však nezahrnuje problémy s cévami srdce a hlavními cévami, které z něj vycházejí, stejně jako léze chlopňového aparátu a hypertenze. Typická je pro ně bolest v oblasti srdce nebo levého hypochondria, která se nejčastěji tvoří po fyzické námaze nebo emočním stresu. Za další příznaky lze považovat tachykardii a únavu, některé specifické příznaky spojené s jednotlivými lézemi. Srdce často tvoří bolestivý syndrom na pozadí koronárního onemocnění, patologie, při které přívod krve do myokardu trpí v důsledku problémů s koronárními tepnami. Takový stav může vést k bolestivým bolestem vlevo, lokalizovaným v projekci srdce nebo pod (nebo nad) srdcem. Klinické projevy jsou doplněny pocitem pálení a tíhy v oblasti hrudníku, rozvojem dušnosti a nevolnosti, která je často provokována na pozadí tachykardie.
Syndrom bolesti u pleurisy
Příčinou bolestivého syndromu se může stát zánět speciální membrány pokrývající žebra - pleura. V tomto případě se tvoří suchá nebo exsudativní pleuristika, které se liší mechanismy tvorby a projevy. Při suché pohrudnici se na povrchu pleurálních listů tvoří lepkavá fibrinová vlákna, díky nimž se vytvářejí adheze (úvazy), které omezují pohyb hrudníku při dýchání. Při exsudativní pohrudnici se tvoří zánětlivá tekutina, která má různý charakter v závislosti na příčině zánětu, která se hromadí mezi listy pohrudnice, mačká plíce a brání jim v plné výměně plynů.
Bolest na levé straně je typická pro levostrannou lézi a objevuje se v souvislosti s dýcháním a kašláním a zhoršuje se ohnutím v opačném směru. Kromě toho se suchá pohrudnice projevuje také jako horečka, zvláště silná v pozdních odpoledních hodinách se zvýšeným pocením a také mělkým zrychleným dýcháním. K úlevě od bolesti jsou pacienti nuceni zaujmout speciální polohu těla vleže na bolavém boku, aby se hrudník méně zapojoval do dýchání.
Přítomnost exsudátu v pleurální dutině doplňuje příznaky pocitem těžkosti v oblasti hrudníku vlevo, stejně jako přítomností suchého kašle a dušnosti na pozadí zaujímání nucené polohy těla. Pacienti jsou obvykle bledí nebo s namodralým obličejem a končetinami, mají ostré otoky žil na krku a nerovnoměrnou účast hrudníku na dechovém aktu. Na pozadí pleurisy jsou mezi žebry v oblasti postižené oblasti viditelné výčnělky.
Takový stav vyžaduje hospitalizaci pacienta v nemocnici a aktivní léčbu, v některých případech včetně chirurgického zákroku.