10 mýtů o hormonální antikoncepci (stydíte se věřit)

Fámy, spekulace a mylné představy vytvářejí neopodstatněný strach. Boříme hlavní mýty, aby nevznikly žádné pochybnosti.

Mýtus 1. Hormonální metody ochrany jsou jedinou účinnou možností

Ženy (i muži) dnes mají k dispozici řadu různých metod antikoncepce. V USA a Evropě lékaři často používají jiný termín – „kontrola porodnosti“. Týká se hormonálních forem antikoncepce, jako jsou antikoncepční pilulky, náplasti, implantáty nebo hormonální nitroděložní tělísko (IUD).

Hormonální antikoncepce je však jen jednou z mnoha možností. Někteří se rozhodnou hormonální metody nepoužívat nebo by se jim měli vyhýbat, takže si mohou vybrat z různých alternativních možností. Některé další metody antikoncepce jsou stejně (ne-li více) účinné než hormonální možnosti.

Například měděné nitroděložní tělísko (IUD) neobsahuje žádné hormony a je o 99 % účinnější než pilulky.
Při dodržení všech pravidel může být kojení (v prvních šesti měsících po porodu) ještě účinnější antikoncepcí než některé hormonální metody. Kojící ženy mohou zvolit tento způsob antikoncepce před hormonálními pilulkami ihned po porodu.

Mýtus 2. Antikoncepce způsobuje rakovinu

Ano, existují důkazy, že některé formy antikoncepce mohou mírně zvýšit riziko některých typů rakoviny, zejména rakoviny prsu a děložního čípku. Například jedna studie z roku 2010 zjistila mírný nárůst rakoviny prsu u žen, které užívaly perorální antikoncepci. Ale .

Většina zvýšeného rizika však byla u žen, které užívaly třífázové pilulky, které obsahují tři různé dávky hormonů, které se přizpůsobují ženskému cyklu, s vysokými koncentracemi účinných látek.

Riziko může být nižší u jiných typů tablet. Také, protože studie byla malá, nemohla zohlednit všechny ostatní rizikové faktory. Antikoncepční pilulky však mohou také snížit riziko jiných typů rakoviny:

rakovina endometria (vnitřní výstelka dělohy);
rakovina vaječníků
kolorektální rakovina (tračník a konečník).

Mýtus 3. Přirozené metody prevence nefungují

Je těžší je správně aplikovat, a proto někteří muži a ženy zjistí, že vůbec nefungují. Poznání vlastního těla a jeho fungování je jednou z forem přirozené kontroly početí a může být účinné, pokud žena dělá vše správně.

To ženu disciplinuje, vyžaduje každodenní sledování její tělesné teploty, pozorování denních změn v charakteru cervikálního hlenu a přesně vědět, kdy nastává čas ovulace.

Kojení

Kojení může být také účinnou metodou prevence nechtěného těhotenství. Matka však musí své miminko prvních 6 měsíců jeho života kojit, dávat miminku pouze prso, jiné jídlo vůbec a nesmí ještě mít menstruaci. Toto se nazývá metoda laktační amenorey (LAM).

Jakékoli dlouhé přestávky v krmení výrazně zvýší šanci na otěhotnění. Pokud dítě dostává umělé mléko nebo jí jiné potraviny, začíná ovulace a poté následuje menstruace. V tomto případě metoda již nefunguje.

Přerušení koitu

I tato kontroverzní metoda je 78% účinná, když se používá důsledně, správně. Ale pro mnohé je 22% šance na otěhotnění (tedy každý pátý čin je potenciálně nebezpečný) příliš vysoká.

Ženy, které se rozhodnou pro tuto metodu, mohou ke zvýšení účinnosti antikoncepce použít jiné, doplňkové metody.

Někdy použijí nouzovou antikoncepci (například po vynechání pilulek), pokud se partner nedostane včas ven a semeno se dostane do pochvy. Nouzové antikoncepční pilulky jsou účinné až 5 dní po sexu.

Mýtus 4. Antikoncepce může zabránit pohlavně přenosným chorobám

Bariérové metody, jako jsou kondomy, mohou snížit riziko přenosu mnoha sexuálně přenosných infekcí (STI). Tyto metody však nemohou zabránit všem existujícím STI a neexistuje žádný bezpečný způsob, jak mít sex s někým, kdo může mít STI.

Může například žít na těch částech těla, které kondomy nezakrývají. Jakákoli metoda antikoncepce, která nevytváří bariéru mezi lidskými těly, nemůže zabránit pohlavně přenosným chorobám.

Hormonální metody, trvalá sterilizace, přirozené metody (interrupce nebo manželský kalendář), nitroděložní tělíska a další metody mohou stále šířit STI z jednoho partnera na druhého během sexu.

Mýtus 5. Hormonální typy způsobují potraty

Některé anti-potratové skupiny kritizovaly antikoncepci, zejména hormonální léky. Ale všechny tyto prostředky a metody nemohou způsobit potraty.

Všechny formy hormonální antikoncepce působí jako prevence ovulace, brání uhnízdění. Implantace oplodněného vajíčka je začátkem těhotenství.

Mýtus 6. Antikoncepce způsobuje nárůst hmotnosti

Četné studie prokázaly, že antikoncepce nezpůsobuje nárůst hmotnosti nebo že průměrná žena přibere jen několik kilogramů (ne více než 2–3 kg).

Studie z roku 2014, která se zabývala středně těžkými i obézními účastníky, nezjistila žádné významné změny v tělesné hmotnosti nebo složení nebo rozložení tuku po užívání perorální antikoncepce.
V roce 2016 nenalezl Cochranův přehled 22 předchozích studií žádné důkazy o nárůstu hmotnosti.
Recenze z roku 2016 se zaměřila výhradně na jednotlivé progestinové tablety, které obsahují nižší dávku hormonů. To naznačuje, že ženy, které mají obavy z přibírání na váze, mohou raději užívat pilulky s nízkými dávkami hormonů.

Mýtus 7. Antikoncepce ovlivňuje reprodukční funkce

Obnovení normálního menstruačního cyklu po použití hormonálních léků, včetně IUD, pilulek, náplastí a implantátů, může trvat několik měsíců. Neexistuje však žádný důkaz, že hormonální antikoncepce ovlivňuje plodnost.

V roce 2011 vědci porovnávali míru otěhotnění po užívání různých forem hormonální antikoncepce. Celkově byla míra těhotenství podobná u žen, které užívaly antikoncepci, a u žen, které ji nikdy neužívaly.

Neplodnost je častá, zejména u starších žen. Problémy s početím má asi 12–13 % párů. Problémy s plodností po užívání antikoncepce ale neznamenají, že způsobují neplodnost.

Mýtus 8. Zralé ženy nepotřebují antikoncepci

Někteří lidé si myslí, že nemohou otěhotnět, protože jim je 35 nebo 40 let nebo že jejich menstruace je již nepravidelná. Dokud žena neprošla menopauzou a nedostala menstruaci déle než 12 po sobě jdoucích měsíců, těhotenství je stále možné.

Ačkoli mužská plodnost s věkem také klesá, muži zůstávají plodní i ve svých 60 a 70 letech a dále. S věkem se však zvyšuje riziko vrozených anomálií a dalších komplikací.

Mýtus 9. Pohotovostní pilulky jsou jako potrat

Nouzové antikoncepční pilulky, známé také jako postkoitální antikoncepce nebo plán B, jsou vysokodávkové antikoncepční pilulky, které zabraňují otěhotnění po pohlavním styku bez použití antikoncepce.

Užívání prášků druhý den není totéž jako jít na potrat. Interrupce je zákrok, kterým se ukončuje těhotenství, které již probíhá. Nouzová antikoncepce snižuje potřebu pozdějšího potratu z důvodu neplánovaného těhotenství.

Zpočátku se vědci domnívali, že pilulka na další den funguje dvěma způsoby: oddaluje nebo zabraňuje ovulaci a snižuje možnost uhnízdění vajíčka během ovulace a oplodnění vajíčka spermií. V současné době mají vědci pouze důkazy, že zpomaluje ovulaci tím, že brání uvolnění a oplodnění vajíčka.

Protože se používají i lékařské potratové pilulky, některé ženy si s tímto lékem pletou nouzovou antikoncepci. Navíc některé antikoncepční skupiny propagují myšlenku, že pilulka druhý den způsobí potrat. Nouzová antikoncepce nezpůsobuje a nemůže způsobit potrat. Těhotenství neukončuje, ale brání jeho vzniku.

Mýtus 10. Antikoncepce způsobuje krevní sraženiny a mrtvici

Hormonální léky mají určitá rizika, ale netýkají se každého. Některé ženy mají zpočátku určité rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku komplikací v důsledku užívání pilulek.

U žen nad 35 let, které kouří, au pacientů s kardiovaskulárním onemocněním v anamnéze mohou hormonální léky zvýšit riziko krevních sraženin a mrtvice.
Ženy s obezitou a určitými typy migrén by si také měly promluvit se svým lékařem o riziku krevních sraženin a mrtvice. Těm může lékař předepsat antikoncepci bez estrogenu nebo doporučit nehormonální variantu.