Ve Fakultní klinické nemocnici č. 2 Univerzity Sechenov byly provedeny dvě endoskopické operace k obnovení funkcí průchodu potravy u pacientů s různými problémy trávicího traktu. Oleg a Olga se stali pacienty oddělení. Tradičně by oba pacienti podstoupili velkou operaci, po níž by následovalo dlouhé období rekonvalescence. Díky moderním miniinvazivním endoskopickým zákrokům se jim ale podařilo obnovit výživu bez větších zásahů a závažných komplikací v co nejkratším čase.
Olegův příběh
Oleg, 52, byl přijat do klinické nemocnice č. 2 s diagnózou Zenkerův divertikl hltanu. V průběhu onemocnění se v hltanu vytvoří další vakcovitá dutina, která narušuje normální průchod potravy a zdržuje jídlo. Olegova nemoc zašla tak daleko, že vakovitá dutina vypadala jako pelikánská struma a potrava procházela s velkými obtížemi. V srpnu se situace stala kritickou. A bylo rozhodnuto operaci provést. Olegův zásah trval přesně hodinu. To je „průměrná“ doba pro endoskopické operace tohoto druhu. Ale i přes poměrně dlouhou dobu má tato operace podle Pavla Pavlova, přednosty oddělení diagnostické a terapeutické endoskopie, Klinická nemocnice č. 2, mnohem více výhod než nevýhod: „Je pro nás pohodlnější provádět manipulace přes dutinu ústní než provést řez na krku. Takže k nemoci musíme jít kratší cestou, a tím pádem se rychleji vyléčit.“
Příběh Olgy
Problémy s průchodem potravy měla i 53letá Olga, ale jiného druhu. Vzhledem ke zvláštnostem svého onemocnění (achalázie kardie nebo přetrvávající kardiospasmus) mohla žena přijímat tekutou stravu pouze v malých dávkách. Sval mezi jícnem a žaludkem (srdeční svěrač) byl v křeči a pevná potrava se nemohla dostat do žaludku pacienta. Olga tedy žila asi šest měsíců, zhubla dvacet kilogramů a pak se rozhodla pro operaci. Obdobnou endoskopickou metodou byl Olgin výkon proveden i dutinou ústní. Pomocí endoskopu a endoskopického elektrického nože uvnitř stěny jícnu, odtlačováním jeho vrstev od sebe, byl vytvořen tunel o délce 12-15 centimetrů, kterým bylo možné flexibilní endoskop přivést ke spastickému svalu a překročit jej. . Bohužel, vzhledem k poškození nervových vláken vhodných pro kardii, pouze tato metoda umožňuje obnovit výživu. Tunel vytvořený lékaři se během několika hodin slepí, a to neumožňuje mikroorganismům proniknout do volné břišní dutiny, což znamená, že riziko infekce je výrazně sníženo.
Budoucnost endoskopie
Nejen takoví pacienti takovou operaci potřebují. „Někteří pacienti jsou přiváděni doslova „na ruce“, nemohou ani chodit vyčerpáním. Mohou nastat další komplikace: protože jídlo neprochází níže, může se dostat do dýchacího traktu a způsobit těžký zápal plic, který může být smrtelný, “vysvětluje Oleg Tkachenko, vedoucí endoskopického oddělení N.N. N.N. Petrov z ministerstva zdravotnictví Ruska. Úspěšné zkušenosti s prováděním operací ukázaly, že endoskopii lze v budoucnu využít nejen jako metodu diagnostiky či léčby onemocnění trávicího traktu. Chirurgové každý den nacházejí bezpečnější a jednodušší způsoby, jak pacientům pomoci. A jsme pevně přesvědčeni, že endoskopie potřebuje další rozvoj a popularizaci.