Neplodnost u žen, hlavní příčiny ženské neplodnosti

Endokrinní neplodnost

Endokrinní neplodnost je porucha, při které nedochází k otěhotnění v důsledku různých hormonálních poruch, což vede k absenci nebo nepravidelnosti ovulace u žen.

Poměrně často je tato patologie způsobena dysfunkcí hypotalamo-hypofyzárního systému. Porušení funkční aktivity hypotalamo-hypofyzárního systému může být zase spojeno s předchozími traumatickými poraněními mozku, hormonálně aktivními nádory, zejména produkujícími prolaktin a tak dále.

Zvýšená tvorba androgenů v ženském těle např. v důsledku hyperplazie kůry nadledvin, dysfunkce štítné žlázy, nedostatečná syntéza estrogenů a progesteronu, porucha hypofýza-ovariálního spojení – to vše může způsobit endokrinní neplodnost.

Vejcovská neplodnost

Tubální neplodnost je neschopnost počít dítě v důsledku organického nebo funkčního porušení průchodnosti vejcovodů. K dnešnímu dni je tato varianta neplodnosti považována za nejběžnější (zjištěna u 35-60% žen).

Hovoříme-li o funkční neprůchodnosti vejcovodů, máme na mysli nadměrné zvýšení nebo snížení tonusu stěn vejcovodů, jejich nesprávnou kontrakci, nedostatečnou tvorbu hlenu a podobně.

Nejčastější příčinou této poruchy je nerovnováha mezi ženskými a mužskými pohlavními hormony. Kromě toho může být funkční obstrukce vejcovodů způsobena chronickými zánětlivými procesy, změnami v sympatoadrenálním systému.

K organické obstrukci vejcovodů dochází, pokud existuje nějaká fyzická překážka, jako jsou srůsty, uzávěry a tak dále. Mezi možné důvody patří:

• Zánětlivé procesy v reprodukčním systému;
• předchozí operace a další invazivní intervence, jako je diagnostická kyretáž;
• zranění;
• Nádory lokalizované v pánvi a tak dále.

V roce 2019 vědci z National Research Mordovian State University. N.P. Ogareva publikovala práci, podle jejíchž výsledků bylo zjištěno, že u 47,6 % žen s tubární neplodností je diagnostikována neprůchodnost obou vejcovodů spojená s chlamydiovou infekcí.

Děložní neplodnost

Neplodnost dělohy nastává, když se těhotenství nevyskytuje kvůli různým patologiím v děloze.

Mezi možné důvody patří:

• Vrozené vývojové vady dělohy;
• Polypy endometria;
• děložní myomy;
• endometrióza;
• Intrauterinní synechie a další.