Může to mít několik důvodů, ale hlavní příčina je vždy stejná – bakterie, které obývají naše tělo. Nacházejí se v dutině ústní, na mandlích, v horní části gastrointestinálního traktu, průdušnici a průduškách. A všude vylučují odpadní produkty, z nichž nejvíce zapáchají kadaverin, putrescin a scotol, dávají našemu dechu pach hnijícího masa a dokonce i výkalů. Většina „smraďochů“ jsou gramnegativní anaeroby, tedy bakterie, se kterými lze a je třeba bojovat.
Špatná ústní hygiena
Hlavní potravou anaerobních bakterií jsou bílkoviny a jejich oblíbeným prostředím je anaerobní, tedy v naprosté nepřítomnosti kyslíku. Právě tyto podmínky vznikají, když kousky jídla na dlouhou dobu uvíznou mezi zuby. Péče o ústní dutinu proto zahrnuje nejen čištění zubů dvakrát ráno a večer, ale také vyplachování úst po každém jídle, čištění mezizubních prostor dentální nití a používání domácí irigátoru. Velká část „zapáchajících“ bakterií žije na jazyku, zejména na jeho zadní straně, takže pokud zápach nezmizí, budete si muset pořídit speciální kartáček na čištění jazyka. Postup není příliš příjemný, ale účinný.
Co dělat? Poraďte se se svým zubařem. S největší pravděpodobností si budete muset koupit irigátor a kartáček na jazyk.
Kazy
Kavity v zubech, hnilobné procesy a hojné množení bakterií doprovázejí neošetřený kaz a mohou způsobit nejen akutní bolesti zubů a dásně na polovině tváře, ale také neustálý hnilobný zápach. Ne nadarmo je oficiální lékařský název pro instalaci těsnění a extrakci zubů sanitace dutiny ústní. Dobře dezinfikovaná ústa přestávají být zdrojem pachů, jako bonus – krásný úsměv a absence periodické bolesti zubů.
Co dělat? Vyplňte všechny kazivé dutiny a odstraňte kořeny zkažených zubů, které nelze obnovit.
Parodontóza
Jedná se o onemocnění dásní, se kterým je poměrně obtížné bojovat. Důvodem je ale často špatná ústní hygiena a dlouhodobě neléčené zuby. V důsledku toho se bakterie v ústech zakořeňují tak dobře, že pronikají až do dásní. Jejich neustálý zánět vede ke zničení zubních kořenů a dokonce vyvolává zánět čelistní kosti, který může být velmi nebezpečný. Při onemocnění parodontu navíc vznikají tzv. „zubní kapsičky“ – dutiny mezi zuby a dásněmi, ve kterých se neustále hromadí potrava a množí se bakterie. Léčba paradentózy není snadná a dlouhá, ale léčit je nutné. Koneckonců neexistuje žádný jiný způsob, jak se zbavit nepříjemného zápachu.
Co dělat? Kontaktujte svého zubního lékaře a pečlivě dodržujte všechna jeho doporučení.
Snímatelné zubní protézy
Bakterie se mohou usazovat i na snímatelných zubních protézách. Pro jistotu postačí provést jednoduchý test: vyjmout protézy a vložit je do těsně uzavřené plastové nádoby (například pro ohřev jídla v mikrovlnné troubě). Nechte zubní protézu v uzavřené nádobě 5 minut. Pak prudce otevřete a přičichněte. Je to vůně, kterou cítí lidé, kteří s vámi mluví. Pokud zanechá mnoho přání, poraďte se se svým zubním lékařem o správné péči o zubní protézy.
Co dělat? Dodržujte pravidla pro péči o zubní protézu. Pokud problém přetrvává, zubní protéza možná nebyla správně nasazena.
Sucho v ústech
Často je příčinou špatného dechu sucho v ústech. Často se vyskytuje v noci u lidí trpících vychýlenou přepážkou, chronickou rýmou nebo sinusitidou, syndromem spánkové apnoe. Ve všech těchto případech lidé ve spánku dýchají ústy a vzhledem k tomu, že během spánku klesá produkce slin, dochází k velmi rychlému vysychání dutiny ústní. Během dne se podobný problém objevuje u těch, kteří příliš mluví: učitelé a učitelé, herci. Přetrvávající sucho v ústech může být spojeno s onemocněním slinných žláz a systémovými onemocněními (Sjögrenův symptom).
Co mám dělat? Navštivte ORL – možná budete potřebovat operaci k úpravě nosní přepážky nebo léčbu sinusitidy. Dejte si večer sklenici vody. Přednášející jsou povinni přinést s sebou láhev vody. Pokud suchost nezmizí, poraďte se s terapeutem, možná budete muset podstoupit ultrazvuk slinných žláz a udělat krevní test na Sjögrenův syndrom.
Chronická tonzilitida
Mandle jsou vynikající živnou půdou pro bakterie. Pravda, anaeroby jen zřídka přežívají přímo na povrchu mandle – jsou smývány vodou a potravou a kromě toho je tam příliš mnoho kyslíku. Ale lakuny a hnisavé zátky jsou úplně jiná věc. Bakterie se v nich jakoby izolují od světa a i my jim do domova házíme kousky jídla. Proto si lidé trpící chronickou tonzilitidou často stěžují na zápach z úst. Naštěstí dnes existuje mnoho způsobů, jak léčit chronickou tonzilitidu bez operace.
Co dělat? Kontaktujte ORL, posoudí situaci a vybere nejlepší léčbu. V dnešní době se stále více využívá kryodestrukce a laserová operace krčních mandlí.
Chronická bronchitida
Dýchací potíže mohou být také příčinou špatného dechu. Chronická bronchitida kuřáka má dvojí zápach: tabákový dehet je docela zapáchající a perzistentní sputum kuřáků je vynikající živnou půdou pro bakterie. Výsledkem je, že každý výdech s sebou nese aroma, které produkuje obrovská „továrna na bakterie“. To je zvláště výrazné u lidí trpících bronchiektáziemi, kdy se průdušky rozšiřují a tvoří dutiny naplněné sputem.
Co dělat? Přestaňte kouřit! Navštivte pneumologa, možná budete muset provést CT vyšetření plic a bronchoskopii.
Gastritida, vředy a jiná onemocnění žaludku
Chronická zánětlivá onemocnění žaludku a dvanáctníku také vyvolávají výskyt nepříjemného zápachu. Hlavním důvodem je zhoršení horního gastrointestinálního traktu na pozadí chronického nebo akutního zánětu. V důsledku toho dochází ke stagnaci potravy v žaludku a dvanácterníku a již zde začínají hnilobné procesy, které by za normálních okolností měly probíhat v tenkém a tlustém střevě. Včasná léčba žaludečních onemocnění pomáhá vyřešit problém zápachu. A přesto – neměli byste jíst těsně před spaním a večer se přejídat, jinak je ráno zaručen nepříjemný zápach.
Co dělat? Kontaktujte svého gastroenterologa. V noci se nepřejídejte, zvláště jídla s vysokým obsahem bílkovin.
cholecystitida a pankreatitida
Důvodem špatného dechu může být i narušení jiných orgánů horní části gastrointestinálního traktu. Například nadměrný tok žluči do dvanáctníku může způsobit vyhození obsahu do žaludku a nedostatečný tok může způsobit narušení trávení potravy. Podobná situace nastává u chronické pankreatitidy s poklesem produkce enzymů. Každopádně pomocí léků, správné stravy a vyloučení některých potravin lze i tento problém vyřešit.
Co dělat? Navštivte gastroenterologa. Pravděpodobně budete muset provést ultrazvuk břišních orgánů, projít testem stolice.