Žlutá skvrna oka, struktura, nemoci

Struktura makuly

Makula, neboli makula, je zóna nacházející se v centrální oblasti vnitřní skořápky oka – sítnice. Má velmi malý průměr – asi 5-6 milimetrů. Uprostřed makuly je malá prohlubeň (asi 1,5 milimetru v průměru).

Žlutá skvrna sítnice získala svůj název díky specifické nažloutlé barvě, díky přítomnosti speciálních pigmentových látek – luteinu a zeaxantinu. Úkolem těchto pigmentů je chránit fotoreceptory, z nichž většina je soustředěna v makule, před různými nepříznivými vlivy.

Díky přítomnosti obrovského množství fotoreceptorů poskytuje tato anatomická formace jasné centrální vidění, umožňuje rozlišovat barvy, vidět malé předměty a tak dále.

Makulární onemocnění

K dnešnímu dni existují tři hlavní patologie makulární oblasti.

Prvním z nich je makulární edém, který je doprovázen hromaděním tekutin a bílkovinných usazenin v makule, což vede k jejímu ztluštění a otoku. Tato porucha není samostatným onemocněním, ale působí jako komplikace některých primárních onemocnění, jako je diabetes.

Z klinického hlediska je takový patologický stav charakterizován pocitem rozostření viditelných objektů, potížemi s vizuálním vnímáním blízko sebe ležících objektů.

Dalším onemocněním je makulární degenerace. Jak ukazují statistiky, tato patologie je jednou z nejčastějších příčin ztráty zraku u lidí starších 55 let. Makulární degenerace je věkem podmíněné změny na sítnici, charakterizované nadměrnou akumulací cholesterolu buňkami makrofágů, což způsobuje patologickou proliferaci krevních cév v oblasti makuly.

Díky velkému počtu krevních cév se snižuje počet fotosenzitivních buněk, objevují se oblasti krvácení a jizvy v makulární oblasti. To vše dohromady vede ke snížení centrálního vidění.

Extrémně nebezpečnou patologií je makulární ruptura doprovázená výskytem defektu v oblasti makuly, což vede k trvalé a nevratné ztrátě zraku.

V roce 2021 vědci z Vojenské lékařské akademie. CM. Kirov provedl studii, podle jejíchž výsledků bylo zjištěno, že prevalence makulární díry je 7,8 na 100 000 obyvatel v běžné populaci. Více než polovina případů je navíc zachycena ve věkovém rozmezí 65 až 74 let.

Hlavním klinickým příznakem tohoto patologického stavu je postupně progresivní snižování zrakové ostrosti až do úplné slepoty.