Asi 5 % Rusů trpí každý rok bronchitidou. Toto onemocnění by se nemělo podceňovat: zánět může vést k zápalu plic, chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) a kardiovaskulárním problémům. Řekneme vám, jak nemoc odhalit a správně ji vyléčit.
Jaké jsou příznaky bronchitidy?
Zánět se může projevovat různými způsoby. Vše závisí na formě onemocnění:
- Akutní bronchitida
Dochází k němu náhle, probíhá prudce a trvá asi 10 dní. Nemoc se často rozvíjí
na pozadí SARS
: bakterie infikují sliznici průdušek.
Stupeň jejich zablokování určuje typ onemocnění:
- akutní obstrukční – jednoduchá forma se zánětem v průduškách bez ucpání sputem;
- neobstrukční bronchitida je závažná, s hnisavým výtokem.
Toto je pro děti nebezpečné: jejich dýchací cesty jsou užší, takže sputum stagnuje a způsobuje křeče. Z tohoto důvodu může dítě zaznamenat respirační selhání a hladovění kyslíkem.
- Chronická bronchitida
Nejčastěji jimi trpí dospělí. Pokud má však dítě imunodeficienci, anomálie ve stavbě dýchacího systému nebo těžká chronická onemocnění, může se u něj objevit i chronická bronchitida.
Jedná se o progresivní onemocnění, které postihuje všechny vrstvy průdušek. Mezi hlavní příznaky patří vlhký kašel, který přetrvává minimálně tři měsíce.
Exacerbace vyvolávají změnu klimatu, vlhkost, chlad. A během remise se kašel objeví až po probuzení. Mezi komplikace patří emfyzém, pneumonie, hemoptýza, syndrom cor pulmonale (nárůst jeho oddělení).
V pozdějších fázích chronické bronchitidy se tvar hrudníku mění, na hrudi se objevuje silné pískání, kůže získává nazelenalý odstín. Pokud se neléčí, často progreduje do
CHOPN
– nemoc
plíce
kde se člověku těžko dýchá.
Co může způsobit bronchitidu?
V 90 % případů jsou vyprovokovány viry chřipky A a B, parainfluenzou, adenoviry. Bakterie mohou také způsobit onemocnění: u starších lidí – pneumokoky, mykoplazmata, u kuřáků – Haemophilus influenzae, u lidí s imunodeficiencí – moraxella. Méně často je onemocnění vyprovokováno houbami – candida a aspergillus.
Akutní bronchitida se stává chronickou v důsledku kouření, špatných podmínek prostředí, doprovodných onemocnění průdušek, dědičnosti, komplikací po SARS.
Jak odlišit akutní bronchitidu od chronické?
Zde je třeba věnovat pozornost:
- U akutní bronchitidy se příznaky podobají SARS: horečka, slabost, bolest hlavy, rýma, suchý kašel. Doprovází je dušnost a hlasité sípání. Přibližně třetí den se objeví vlhký kašel se sputem. Nemoc trvá asi 10-15 dní, ale u čtvrtiny pacientů kašel přetrvává déle než měsíc.
- U chronické bronchitidy nemusí lidé v remisi ani tušit, že jsou nemocní. Na nic si nestěžují a jen občas ráno kašlou.
Nemoc se zhoršuje asi dvakrát ročně. V této době většina přichází k lékaři se stížnostmi na dušnost nebo respirační selhání. Ráno a po fyzické aktivitě může být trochu sputa. Pokud se kašel zesílí, svědčí to o zhoršení průchodnosti průdušek.
Jak rozpoznat nemoc?
V akutní formě obvykle stačí, aby lékař poslechl pacientovy plíce. Jedna diagnóza však nestačí: je důležité pochopit, jak moc plíce trpěly. K tomu jsou předepsány další metody vyšetření:
- klinický krevní test;
- Biochemická analýza krve;
- Cytologické a mikrobiologické vyšetření sputa;
- Rentgen hrudníku;
- Bronchoskopie;
- Elektrokardiografie a echokardiografie;
- Bronchodilatační test;
- Vyšetření funkce zevního dýchání (spirometrie, vrcholová flowmetrie).
Jak vyléčit bronchitidu?
Musíte jít k lékaři. Hlavní je to udělat co nejdříve.
Jakýkoli typ bronchitidy
bez komplikací léčených doma
užívání drog
: expektorans, protizánětlivé, antivirové, antibiotické nebo antimykotické. Během léčby musíte také dodržovat klid na lůžku a pít více teplých tekutin.
U chronické formy je třeba se vyhnout provokátorům zánětu: cigaretový kouř, prach, špinavý vzduch. Pokud lékař zjistí komplikace, může doporučit hospitalizaci.
Má bronchitida preventivní opatření?
Ano, jako u všech akutních respiračních onemocnění:
- odvykání kouření;
- vyvážená výživa;
- aktivní životní styl a fyzická aktivita;
- Dodržování pravidel osobní hygieny.
Další informace o příčinách onemocnění se můžete dozvědět z
zápletka programu „Žijte zdravě“