Průjem u dětí, příznaky, korekce výživy

Co je průjem?

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je průjem definován jako výskyt tří nebo více epizod vodnaté stolice za den. Jedna řídká stolice není průjem, základním kritériem je právě přítomnost více řídké stolice. Akutní průjem trvá několik dní až několik týdnů, zatímco chronický je, když vodnatá stolice trvá dva týdny nebo déle.

Stolice s průjmem se může vyskytovat několikrát denně, její četnost určuje závažnost stavu. Pediatři určují závažnost průjmu na následující stupnici:

• Mírný průjem: 2–5 řídkých stolic denně
• Střední průjem: 6–9 epizod za den
• Silný průjem: 10 nebo více stolic za den.

Vzhledem k tomu, že kojenci jedí různé pevné potraviny a umělou výživu, jsou vystaveni vysokému riziku vzniku průjmu.

Projevy: průjem, bolesti břicha, malátnost

Korekce výživy u dětí s průjmem

Hlavní otázkou rodičů je, co krmit dítě s průjmem? Lékaři doporučují dodržovat následující dietní doporučení. Povolené jsou banány, vařená rýže (bez mléka), vařené kuře, slabý masový vývar, jablečný pyré, celozrnný toustový chléb, vařená zelenina jako mrkev, brambory, červená řepa, tykev a cuketa. Přírodní jogurt a dětský tvaroh jsou přijatelné. Je třeba pamatovat na to, že dítě při průjmu ztrácí sodík, takže můžete do stravy přidat trochu soli. Děti nepotřebují více než 2 gramy soli denně.

Důležité je, aby jídlo bylo polotekuté a snadno stravitelné. Pokud je vaše dítě na umělém mléce, lékař může navrhnout dočasný přechod na umělou výživu. Je důležité poradit se s lékařem, může sestavit dietní plán, který je vhodný pro konkrétní onemocnění, které vedlo k průjmu u miminka.

Jaké potraviny by měly být ze stravy vyloučeny?

Pokud je průjem důsledkem potravinové alergie, mělo by dítě dodržovat dietu, která vylučuje některé alergenní potraviny. V případě intolerance laktózy je třeba se vyhnout laktózové výživě. Pediatr může zvolit přípravky, které nejsou mléčné nebo obsahují hydrolyzované bílkoviny, které jsou snadněji stravitelné. Kromě toho dieta zahrnuje dočasné odmítnutí následujících potravin:

• Plnotučné mléko (jakékoli zvíře), žádný zákaz mateřského mléka.
• Mléčné výrobky, jako je sýr a máslo.
• Smažená jídla včetně masa, drůbeže a zeleniny.
• Potraviny s vysokým obsahem cukru, jako je pečivo, dorty a sušenky a cukrovinky.
• Zelenina, jako jsou fazole, zelí, květák, brokolice, které zvyšují plynatost.
• Ovocné a zeleninové šťávy (všechny druhy šťáv, včetně „100% ovocné šťávy“, které neobsahují přísady).

Dieta je pozorována až do úplného zotavení a několika dalších dnů normální stolice. Jak se stav zlepšuje, podle pokynů lékaře se dieta postupně rozšiřuje na obvyklou stravu.

Jaké jsou komplikace průjmu u kojenců?

Dehydratace je nejdůležitější a nejnebezpečnější komplikací průjmu u kojenců. Vzniká v důsledku rychlé, masivní ztráty tělesné vody a elektrolytů v důsledku časté vodnaté stolice. Je důležité znát hlavní příznaky dehydratace u kojenců:

• Sucho v ústech;
• Neustálé vylučování tmavě žluté moči malého objemu nebo žádné močení po dobu osmi hodin nebo déle;
• Nedostatek slz, když dítě pláče;
• Rychlý úbytek hmotnosti za den;
• Vysoká teplota;
• Zapadlé oči.

Dehydratace je hlavní komplikací průjmu u dětí a hlavní příčinou hospitalizace kojenců.