Chřipka během těhotenství snižuje riziko nežádoucích následků

Výskyt chřipky u nastávajících matek: zajímavé rysy

Navzdory skutečnosti, že chřipka je již poměrně dobře prozkoumanou infekcí, výzkum na toto téma nekončí. Konečným cílem veškerého výzkumu je naučit se zvládat infekci a snížit úmrtnost na ni. K jakým závěrům již vědci došli studiem výskytu chřipky u těhotných žen?

• Čím delší těhotenství, tím vyšší náchylnost těhotné ženy k chřipce.
• Nastávající matky mají větší pravděpodobnost, že budou mít těžkou a/nebo komplikovanou chřipku.
• Výskyt chřipky u nastávajících matek během každoročních epidemií je téměř vždy vyšší než u netěhotných žen.
• Nejvyšší výskyt chřipkové infekce u těhotných žen se vyskytuje během pandemií (epidemií).
• Jednou z nejzávažnějších komplikací chřipky během těhotenství je zápal plic (zánět plic).

Proč je chřipka závažnější u těhotných žen?

Existuje několik faktorů, které určují závažnost chřipky u těhotných žen. Níže se budeme zabývat pouze těmi hlavními.

• Imunosuprese

U všech nastávajících maminek je potlačena imunita, což je činí velmi náchylnými k infekcím různého původu. Chřipka není výjimkou: může navázat na již existující infekci nebo naopak odstartovat vrstvení či exacerbaci jiných onemocnění.

• Hormonální změny

Náchylnost k nemocem v těhotenství se také zvyšuje vlivem hormonálních změn v ženském těle. Komplexní metabolické procesy hormonů, jako je choriový gonadotropin, progesteron, alfa-fetoprotein atd., přispívají k aktivaci chronických onemocnění.

• Zvýšená citlivost na hypoxii (nedostatek kyslíku)

Během těhotenství se potřeba kyslíku zvyšuje, zejména v II a III trimestru. Dítě roste s každým týdnem těhotenství, tlak na bránici se zvyšuje. To ztěžuje dýchání, což je zvláště cítit při onemocněních dýchacích cest. I mírné snížení plicních funkcí výrazně ovlivňuje celkový stav ženy a jejího dítěte.

• Škodlivé účinky volných kyslíkových radikálů

Tyto radikály se tvoří ve velkém množství během hypoxie z důvodů popsaných výše. Spouští se složitá kaskáda chemických přeměn, která má často za následek poruchy mikrocirkulace a problémy se srážlivostí krve. Ti se zase často stávají viníky předčasného ukončení těhotenství a / nebo intrauterinní smrti plodu.

Proč nastávající matky stále umírají na chřipku?

Pro většinu populace je chřipka běžnou infekcí, se kterou se lze setkat každý rok. Ano, každý ví a pravděpodobně i sám na vlastní kůži zažil, že v nemoci je málo příjemného. Ale skutečnost, že při současné úrovni medicíny si chřipka i nadále vyžádá lidské životy, se mnohým bude zdát jako krutost. A pokud mluvíme o těhotných ženách, pak mají plné právo na zvláštní pozornost a pečlivé sledování jejich zdraví. Možná existují faktory, které jsme se ještě nenaučili zvládat? Nebo děláme (lékaři i pacienti) stále stejné chyby? Pojďme si říci, co nejčastěji vede k těžkému a komplikovanému průběhu chřipky u těhotných žen a zvyšuje riziko nepříznivého výsledku.

• Pozdní vyhledávání péče

Někdo nemá čas, někomu je to nepříjemné a někomu se s rýmou k lékaři vůbec nechce. A nikdo nezrušil práci! Ať se o sociálněprávní ochraně těhotných žen a zákoníku práce říká, co chce, mnoho nastávajících maminek pracuje v takových podmínkách, že hned ze směny jdou k porodu s donošeným těhotenstvím. A onemocnět v takových organizacích není vůbec akceptováno.

• Nedůvěra k lékařům a samoléčbě

Mnozí se začnou léčit podle starých babských receptů, na rady sousedů, kolegů, přítelkyň a samozřejmě internetu. Pokud jednou lékař stanovil nesprávnou diagnózu, předepsal „špatný“ lék nebo „špatně“ mluvil s pacientem, úroveň důvěry v něj prudce klesá. Proto si pacient zvolí samoléčbu, která, jak víte, jen zřídka vede k dobrému.

• Odložení zahájení léčby chřipky a zneužití drog

K dnešnímu dni jsou léky volby v léčbě chřipky u těhotných žen Zanamivir, Oseltamivir, Arbidol a Grippferon. To ale neznamená, že pacient má právo vybrat si svůj vlastní lék. Předepsat by je měl pouze lékař po vyšetření a posouzení závažnosti stavu.

• Podcenění závažnosti stavu pacienta a pozdní hospitalizace

Vytíženost služby polikliniky vede k tomu, že trpí její kvalita. Za pár minut příjmu není lékař vždy schopen předpokládat těžký průběh infekce a rozvoj komplikací. Navíc často sami pacienti navrhovanou hospitalizaci odmítají.

• Nevhodné předepisování antibiotik

Antibiotika na chřipku jsou potřebná pro její bakteriální komplikace. Univerzální lék na to neexistuje. Antibiotikum vybírá pouze lékař s přihlédnutím ke všem rysům nemoci i samotné pacientky.

Kdo léčí chřipku u těhotných žen?

Odborný komentář

Shadrina Arina Konstantinovna, porodník-gynekoložka

Ve skutečnosti je problém chřipky u těhotných žen složitý a týká se lékařů různých specializací: terapeuta, specialisty na infekční onemocnění, porodníka-gynekologa, resuscitátora, endokrinologa, lékaře ORL atd. Ke komu utíkat, kde začít?

Pojďme se bavit o tom, co by měla dělat těhotná žena nebo její rodinní příslušníci, pokud mají podezření na chřipku nebo ji potvrdí?

• Zavolejte místnímu lékaři domů. Pokud se žena cítí velmi špatně, nemůže srazit horečku, má problémy s dýcháním a další stavy, které vyžadují okamžité řešení situace, pak je správnější zavolat záchranku a souhlasit s hospitalizací.
• Nemocenské. Chřipka „na nohách“ je nebezpečná pro každého a zvláště pro těhotné ženy. Neexistuje žádná práce, která by byla cennější než váš vlastní život a zdraví miminka.
• Informujte o nemoci svého místního porodníka-gynekologa. To lze provést jednoduše zavoláním na recepci nebo online. Termín plánované návštěvy lékař odloží do zlepšení stavu nebo do uzdravení. I když žena s chřipkou věří, že je schopna navštívit gynekologa, stále to není nutné. Ta totiž může chřipkou nakazit další těhotné ženy.
• Pokud budete hospitalizováni, musíte si s sebou určitě vzít výměnnou kartu. Musí být předložen i při konzultacích s různými odborníky, i když bude nastávající maminka léčena ambulantně.
• Je povinné informovat všechny lékaře o těhotenství a jeho zvláštnostech, o přítomnosti chronických onemocnění, o aktuálně užívaných lécích, o alergiích na léky. To je nezbytné pro výběr adekvátní léčby chřipky a příbuzných onemocnění.
• Na každodenních lékařských obchůzkách v nemocnici (a budete muset ležet na infekčním oddělení a ne v porodnici) informujte lékaře o všech změnách svého stavu. Pokud jsou stížnosti na pozadí chřipky způsobeny těhotenskými komplikacemi nebo exacerbací somatických onemocnění, pak infekční specialista pozve do nemocnice ke konzultaci specialistu požadovaného profilu.
• Nejdůležitější je nepropadat panice a věřit lékařům. Pokud jsou sama nastávající matka a její rodinní příslušníci zpočátku spojenci lékařů, pak budou rizika nežádoucích následků chřipky malá.

Jaké jsou hlavní metody prevence chřipky u těhotných žen?

Je možné, aby se budoucí maminka nějak vyhnula chřipce? Ano, existují metody prevence chřipky: jsou jednoduché a docela účinné. A co je nejdůležitější, tato pravidla jsou univerzální pro téměř všechny kategorie občanů.

• Očkování proti chřipce

Vakcínu proti chřipce lze provést ve fázi plánování těhotenství, stejně jako v II a III trimestru. Pokud budoucí matka z jakéhokoli důvodu nemůže očkovat, je důležité, aby byl očkován i zbytek její rodiny, aby se snížilo riziko nákazy chřipkou.

• Vyhýbání se přeplněným místům v období vysokého výskytu chřipky.

Kde se nejčastěji nakazí chřipkou? V MHD, v lékárnách, obchodech s potravinami, školkách a školách, na poliklinice. Nedůležité schůzky a výlety odložte a kurýrní služba dokáže dovézt potraviny i domů.

• Osobní hygiena

Bez ohledu na to, jak banální to může znít, ale časté mytí rukou mýdlem, mokré čištění domu a větrání bytu je něco, co je velmi důležité dodržovat během chřipkové epidemie.

• Izolace nemocného člena rodiny

Sama se dočasně nastěhovat ke kamarádce nebo poslat manžela na nemoc k tchýni – jaký způsob dočasného odloučení zvolit není až tak důležité. Hlavní věc je, že v akutním období nemoci jednoho z členů domácnosti se od něj snažte držet dál v doslovném smyslu těchto slov.

• Dodržování denní rutiny, každodenní procházky, dobrý spánek, vyvážená výživa a dobrá nálada

Co to má společného s chřipkou? Nejpřímější. Všechny výše uvedené faktory jsou totiž klíčem k dobré imunitě.

Stáhněte si aplikaci Chřipka a očkování