Botuloterapie byla, je a bude nejoblíbenější procedurou na světě. Navzdory tomu však existuje kategorie lidí, kteří se kvůli komplikacím obávají jeho realizace. Ano, stávají se. Ale kdo za ně může – lékař, nebo pacient?
Aleksey Paramonov, kosmetolog, dermatolog, chirurg, odborný trenér v injekčních technikách
Botox byl prozkoumán široko daleko a za více než 30 let svého používání prokázal vysokou účinnost a bezpečnost. Tak závažné komplikace jako anafylaktický šok a podobné stavy nebyly ve světě registrovány. Z botoxu nemůže být slepota (nepleťte si to s výplněmi a vyberte si kompetentního lékaře, který nic takového nedovolí). Existuje mnoho mýtů, že botox snižuje inteligenci, objevují se deprese nebo dokonce vzniká onkologie. Naštěstí jsou to všechno vědecky nepotvrzená data, která nemají žádný základ.
Přesto se po botoxových injekcích objevují vedlejší účinky, i když jsou naštěstí velmi vzácné. Hlavní věc je, že jsou zcela vratné a projdou beze stopy.
Možné vedlejší účinky:
- Hematom (modřina) v místě vpichu;
- Otoky kolem očí;
- Bolest hlavy (méně než 2 %);
- Alergická reakce (méně než 1 %);
- stav podobný chřipce (méně než 1 %);
- Vynechání (ptóza) horního víčka;
- pokles obočí;
- hyperkorekce;
- Asymetrie úst, úsměvy atd.
3 příčiny komplikací
1. Nízká kvalita výrobku
Botox je obchodní název jednoho z léků botulinových neuroproteinů typu „A“ registrovaného v Rusku (název botulotoxin je již zastaralý). Od roku 2022 je v Rusku registrováno již 7 druhů léků právě tohoto neuroproteinu: Botox, Dysport, Xeomin, Lantox, Relatox, Botulax, Myotox. Všechny jsou analogy. Pravděpodobnost, že narazíte na padělek, přitom existuje a je poměrně vysoká. Pamatujte, že oficiální distributor nikdy neprodá originální lék osobě bez příslušného vzdělání. Nyní však existuje celá armáda nešťastných specialistů, kteří mluví krásně a sebevědomě ze stránek na sociálních sítích, ale nabízejí služby pomocí pochybných drog. Nelichotte si a vždy si zkontrolujte diplomy o vzdělání.
2. Lékařská chyba
To je nejpravděpodobnější příčina komplikací. Kosmetologové bohužel často získávají znalosti ve fragmentech, bez obecného obrazu o probíhajících procesech. Proto byste měli důvěřovat pouze zkušenému specialistovi.
Většina komplikací nastává při použití nesprávné, nebo spíše pro konkrétního pacienta nevhodného, aplikační techniky nebo překročení dávkování. Například pokles (ptóza) očního víčkase může objevit, pokud lékař aplikoval příliš mnoho botoxu do čelového svalu nebo například nevzal v úvahu skutečnost, že pacient předtím podstoupil blefaroplastiku pro korekci vrásek mezi obočím. Oční víčka mohou také „spadnout“, pokud jsou body nesprávně umístěny, pokud je injekce provedena příliš blízko oka nebo nízko pod obočím. Specialista nemusí brát v úvahu výšku čela, protože úzké čelo je relativní kontraindikací pro botoxové injekce.
Otokynastávají při překročení dávky, příliš velké ploše ošetření botoxem a také při úpravě očního okolí, zejména v dolních bodech u pacientů se sklonem k otokům. Edému se lze vyhnout volbou správného dávkování a injekční techniky. Takže ve většině případů jsou otoky čistě lékařské chyby.
Hyperkorekce se dosáhne při překročení dávky botoxu. V tomto případě se na obličeji objeví efekt masky, stane se nehybným, „voskovým“. Nyní se Botox injektuje, aby neochromil svaly, ale aby z nich odstranil nadměrné napětí, zbavil se napětí, což vede ke vzniku záhybů a vrásek. Existují však situace, kdy i průměrná dávka léku působí u konkrétního pacienta příliš silně, takže byste měli vždy začít s minimálními dávkami.
3. Chyba pacienta
Nedodržení doporučení po výkonu je formálně chybou pacienta. Takže například návštěva koupele může vyvolat otoky, pobyt na slunci nebo v soláriu – pigmentace a tak dále. To je však nepřímo chyba lékaře. Jeho úkolem je před zákrokem 100% ujistit se, že pacient bude dodržovat doporučení, jinak je nutné taktně odmítnout provedení injekcí.
Kdo a kde může botuloterapii provádět
V Rusku má právo oficiálně provádět botuloterapeutickou proceduru pouze lékař s vyšším lékařským vzděláním, který prošel speciálním školením pro práci s botuloproteinovými přípravky. Zákrok lze provést jak v licencovaném salonu, tak na klinice. Neváhejte a vyžádejte si všechny potřebné dokumenty lékaře a kliniky. Pozor na podvodníky bez diplomů, kteří se vydávají za lékaře. Zákroky pseudokosmetologů jsou cestou ke komplikacím.