Nebezpečné infekce, brucelóza

Jaká bakterie způsobuje brucelózu?

Brucelóza je infekční onemocnění způsobené bakteriemi rodu Brucella. Pro člověka představují největší nebezpečí pouze čtyři z nich – Brucella melitensis – původce brucelózy u drobného skotu (ovce, kozy), Brucella abortus – postihuje skot (krávy, jeleni), dále Brucella suis a Brucella canis, provokující brucelóza u prasat a psů. Bakterie Brucella melitensis hraje hlavní roli v rozvoji onemocnění u lidí.

Původce brucelózy objevil na konci devatenáctého století skotský vojenský lékař David Bruce. Na jeho počest byla pojmenována nemoc a její provokatéři. Klinicky bylo onemocnění popsáno v šedesátých letech minulého století. Velkým přínosem pro studium brucelózy byl ruský specialista na infekční choroby Georgij Pavlovič Rudněv.

Nemoc je přibližně ze sedmdesáti až osmdesáti procent profesionální. Kromě „milovníků“ čerstvého mléka jsou v rizikové skupině lidé, kteří mají přímý kontakt s hospodářskými zvířaty – dojičky, veterináři pracující s nemocnými zvířaty, laboratorní pracovníci zabývající se pěstováním bakteriálních kultur, ale i lidé žijící v endemických oblastech.

Brucelóza je běžná zejména v Africe, Indii, Střední a Jižní Americe, jižní Evropě, Středomoří a také téměř ve všech asijských zemích bývalého SSSR – v Kazachstánu, Kyrgyzstánu aj. Po dlouhou dobu mohou lidé nakažení brucelózou ani si neuvědomují, že mají nemoci. Podle statistik se u sedmdesáti procent pacientů, kteří prodělali akutní brucelózu, onemocnění stává chronickým.

Mimochodem, je známo, že samotná brucella je nestabilní vůči účinkům dezinfekčních prostředků a vysokým teplotám. Infekce je rychle neutralizována dezinfekčními prostředky a při vaření okamžitě zemře.

Jak nebezpečná je infekce?

Když se bakterie brucelózy dostanou do těla, začnou zachytávat a požírat ochranné imunitní buňky – makrofágy. Ale protože nedochází k úplnému trávení, fagocytóza zůstává neúplná. V důsledku toho se Brucella skutečně začne množit v buňkách imunitního systému. Nemoc sama o sobě je zřídka smrtelná, ale důsledky, které se objeví v budoucnu, mohou způsobit mnoho problémů.

Brucelóza může postihnout mnoho orgánů a systémů těla, což způsobuje:

• Ztráty kostí a kloubů.

Infekce postihuje především kosti a klouby, zejména bederní. Proto výskyt chronické bolesti zad a kloubů bude důvodem k vyšetření na brucelózu, zejména pokud se objeví únava, ztráta síly a zvýšené noční pocení. Kloubní syndrom se vyskytuje u čtyřiceti až osmdesáti procent pacientů s brucelózou. Mnozí mají myalgii (bolest vazů). Často pacienti s brucelózou nespojují výskyt bolesti v kloubech s infekčním onemocněním a snaží se léčit různými způsoby, které jsou v tomto případě nevhodné.

• Problémy s urogenitálním systémem

S onemocněním se mohou objevit poruchy v genitourinárním systému. Například cystitida u žen a prostatitida u mužů.

• Endokarditida

Onemocnění může způsobit poškození srdce – tzv. brucelózní endokarditidu (zánět endokardu) a vést i ke smrti.

• Změny pleti

Ve třiceti procentech případů se přítomnost infekce v těle projeví lokálně – v podobě různých skvrn a zarudnutí na kůži (erytém apod.).

Ve vzácných případech je možný zápal plic, dysfunkce jater, splenomegalie, poškození centrálního nervového systému a očí.

Mimochodem, brucelózu zná lidstvo již od dob Hippokrata. První popisy nemoci vytvořili staří Římané před více než dvěma tisíci lety.

Preventivní opatření

Pro prevenci brucelózy je důležité si pravidelně mýt ruce a také věnovat dostatek času tepelné úpravě potravin, které mohou být brucelózou infikovány.

Velmi se nedoporučuje pít nesterilizované čerstvé mléko. Nepasterizovaný produkt se musí několik minut vařit. Tovární mléko je v tomto ohledu absolutně bezpečné, protože prochází ultrapasterizací. Pro tyto účely se produkt během krátké doby (doslova jedné nebo dvou sekund) zahřeje na teplotu těsně nad sto třicet stupňů. To stačí k tomu, aby infekce obsažená v čerstvém mléce zemřela.

Maso musí být během vaření správně propečené. A doporučuje se řezat masné výrobky v rukavicích. Chcete-li to provést, můžete si v obchodě nebo lékárně zakoupit speciální chirurgické rukavice a po každém použití je nezapomeňte zlikvidovat.

Správnou prevencí onemocnění je očkování proti brucelóze. Povinnou indikací očkování jsou lidé, kteří jsou ve zvláštní rizikové skupině (pracovníci chovů hospodářských zvířat a laboratoří, kde se vysévají bakterie, obyvatelé nepříznivých regionů).

Očkování organizovaných skupin – osob oficiálně pracujících na farmách hospodářských zvířat – provádí zdarma Ministerstvo zemědělství. Soukromí vlastníci očkují z vlastní iniciativy. Po očkování trvá imunita asi dva roky, poté je nutné podstoupit přeočkování.

Kromě toho se praktikuje očkování domácích zvířat. Velký význam má v tomto případě tzv. populační neboli „stádová imunita“.

Nezapomeňte, že domácí zvířata by měla pravidelně podstupovat veterinární kontrolu a být vyšetřena na přítomnost, včetně brucelózy. Majitelé farem a soukromí chovatelé hospodářských zvířat musí mít veterinární plomby a příslušné dokumenty potvrzující bezpečnost chovaných zvířat.