Infarkt myokardu, příznaky a známky srdečního infarktu

V roce 2020 vědci z National Medical Research Center. V.A. Almazov publikoval studii, která zjistila, že nedostatečná znalost příznaků je jedním z důvodů zpoždění hospitalizace: ačkoli 80–90 % pacientů ví, že bolest na hrudi je spojena se srdečním infarktem, pouze 11–26 % může skutečně předpokládat výskyt infarkt myokardu.

Akutní menstruace

Nejakutnější období je charakterizováno rozvojem reverzibilní ischemie myokardu, počátkem tvorby místa nekrózy. Doba trvání tohoto období se pohybuje od několika minut do šesti hodin.

Hlavním příznakem je ostrá, extrémně intenzivní bolest, lokalizovaná na hrudi, šířící se do levé paže, lopatky, dolní čelisti atd. Bolestivý syndrom při infarktu myokardu může mít kompresivní, lisující, pálivý charakter, periodicky slábne, ale opět se zvyšuje, není zastaven užíváním nitroglycerinu.

Klinický obraz doplňuje úzkost a rozrušení pacienta, slabost, dušnost. Kůže nemocného je bledá, pokrytá lepkavým potem. Krevní tlak zpočátku stoupá a poté postupně klesá od výchozí hodnoty. Kromě toho je charakteristické zrychlení srdeční frekvence, poruchy srdečního rytmu.

Během tohoto období je vysoká pravděpodobnost rozvoje komplikací, jako je akutní selhání levé komory, plicní edém. Právě tyto komplikace často vedou ke smrti.

Akutní menstruace

Akutní období trvá v průměru až deset dní. Z morfologického hlediska se projevuje konečným vytvořením nekrotické oblasti, měknutím nekrotické svalové tkáně.

Během tohoto období bolestivý syndrom zpravidla zmizí. Bolest může přetrvávat se sekundárním perikardiálním postižením. Hlavním klinickým projevem je zvýšení tělesné teploty. V tomto případě bude výška horečky určena oblastí léze. Krevní tlak je stále nízký, známky srdečního selhání progredují.

Subakutní období

V zóně nekrózy se tvoří volná pojivová tkáň. Toto období trvá až dva měsíce.

Neexistuje žádná bolest, celkový stav pacienta se postupně normalizuje, tělesná teplota klesá. Postupně mizí i klinický obraz charakteristický pro srdeční selhání.

Období po infarktu

V postižené oblasti se vytvoří jizva. Neexistují žádné klinické příznaky. Ani podle výsledků fyzikálního vyšetření a laboratorních testů nejsou zjištěny téměř žádné abnormality.