Poporodní deprese může postihnout ženy i muže. Stav se pohybuje od mírného blues nebo baby blues až po úplné vyčerpání a sebevražedné pokusy. MedAboutMe vám řekne, jak rozpoznat příznaky deprese u sebe nebo u svého partnera a co s tím dělat.
Odkud pochází deprese po porodu?
K takovéto psychické poruše dochází nejen po porodu, ale i v případě, že těhotenství narozením dítěte nekončí. Údaje o prevalenci jsou vzácné: ne každý si je vědom toho, co se děje, a ještě méně z nich se obrací na psychiatra.
Podle nejkonzervativnějších odhadů trpí poporodní depresí každá desátá žena. A systematický přehled z roku 2018 uvádí, že téměř u každého pátého člověka se onemocnění rozvine.
Baby blues neboli hormonálně podmíněná poporodní deprese se u novopečených maminek rozvine nejčastěji 4-5 dní po porodu. Akorát ve fázi propuštění z porodnice a příchodu mléka. Může trvat několik dní až dva nebo tři týdny a je způsobeno změnami v těle. Ale zda tento stav přejde nebo přejde do poporodní deprese, nelze předvídat.
Kromě toho může poporodní depresivní porucha začít jak 2-8 týdnů po narození, tak rok po narození dítěte.
Nejčastěji se deprese u matek vysvětluje skoky v estrogenu a progesteronu – jejich počet se během těhotenství prudce zvyšuje a poté také prudce klesá. To je však pouze jedna a možná nejodmítavější stránka problému. Vzhled onemocnění je ovlivněn fyzickým zdravím, emočním vyhořením, sociálními a genetickými faktory. Obecně je v příčinách deprese vše komplikované.
Kromě toho se stejné problémy vyskytují i u mužů. Poporodní deprese se vyskytuje u jednoho z 25 otců, zejména mezi třemi a šesti měsíci života dítěte.
A přestože vědci prokázali, že hormonální změny probíhají i v těle mladých tatínků – množství testosteronu klesá a hladina tradičně považovaných „ženských“ hormonů stoupá, tyto změny jsou malé a stav nelze vysvětlit hormony.
Podle výzkumu (JAMA) se mužská poporodní deprese často rozvíjí v rodinách, kde jí trpí žena.
Jak se projevuje poporodní deprese: hlavní příznaky
Co dělat, když nálada není taková, jaká bývala, a síla je mnohem méně? Zkontrolujte příznaky. Depresivní poruchu lze snadno zaměnit s „poporodním blues“, mírné vyčerpání s emočními „výkyvy“. Pokud však trvá déle než několik týdnů a je intenzivnější než smutek a deprese, je zapotřebí zvláštní pozornosti.
Příznaky poporodní (a jakékoli jiné) deprese zahrnují:
- Dlouhotrvající deprese a/nebo náhlé změny nálady;
- Nekontrolovatelný pláč;
- Přítomnost komunikačních problémů – touha odstěhovat se od příbuzných, přátel, dítěte;
- jakékoli změny chuti k jídlu a spánku, které nesouvisejí s krmením a přítomností dítěte v domácnosti;
- Nedostatek energie;
- ztráta touhy dělat věci, které milujete;
- Podrážděnost, hněv, vina, úzkost, panika;
- Pocit „mlhavého“ myšlení: je těžké se soustředit, rozhodovat se;
- Mít myšlenky na to, že ublížíte sobě nebo svému dítěti;
- Přemýšlet o smrti jako o způsobu, jak se tohoto stavu zbavit.
Deprese se rozvíjí postupně a často její vliv není dlouho pozorován. Navíc kvůli změnám myšlení a doprovodným pocitům viny („správná matka by měla mít z dítěte radost a neunavovat se“) je lékařská pomoc vyhledávána jen zřídka. A potřebuje!
Kdo je ohrožen depresí?
Poporodní deprese je pravděpodobnější, pokud:
- Musely se v anamnéze objevit duševní poruchy před těhotenstvím nebo se objevily na pozadí těhotenství;
- Neexistuje dostatečná podpora od blízkých – fyzická, emocionální, finanční atd.;
- V rodině jsou konflikty;
- Nastala stresová situace, i když nesouvisí s těhotenstvím nebo dítětem;
- S kojením jsou problémy: nesprávný úchop; zánět mléčné žlázy, popraskané bradavky, dysforická porucha, kdy přiložení dítěte způsobí prudké zhoršení nálady a bodavou bolest na hrudi (ta odezní, ale velmi nepříjemná);
- Bolest obecně: pokud vás něco bolí nebo v poslední době hodně bolelo (což není po porodu překvapivé), zvyšuje se riziko deprese. Jedna studie například ukázala, že použití epidurální anestezie snižuje pravděpodobnost deprese (BioMed Research International);
- Poruchy příjmu potravy: jedna teorie říká, že ženy s nedostatkem kyseliny listové a vitaminu B12 jsou náchylné k poporodní depresi. Jsou nezbytné pro syntézu serotoninu a dalších neurotransmiterů v mozkových tkáních.
Jak se léčí poporodní deprese?
Nejprve je třeba si uvědomit, že se jedná o stejnou nemoc jako chřipka nebo hypertenze – u nikoho se deprese nerozvine sám. Může se rozvinout u každého zdravého člověka a maminky po porodu jsou ve zvlášť rizikové skupině, i když vše proběhlo bez problémů. Osoba v depresi není vina, ale možná chybí podpora ze strany blízkých, což stav zhoršuje.
Pokud existuje podezření, že deprese a vyčerpání se nahromadily nejen kvůli nočnímu nedostatku spánku, měli byste co nejdříve vyhledat odbornou pomoc. Co lze použít při léčbě deprese?
- Psychoterapie. Neměli byste si myslet, že je to jen řeč o minulosti: je to metoda s jasnými cviky, které vám pomohou se s tímto stavem vyrovnat. Někdy to může stačit.
- Změny stravy: práce psychiky závisí také na tom, co jíme.
- Cvičení: Bylo prokázáno, že cvičení zvyšuje hladinu dopaminu v mozkové tkáni, což zlepšuje depresi. Jedná se o obtížný a zdlouhavý způsob léčby, ale pokud není možné navštívit lékaře, můžete začít ranním cvičením a postupně (postupně a ne do vyčerpání) cvičení přidávat.
- Drogy: Skupina léků předepisovaných na depresi zahrnuje více než jen antidepresiva. Mnoho možností nevyžaduje, abyste přestali kojit a nepoškodili vaše dítě.
Pouze lékař se podílí na předepisování léků na depresi, protože sebevýběr může drasticky zhoršit pohodu a způsobit nejen vedlejší účinky, ale také prudký nárůst sebevražedných úmyslů.
Někdy jsou ženám s poporodní depresí předepisovány estrogenové a progesteronové přípravky „po staru“, aby se jejich hladina zvýšila a hormonální přechod se vyhladil. Vědci varují, že taková terapie přináší více škody než užitku (Cochrane Database of Systematic Reviews).
Kromě hledání pomoci u příbuzných, přátel a lékařů můžete využít celoruský telefon pro psychologickou pomoc 8 (800) 333-44-34, nepřetržitá služba v Moskvě (051 z mobilního telefonu), St. Petersburg 8 (812) 708-40-41.
Přečtěte si také:
Zvýšená kyselina močová v krvi, dieta
Kolo na hubnuti
Dna zánět kloubu
Od covidu po opičí neštovice, numerologická předpověď zdraví
Syndrom krku počítače, co to je a proč je nebezpečný
Hubněte s chutí, jídelníček na úterý od Dr. Reginy
Je vytvořen jednotný registr pacientů s tuberkulózou
Jak relaxovat a odpočívat jako máma s miminkem
Bolest zad a kyčelního kloubu
Zánět mozkových blan při meningitidě
Čím jógová terapie léčí iluze a realitu
Zánět šlach jak poznat
Životní triky pro hubnutí a dietu
Aspirin pro Alzheimerovu chorobu
Ramena svaly cviky
Jak poznat, kdy je čas vyhodit polštáře, přikrývky a matrace
Ortezy na koleno enduro
Rychly metabolismus priberanie
Žilní městky dolních končetin
Žilní problémy