Léčba srdečního infarktu pomocí indukovaných kmenových buněk byla povolena k testování na lidech

Indukované pluripotentní kmenové buňky (iPSC) lze generovat z diferencovaných buněk, jako jsou buňky pojivové tkáně, nadměrnou expresí několika proteinů známých jako faktory Yamanaka. Tento postup vede k přechodu „dospělých“ buněk zpět do pluripotentního stavu, ze kterého se mohou opět diferencovat na různé typy buněk, například na kardiomyocyty – buňky srdečního svalu. V roce 2012 byla za tento objev udělena Nobelova cena za fyziologii a medicínu.

Regenerativní medicína se zajímá o použití indukovaných kmenových buněk a dnes existuje velké množství vývoje pro léčbu myokardu pomocí kardiomyocytů odvozených z takových buněk. Dosud však byly iPSC použity v klinické praxi pouze jednou, k růstu retinálního pigmentového epitelu u několika pacientů s makulární degenerací. Nyní se vešlo ve známost, že japonské ministerstvo zdravotnictví vydalo první oficiální povolení k testování této technologie na lidech.

Schválená technologie, kterou představil tým vedený kardiochirurgem Yoshiki Sawa z Ósacké univerzity, zahrnuje pěstování malých náplastí kardiomyocytů získaných z indukovaných kmenových buněk. Při operaci srdce se tyto vrstvy překrývají na poškozená místa svalu, například v důsledku infarktu. Podle vědců se buňky náplasti neintegrují do tkáně, ale uvolňují růstové faktory, které podporují regeneraci myokardu.

Technologie byla úspěšně testována na prasatech a nyní, po schválení vládou, Savaova skupina vyzkouší přístup na prvních třech pacientech a poté na deseti dalších. Pokud budou první fáze klinických zkoušek úspěšné, bude technologie schválena pro komerční použití v rámci zrychleného programu.

Navzdory pozitivním recenzím byly oznámené plány lékaři kritizovány. Zrychlené přijetí technologie kmenových buněk do komerčních klinik povede k nárůstu zbytečných a potenciálně nebezpečných srdečních operací, říkají někteří lékaři. K posouzení skutečné účinnosti intervence jsou zároveň zapotřebí komplexní klinické studie, nikoli pouze posouzení bezpečnosti technologie.

Řekli jsme, že k léčbě následků srdečního infarktu vyvinuli vědci ze Stanfordu kolagenovou náplast obsahující protein FSTL1, který stimuluje regeneraci kardiomyocytů. Tato technologie byla také úspěšně testována na prasatech.