Normy ukazatelů perinatálního screeningu

Jak se screening přepisuje

Specialisté připisují chorionický gonadotropin jednomu z hormonů vedoucího pro těhotenství. Na jeho objevu jsou založeny domácí těhotenské testy. Vyrábí se od okamžiku implantace embrya do děložních stěn, jeho koncentrace by měla s rostoucím časem postupně růst. Pokud se hodnota gonadotropinu v jednom nebo druhém týdnu těhotenství odchyluje od normy, může to naznačovat komplikace těhotenství nebo problémů plodu. Pokud se těhotenství vyvíjí fyziologicky, hladina HCG postupně a neustále roste přibližně až do konce prvního trimestru, pak část funkcí nabývá na formování placenty. Lékař má vždy tabulku kvantitativních ukazatelů tohoto markeru v týdnech po ruce, ale pokud mluvíme o normě screeningu podle indikátoru a jeho matky, budou pro něj přípustné hodnoty od 0,5 do 2,0.

Frekvenční standardy

pro a-phytoprotein

Asi po 13-14 týdnech se tento speciální protein začne produkovat fetální játra. Nazývá se a-fytoprotein a jeho ukazatele se berou v úvahu při hodnocení rizik. Hodnota screeningové normy pro danou značku v mezích Mom se pohybuje od 0,5 do 2,0. Při hodnocení jsou prováděny jak kvantitativní ukazatele za daný týden, tak odchylky od průměrné hodnoty. Těžké změny v koncentraci této látky mohou naznačovat přítomnost porodnické patologie a mohou také nepřímo naznačovat ve prospěch chromozomálních abnormalit nebo hrubých vývojových malformací. Nejvíce indikativní normy screeningu pro tento marker jsou od 14 do 20 týdnů.

Pokyny pro screening pro PPP

Jedná se o speciální protein placenty, který syntetizuje od okamžiku svého vzniku až do konce těhotenství. Růst jeho koncentrací z týdne na týden je přirozený, hodnoty dosahují maxima po 40-42 týdnech. Je důležité vědět, že screeningové normy PPP-a budou orientační pouze v časných stádiích, maximálně do 14. týdne. Pak tento indikátor ztratí svou diagnostickou hodnotu. Lékaři její hladinu vyhodnocují podle speciálních tabulek, které každý týden udávají screeningové standardy této látky.

Bezplatný screeningový test estriolu

Jedná se o speciální hormon, který se také stanovuje v rámci screeningu, patřící do skupiny steroidů. Je produkován během těhotenství jak placentou matky, tak nadledvinkami plodu. Pro diagnostiku však bude důležitý estriol, který je produkován placentou, její volná frakce. Jeho hladinu je možné stanovit až do posledních týdnů těhotenství, ale zvláštního významu nabývá právě v kombinaci s jinými markery. Hladina gomon kolísá v závislosti na gestačním věku, lékaři mají tabulky se standardními hodnotami.

Screeningový krevní test na inhibin-A

Tento ukazatel ve screeningovém krevním testu se začal určovat relativně nedávno a ne všechny laboratoře a centra dnes mohou takovou studii provést. Inhibin-A označuje hormony, které zpočátku produkuje žluté tělísko ve vaječníku těhotné ženy a poté jeho syntézu převezme plod a placenta. Vzhledem k tomu, že takový krevní test je experimentální, je hladina indikátorů inhibinu-A hodnocena pouze v kombinaci se všemi ostatními markery. Jeho hodnota by při normálním krevním testu neměla přesáhnout 2 MoM. Odchylky od normy budou zvláště významné u určitých patologií.