Laktorea, možné příčiny a příznaky

Proč se může objevit laktorea?

Již jsme řekli, že laktorea je porucha provázená výtokem mléka z mléčných žláz, která není spojena s laktací a je často pozorována i u nulipar.

Nejčastější příčinou tohoto patologického stavu jsou hormonálně aktivní nádory hypofýzy, které produkují prolaktin. Kromě toho je někdy takový jev spojen s poškozením oblasti hypofýzy, například na pozadí traumatického poranění mozku nebo chirurgického zákroku, zánětlivého procesu.

V důsledku polycystických vaječníků se vyskytuje několik laktorea. V některých situacích může toto porušení vyvolat další endokrinní poruchy, například porušení funkční aktivity štítné žlázy. V roce 2013 provedli vědci z Kyrgyzského vědeckého centra pro lidskou reprodukci studii, jejíž výsledky dokazují vztah mezi patologií štítné žlázy a laktoreou.

Kromě toho je někdy patologická produkce mléka z mléčných žláz způsobena různými novotvary nadledvin, chronickým selháním ledvin.

Dalšími možnými příčinami jsou zhoubné nádory centrálního nervového systému, průdušek, ledvin a některých dalších vnitřních orgánů, dlouhodobé užívání některých skupin léků, jako jsou antikonvulziva nebo antipsychotika.

Příznaky laktorey

Primárním klinickým příznakem tohoto patologického stavu je výtok mléka z bradavek mimo proces laktace. K dnešnímu dni existují tři stupně závažnosti této poruchy:

• první stupeň – výskyt jednotlivých kapek je pozorován při silném stlačení bradavky;
• druhý stupeň – pokud bradavku lehce zmáčknete, mléko se uvolňuje ve velkých kapkách nebo tryskáním;
• Třetí stupeň – dochází k samovolnému výtoku mléka bez tlaku na bradavku.

Navíc takové pacientky mohou naznačovat problémy s menstruačním cyklem. Často dochází k postupnému snižování menstruačního toku, zkracuje se i délka menstruace, stávají se vzácnějšími a v budoucnu mohou zcela vymizet. Některé ženy zaznamenají nedostatek sexuální touhy, pocit sucha v pochvě.

Pokud se v hypofýze objeví volumetrické novotvary, mohou se dodatečně přidat stížnosti na časté bolesti hlavy, poruchy vidění, problémy s koordinací pohybů atd.

Kromě toho je možné výrazné zvýšení tělesné hmotnosti, výskyt nadměrného růstu vlasů u mužského vzoru a zvýšení produkce kožního mazu.