Cesta je jasná, jak rozvoji trombózy předejít

Toto téma nás nutí tradičně nastolit nejen letní sezóna, ale také mnohými nositeli viru, který nepochybně zanechal v těle své stopy. Naučte se, jak identifikovat hrozivý stav a jak mu předejít.

Trombóza je tvorba krevních sraženin v cévách nebo tepnách, které částečně nebo dokonce úplně blokují její průsvit. V důsledku toho začnou tkáně hladovět a v případě úplného zablokování odumírají. Také trombóza je nebezpečná, protože sraženina se může odlomit a přenést se do jiných orgánů. To je plné vážných následků, dokonce smrti.

Příznaky trombózy

Existují dvě hlavní formy žilní trombózy: hluboká a povrchová žilní trombóza (tromboflebitida). První forma je nejnebezpečnější, navíc může být zpočátku asymptomatická. Již rozvinuté onemocnění je charakterizováno pocitem plnosti a tíhy v noze; bolest na vnitřní straně nohy, bérce, stehna; otok; kůže postižené oblasti se stává bledou, místy cyanotická; lokální teplota nohy stoupne o 1,5–2 ºС ve srovnání se zdravou končetinou.

Trombóza povrchových žil dolních končetin je signalizována příznaky jako tíže a otoky nohou, zarudnutí kůže podél zesílené žíly, omezení pohybu, zvýšená citlivost kůže, zhoršení celkové pohody (slabost, zimnice, horečka).

Rizikové faktory

• Věk nad 40 let;
• obezita;
• Sedavý způsob života4;
• onkologie;
• onemocnění plic;
• chronické srdeční selhání;
• genetická predispozice;
• Nedostatek esenciálních mastných kyselin;
• Alkoholismus, kouření;
• Akutní a chronické infekce.

U pacientů s COVID-19 jsou často diagnostikovány jak zjevné trombotické komplikace (a to nejen v žilách a plicních tepnách, ale i srdci, mozkových cévách, ledvinách, játrech), tak známky trombózy na úrovni mikrocirkulace, takže téměř všichni pacienti dostávat antikoagulancia. Po onemocnění je nutné pravidelně podstupovat diagnostiku těla s dodáním příslušných testů.

Jaké testy odhalí sklon k trombóze

V prvé řadě se jedná o klasický koagulogram – první stupeň screeningového vyšetření koagulačního systému. Pokud odhalí odchylky, jsou předepsány podrobnější studie – tromboelastografie nebo tromboelastometrie. Standardní koagulogram zahrnuje pět složek: PTI (protrombinový index); INR (International Normalized Ratio), který odráží poměr doby srážení krve pacienta k době srážení krve zdravého pacienta; APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas), který vyhodnocuje dobu, za kterou se vytvoří krevní sraženina po připojení speciálních činidel k plazmě, a také hladinu fibrogenu a krevních destiček.

Je třeba poznamenat, že APTT je informativní pouze u lidí léčených heparinem a INR je důležitý pouze pro ty, kteří neustále užívají léky na ředění krve ze skupiny neodikumarinů. Ukazuje se, že tyto dva ukazatele z pěti nejsou pro screening tak důležité. Celkový počet krevních destiček také není vždy orientační, protože u většiny koagulopatií se nemění jejich počet, ale funkční aktivita. Nejinformativnější analýzou, která vám umožní vyhodnotit několik vazeb koagulace krve najednou, je proto tromboelastografie. Jedná se o podrobné pozorování vzniku krevní sraženiny a jejího následného rozpouštění.
Tromboelastometrie je další možností studia, která je považována za ještě informativnější.

Samostatným příběhem je definice D-dimeru, Leidenské mutace a dalších genetických poruch koagulace. Jedná se o testy, které odhalí tendenci k tvorbě krevních sraženin v budoucnu.

Prevence trombóz

1. Dodržujte optimální dietu. Aby se zabránilo trombóze, měla by být strava navržena tak, aby normalizovala rovnováhu lipidů a sacharidů, upravila množství soli a zavedla do každodenní stravy bioflavonoidy, které zlepšují metabolismus a posilují stěny krevních cév. A také dodržujte pitný režim: od 1,5 do 2,5 litru vody denně (polévky, čaj a káva sem nepatří);
2. Minimalizujte špatné návyky. Trávit co nejvíce času pod širým nebem, vykonávat přiměřenou fyzickou aktivitu;
3. Posílejte svůj imunitní systém;
4. V případě potřeby noste kompresní punčochy;
5. Optimalizujte svůj denní režim. Vyhněte se dlouhému sezení;
6. Nenoste oblečení, které způsobuje nepohodlí (těsné džíny, korzety, nepohodlné boty);
7. Vyhněte se podchlazení a nechoďte dlouhé procházky v extrémně horkém počasí;
8. Dodržujte doporučení svého lékaře pro prevenci.