Bolestivá bolest v ruce, brnění v prstech a necitlivost, zvláště výrazná při pohybu, mohou dobře naznačovat kompresi nervu.
Nepříjemná slabost v ruce, snížená citlivost dlaně, objevují se tažné bolesti a mohou se objevit i křeče – to jsou projevy tzv. syndromu karpálního tunelu. Onemocnění vzniká v důsledku stlačení nervových zakončení svaly, šlachami nebo kostními strukturami. Nerv přestává být kvalitativně nasycený kyslíkem a živinami, které potřebuje pro normální život, v důsledku toho se objevují velmi nepříjemné příznaky, které vyžadují rychlou léčbu. Faktem je, že pokud to necháte bez dozoru, může se po nějaké době rozvinout kontraktura (kontrakce tkáně omezující motorickou aktivitu) a následně svalová atrofie a je téměř zbytečné s tím bojovat.
Důvody
Tunelový syndrom se nejčastěji vyskytuje v rukou (méně často v loktech), protože tam nervy procházejí poměrně úzkými kanály a u určitých patologií existuje vysoké riziko jejich stlačení. Hlavními příčinami tohoto jevu jsou úrazy (záněty šlach, zlomeniny) a jejich následky a také onemocnění kloubů. Novotvary tkání obklopujících nerv a nerv samotný, vývojové anomálie, metabolické poruchy (cukrovka, dna) mohou přispět k syndromu tunelu. V poslední době je však onemocnění stále více pozorováno u poměrně mladých lidí a důvodem je dlouhodobá práce u počítače. Monotónní pohyby myši po dlouhou dobu negativně zatěžují ruku a prsty a vedou k poruchám, deformacím a kompresi nervů.
Diagnostika
Diagnóza je zpravidla stanovena během vyšetření. Pokud je však nutné ji objasnit, provádí se elektroneuromyografie. Tento diagnostický postup se provádí pomocí elektrod, které se přikládají na určité oblasti. Studium v klidu a v napětí umožňuje registrovat různé impulsy a vyprávět o stavu nervového systému a svalové kontraktilitě.
Metoda elektroneuromyografie pomáhá specialistovi objasnit: určit lokalizaci léze, povahu patologie, příčinu rozvoje syndromu, stupeň šíření a poškození tkáně, stadium onemocnění.
Léčba
Neurolog se zabývá léčbou syndromu karpálního tunelu. Mírné formy onemocnění naznačují konzervativní terapii. Může zahrnovat nošení speciální ortopedické dlahy, která zmírňuje stres z ruky; jmenování nesteroidních léků k odstranění bolesti a dekongestantů; injekční blokáda, stejně jako fyzioterapeutické postupy. Pokud soubor opatření zaměřených na odstranění kompresně-ischemické neuropatie nepřinese výsledek, doporučuje se chirurgická léčba, která se provádí tradiční nebo endoskopickou metodou. Ve svém procesu se nerv jednoduše uvolní z mechanického stlačení. Následuje rehabilitační období zaměřené na obnovení funkce nervu.