Při hledání koronaviru měření teploty na veřejných místech

Výhody bezkontaktních teploměrů během pandemie COVID-19

Vysoká horečka je jedním z nejčastějších příznaků COVID-19. A samozřejmě identifikace lidí s horečkou během epidemie může snížit míru infekce.

Nejpřesnější pro měření tělesné teploty jsou kontaktní teploměry (ústní, rektální axilární) bez ohledu na to, zda jsou rtuťové nebo elektronické. V pandemii je však jednoduše nemožné kontrolovat velké toky lidí pomocí takových zařízení. Kromě toho, že to zabere spoustu času, mohou se přenašečem infekce stát i samotné teploměry. Proto se k ovládání používají infračervená bezkontaktní zařízení.

Infračervené teploměry mohou měřit teplotu z ucha, čela nebo zápěstí. Studie publikovaná v časopise Sensors uvádí, že měření ze zápěstí jsou nejméně informativní, protože ukazují data s velkou chybou. Kontrola teploty v boltci není příliš pohodlná, i když ze všech tří možností je tato nejpřesnější. Proto odborníci doporučují integrovaný přístup – kontrolu screeningu pomocí teploměrů, které zaznamenávají indikátory z čela. Stejně tak kontrolní měření teploty z ušního boltce každého s podezřením na horečku. Dr. James Leo z MemorialCare ve Fountain Valley (Kalifornie) zároveň poznamenává, že ušní teploměr může být také nepřesný, zejména pokud je zvukovod ucpaný voskem.

Funkce použití infračervených teploměrů

Měření teploty pomocí infračervených teploměrů představuje určité problémy. Přesnost výsledků tedy do značné míry závisí na tom, jak správně je zařízení používáno. Někdy je teploměr příliš daleko od čela, a proto ukazuje nepřesné údaje. FDA (Food and Drug Administration) navíc poznamenává, že přesnost měření je ovlivněna podmínkami prostředí – průvanem, přímým slunečním zářením, topnými tělesy a tak dále.

Odborníci FDA také říkají, že přesnost infračervených teploměrů závisí také na lidské činnosti. Jakékoliv klobouky tedy mohou lokálně zvýšit teplotu čela, ale kosmetické vlhčené ubrousky naopak pokožku ochlazují.

James Leo z MemorialCare ve Fountain Valley v Kalifornii říká, že tělesná teplota během dne kolísá, ráno klesá a večer stoupá. Proto může horečka zůstat bez povšimnutí u osoby, která byla testována na začátku pracovního dne.

Je třeba poznamenat další důležitou vlastnost – infračervené teploměry jsou vyladěny tak, aby přesně detekovaly vysoké teploty. Mohou tak odhalit lidi s příznaky COVID-19 nebo jiných horečnatých onemocnění. Ale ty, jejichž teplota je snížená, nenajdou. Ve skutečnosti budou do normy zahrnuty ukazatele 36 stupňů Celsia a méně.

Journal of Hospital Infection zveřejnil údaje, podle kterých je citlivost infračervených bezkontaktních teploměrů o 29,4 % nižší než u ústních teploměrů. V pandemii samozřejmě není možné provádět screeningová vyšetření kontaktními přístroji, ale lidé by si měli pamatovat, že měření teploty na veřejných místech nenahrazuje plnohodnotné vyšetření. Pokud se necítíte dobře, musíte si teplotu změřit sami přesnějšími přístroji.

Termovizní kamery

Termovizní kamery jsou jednou z možných alternativ k infračerveným teploměrům. V případě jejich použití je proces měření teploty automatizován, což znamená, že jsou eliminovány nepřesnosti, které vznikají při nesprávném používání zařízení. Navíc se dokážou vyrovnat s velkým tokem lidí. Například u vstupu na hromadnou akci (stadion, koncertní sál apod.) je dnes právě instalace termokamer považována za nejpřijatelnější možnost identifikace pacientů.

Dosud však nebyla provedena plnohodnotná klinická studie, která by zhodnotila přesnost těchto systémů. Proto se dnes ve většině případů používají přenosné infračervené teploměry a termovizní kamery jsou spíše zařízení, která vyžadují vylepšení. A přesto je tento směr v současných podmínkách pandemie docela slibný.

Vědci z Brazílie vytvořili systém Fevver, termovizní kameru, která měří teplotu v koutku oka, v oblasti slzných cest. Systém je schopen identifikovat obrazy obličeje a zaostřit na požadovaný bod. V případě, že zjistí odchylky, spustí se kamera, která člověka vyfotí a odešle upozornění zdravotníkům.

Myšlenka měření teploty v koutku oka není nová, v roce 2017 tuto metodu zaznamenala Mezinárodní organizace pro standardizaci (ISO, ISO) ve svých doporučeních. Studie ukazují, že právě v koutku oka je oblast, která nejlépe odráží skutečnou tělesnou teplotu při bezkontaktním měření. Zde zůstává poměrně stabilní a nemění se od podmínek prostředí ani jiných faktorů.

Jak efektivní jsou kontroly teploty

Přesto hlavním problémem screeningového měření teploty v současné epidemii nejsou nedostatky přístrojů. Horečka je skutečně jedním z běžných příznaků COVID-19. Nemoc však může pokračovat i bez něj.

Dnes je stále zpochybňována role asymptomatických pacientů – lidí, kteří jsou nositeli onemocnění zcela bez jakýchkoliv onemocnění. 8. června 2020 zástupci Světové zdravotnické organizace uvedli, že takoví pacienti prakticky nejsou schopni nakazit ostatní. Nezapomínejte ale na značný počet lidí, kteří jsou nositeli COVID-19 v mírné formě – s vymazanými příznaky, bez horečky a dalších charakteristických příznaků.

Někteří vědci poznamenávají, že hromadné kontroly teploty mohou vytvořit falešný pocit bezpečí, protože samotná absence horečky není spolehlivým způsobem, jak odhalit COVID-19. Proto je třeba vedle takových opatření dodržovat i další – dodržování odstupu na veřejných místech, používání dezinfekčních prostředků, roušek a podobně.