Příčiny a příznaky infekční artritidy

Jak jsme již řekli, infekční zánětlivý proces lokalizovaný v kloubu je častým problémem. Mezi všemi artritidami tvoří asi třicet procent. Je zajímavé, že taková nemoc se může vyvinout u lidí absolutně jakéhokoli věku, včetně dětí. Muži a ženy jsou stejně náchylní k výskytu této patologie. Přibližně každý třetí člověk, který se setkal s infekčním postižením kloubů, má následně reziduální následky v podobě určitého omezení pohybu. Mezi další možné komplikace tohoto onemocnění patří deformující se artróza, zánětlivé poškození okolních tkání a hematogenní šíření patogenu po těle. V nejnepříznivějším scénáři dokonce hrozí septický šok.

Než budeme mluvit o příčinách vývoje infekční artritidy, je třeba poznamenat, že je primární a sekundární. V primární formě je infekční flóra zanesena do kloubní oblasti z okolí bez předchozího poškození jakýchkoliv dalších tkání. Sekundární forma vzniká, pokud se nejprve vytvořilo nějaké blízké nebo vzdálené infekční ložisko, ze kterého se patogen dostal do kloubů.

Nejčastěji se infekční artritida vyvíjí s hematogenním nebo lymfogenním šířením patogenu. Navíc se často infekční flóra dostává do oblasti kloubu v důsledku penetrujících ran. V tomto případě hovoří o posttraumatické formě, která je také často způsobena různými lékařskými manipulacemi, například artroplastikou. Zánětlivý proces, lokalizovaný v kostní dřeni v blízké oblasti, může také působit jako hlavní příčina.

U dětí jsou nejčastějšími patogeny stafylokoková a streptokoková flóra, Haemophilus influenzae. U dospělých mohou tyto bakterie také vyvolat zánětlivý proces. V dospělosti navíc záněty kloubů často způsobují anaerobní mikroorganismy. Stojí za zmínku, že specifická forma této nemoci se rozlišuje samostatně. Jinými slovy, zánětlivá reakce je způsobena patogeny tuberkulózy, syfilis, kapavky a tak dále.

Infekční artritida může být také spojena s houbovou nebo virovou flórou. Z virů vedou k zánětlivému poškození kloubů nejčastěji paramyxoviry, rubiviry a tak dále. Parazitické formy takového patologického procesu jsou nejméně časté.

Imunodeficitní stavy, drogová nebo alkoholová závislost, beri-beri, nadměrné cvičení na kloubech, revmatoidní artritida a mnohé další jsou považovány za predisponující faktory pro rozvoj tohoto onemocnění.

Příznaky infekční artritidy

Akutní zánětlivá reakce, která má nespecifickou bakteriální povahu, je doprovázena rychlým nárůstem klinického obrazu. Existují příznaky, jako je ostrá bolest v postižené oblasti, zhoršená pohybem nebo palpací, místní otok a hyperémie. Kůže v projekci kloubu je horká na dotek. Kvůli syndromu bolesti je pacient nucen omezit motorickou aktivitu. Ve většině případů, zejména u dětí, se také vyskytuje obecný syndrom intoxikace, reprezentovaný horečkou, zimnicí, slabostí a podobně.

Stojí za zmínku, že zánětlivý proces spojený s Staphylococcus aureus je nejzávažnější. Všechny příznaky mají maximální závažnost a chrupavčitá tkáň kloubu je často zničena během několika dní. Právě tato varianta vede nejčastěji k septickému šoku.

Průběh konkrétních forem bude záviset na povaze patogenu. Jako příklad lze říci, že s gonokokovou povahou se často vyskytují souběžné kožní vyrážky, reprezentované papulárními, vezikulárními nebo některými dalšími prvky. Tuberkulózní forma je doprovázena pomalu se zvyšujícími příznaky. Svého maxima dosáhnou zpravidla až po pár měsících od propuknutí nemoci.

Diagnostika a léčba onemocnění – proč potřebujete schůzku s lékařem?

Obecně toto onemocnění nezpůsobuje žádné obtíže z hlediska diagnózy. Aby však bylo možné vybrat potřebný plán vyšetření, je povinná schůzka s lékařem. Takovým pacientům je přidělen rentgen a ultrazvuk a v pochybných případech – počítačová tomografie nebo magnetická rezonance. K detekci patogenu se provádí diagnostická punkce, po níž následuje komplexní studie synoviální tekutiny. Se specifickou povahou lze použít sérologické testy, diagnostiku PCR a tak dále.

Infekční artritida způsobená bakteriemi se léčí antibiotiky. Kromě toho se provádějí detoxikační opatření, předepisují se nesteroidní protizánětlivé léky. Posledně jmenované jsou také ukázány ve virové povaze zánětlivého procesu. Po zastavení akutního zánětu se používají fyzioterapeutické metody léčby, fyzioterapeutická cvičení a tak dále.

Prevence infekční artritidy

Zásady prevence spočívají v zamezení traumatických účinků na kloub a včasné léčbě infekčních patologií v těle.