Intimní botuloterapie, komu vyhovuje a kdo ji dělá

Prozradíme vám, co je intimní botox a zda se vyplatí.

Botulotoxin (Botox, Dysport) je lék, jehož účinnou látkou je botulotoxin typu A. Často se používá na obličej, ale používá se i v estetické medicíně k léčbě různých onemocnění.

V současné době je léčba botulotoxinem jednou z nejbezpečnějších a nejúčinnějších léčebných postupů pro spasticitu (svalová ztuhlost způsobená zvýšeným svalovým tonusem). Zeptala se odborníků kliniky, jak může pomoci zlepšit sexuální život.

Jak se používá

Hlavní využití botuloterapie v gynekologii je při léčbě vaginismu. Jedná se o neustálý nebo opakující se reflexní bolestivý spasmus svalů pochvy a pánevního dna, který brání zavedení penisu nebo gynekologických nástrojů (ruce lékaře) při vyšetření.

Skutečný vaginismus není spojen s anatomickými, fyziologickými rysy, zánětlivými změnami v ženských pohlavních orgánech. Jeho příčiny jsou většinou psychické. Prevalence vaginismu ve světě je podle různých zdrojů asi 1-7%.

Křeč a bolest se opakují pokaždé, když se pokusíte proniknout do pochvy, doprovázené silnou úzkostí a strachem.

Důvody

• Vlastnosti psychiky;
• defekty v sexuální výchově;
• zkušenost se sexuálním násilím;
• těžký porod.

Léčba

K léčbě vaginismu se používají různé metody, včetně sedativ, psycho- a fyzioterapie, speciálních cvičení s dilatátory postupně se zvětšujících velikostí. Tradiční léčba je však časově náročná a nepomáhá každému.

Výhody botuloterapie

1. Zacílení na konkrétní svalovou skupinu (chemická denervace).
2. Bezpečnost, mírná bolest nebo její úplná absence.
3. Provedení zákroku ambulantně.
4. Krátká doba procedury.
5. Reverzibilita nárazu (po dosažení požadovaného výsledku se postupně vrací normální kontraktilní aktivita svalů, které prošly zásahem).
6. Možnost využití metody při komplexní léčbě.

Indikace botuloterapie u vaginismu

• Potvrzená diagnóza pravého vaginismu (vyloučena možná organická patologie).
• Výsledná spastická kontrakce svalů pochvy a pánevního dna při pokusu o průnik, doprovázená bolestí, strachem, úzkostí. Nemožnost pohlavního styku nebo jeho silná bolest kvůli křečím.

Kontraindikace

• Individuální nesnášenlivost;

• hematologická onemocnění s poruchami krvácení;
• některá neurologická onemocnění (myasthenia gravis);
• chronická obstrukční plicní nemoc;
• onemocnění endokrinního systému;
• exacerbace chronického onemocnění, vážný stav;
• akutní infekce (včetně respiračních infekcí), horečka;
• těhotenství, kojení;
• zánětlivé změny v oblasti navrhovaného postupu;
• nedávná operace na perineu, genitáliích;
• období menstruačního krvácení;
• užívání některých léků (antibiotika, antikoagulancia a antiagregační činidla, silná analgetika, trankvilizéry);
• nedostatečná citlivost na lék (přítomnost specifických protilátek, které neutralizují botulotoxin v těle).

Jak postup funguje

Před rozhodnutím o zákroku je nutné absolvovat gynekologické vyšetření. Lékař provede diagnózu, určí závažnost vaginismu, vyloučí organické patologie a provede alergický kožní test.

Samotný zákrok probíhá pod vlivem lokální anestezie. Botox se vstřikuje bodově do křečovitých svalů pomocí tenkých jehel.

Doba trvání léku – 6-8 měsíců – stačí k progresivní dilataci (rozšíření) genitálního traktu.

U některých pacientů dochází k úspěšnému pohlavnímu styku ihned po uplynutí rehabilitačního období. Některým to trvá jeden nebo dva měsíce. Ve většině případů lze dosáhnout trvalého účinku po jediném zákroku. V případě potřeby lze zavedení botoxu opakovat, ne však častěji než jednou za 6-12 měsíců. Paralelně je možné využít další metody terapeutického ovlivnění, například psychoterapii.

Chanturia Teona Zurabovna, kandidátka lékařských věd, porodník-gynekolog kliniky