Neobvyklé vlastnosti a hrozby aspirinu

Lidstvo se tedy touto látkou léčí již 120 let a až dosud pro ni vědci stále nacházejí nové oblasti použití. MedAboutMe zjistil, co nového se věda o aspirinu v posledních letech naučila?

Co je aspirin?

Aspirin (kyselina acetylsalicylová) je jedním z nejpopulárnějších léků na světě. Je to nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) a má antipyretické, protizánětlivé a analgetické účinky.

Není to tak dávno, co byl aspirin předepisován k léčbě většiny nejčastějších onemocnění, mezi nimiž byly na prvním místě různé akutní respirační infekce. Dnes, s příchodem nových léků, se rozsah jeho aplikace zúžil. Navzdory tomu ho v současné době mnoho lidí na planetě užívá čas od času nebo denně, čímž si chrání srdce a cévy.

To je zajímavé!

Podle studie z roku 2018 aspirin nepomáhá jednomu ze tří Rusů. Důvodem je přítomnost mutací alespoň v jednom z genů PTGS2 a GPIIIa. Droga ve stejnou dobu v doporučených dávkách prostě není účinná. Mimochodem, stejná studie zjistila, že 15 % Rusů má mutaci v genu CYP2C19. Pokud je přítomen, užívání aspirinu může vést k těžkému krvácení.

Aspirin proti rakovině

Nyní je známo, že pravidelný příjem aspirinu snižuje pravděpodobnost vzniku rakoviny žaludku a jícnu u obézních lidí. Účinek existuje také u rakoviny plic, prostaty a prsu, ale v mnohem menší míře. Navíc v mladém věku je zbytečné užívat aspirin na ochranu před rakovinou – jeho protirakovinné vlastnosti se objevují u lidí starších 50 let.

Čísla nejsou tak velká. Pokud tisíc lidí (500 mužů a 500 žen) ve věku 60 let bere aspirin a dalších tisíc mužů a žen ho nepije, pak po 10 letech ve druhé skupině zemře o 17 lidí více než v první: v 16. V těchto případech se jedná o rakovinu a v 1,4 případech o infarkt myokardu.

Vědci vysvětlují, proč aspirin funguje u lidí s nadváhou. Je známo, že přebytečný tuk v těle je dalším zdrojem určitých hormonů a růstových faktorů. Tyto sloučeniny ovlivňují fungování našich buněk a tkání. Podle jedné z teorií je obezita spojena se zvýšením zánětlivé reakce ve tkáních, což vyvolává rozvoj buněčných maligních procesů. Aspirin snižuje zánětlivé procesy spojené s obezitou a je tak nástrojem prevence rakoviny.

Dlouhodobé studie také ukazují, že aspirin může být jedním ze způsobů prevence rakoviny střev. Pravda, ne pro každého, ale pro lidi trpící dědičným onemocněním zvaným Lynchův syndrom. U pacientů s touto diagnózou se v naprosté většině vyvine kolorektální karcinom před 70. rokem věku: 90 ze 100 mužů a 70 ze 100 žen. Pokud přepočítáme tato čísla pro populaci jako celek, dostaneme 7 ze 100 zástupců silnějšího pohlaví a 5 ze 100 – slabé.

Jak rozdělím aspirin?

Nizozemští vědci provedli experiment na rozbití tablety aspirinu. Tablety rozdělili na 2 části podél speciální linie pomocí prstů, běžného nože a dvou tabletových zařízení: PillToll a Pilomat. Ukázalo se, že nejlepší je rozbít tablety aspirinu prsty, protože ztráta léku je minimální.

Aspirin proti stresu

Nečekané použití aspirinu navrhli vědci z Arizona State University. Zkoušeli dávat pravidelné dávky aspirinu pozůstalým. V tomto stavu se u pacientů 20násobně zvyšuje riziko vzniku infarktu myokardu a krevní tlak doslova stoupá.

Ukázalo se, že u lidí, kteří ve stavu těžkého stresu ze ztráty blízkého dostávali 81 mg aspirinu denně (dávka pro prevenci infarktu), se krevní tlak blížil normálu, projevy deprese byly zjištěno méně často a obecně byl fyziologický stav lepší než u lidí, kteří aspirin neužívali.

Vědci zatím nedokážou vysvětlit přesné mechanismy antistresového účinku aspirinu, ale říkají, že lidem s rizikem infarktu a mozkové mrtvice v takových stresových situacích by mohl být lék podáván jako profylaxe.

Aspirin a potence

Schopnost aspirinu ředit krev se ukázala jako mimořádně prospěšná pro muže trpící sníženou potencí. Ukazuje se, že krevní destičky u některých mužů produkují příliš mnoho tromboxanu. Sloučeniny z této skupiny zužují lumen krevních cév, zvyšují krevní tlak a také spouštějí procesy agregace krevních destiček. V důsledku toho se zpomaluje krevní oběh, zhoršuje se prokrvení genitálií a klesá potence. Užívání aspirinu má téměř stejný účinek jako pilulka Viagra. Droga ředí krev a zvyšuje sexuální funkce.

Zajímavý fakt: vědci, kteří objevili tuto neobvyklou vlastnost aspirinu, při publikování článku varovali, že zhoršení potence jde často ruku v ruce s cévními a srdečními chorobami a také s cukrovkou. A v tomto případě byste neměli vyrábět Viagru z aspirinu, měli byste se rozhodně poradit s lékařem. A právě v únoru letošního roku zveřejnil další tým vědců výsledky pozorování, podle kterých užívání aspirinu snižuje riziko úmrtí u pacientů s cukrovkou a srdečním selháním.

Vědci si všimli nekonzistence údajů o účinku aspirinu na tělo lidí s cukrovkou a srdečními chorobami a nadále doporučují konzultaci s lékaři, spíše než předepisování aspirinu pro sebe.

Rizika užívání aspirinu

Navzdory skutečnosti, že se vědci každý rok dozví něco nového o aspirinu, neměli bychom zapomínat, že tento lék může být nebezpečný. Měli byste tedy probrat užívání aspirinu se svým lékařem, pokud již pacient zaznamenal následující patologie nebo stavy:

• alergie na jakékoli léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID);
• astma;
• žaludeční vřed, problémy s ledvinami nebo játry;
• sklon ke krvácení;
• nekontrolovaná hypertenze

Povinná konzultace s lékařem je také vyžadována, pokud jde o dítě do 16 let nebo starší osobu nad 65 let, těhotnou ženu, kojení nebo dokonce snahu otěhotnět.

Nahradit aspirin?

Pokud z nějakého důvodu nelze užívat aspirin, lze jej nahradit:

• paracetamol – k boji proti bolesti;
• Klopidogrel – k prevenci krevních sraženin.

Aspirin může změnit způsob jeho působení, když užíváte jiné léky, nebo změnit způsob účinku jiných léků. A to také znamená, že lékař musí „dávat souhlas“ k užívání aspirinu, pokud již byla pacientovi předepsána léčba.

Pokud jsou tato pravidla porušena a neoprávněné užívání aspirinu, může se u pacienta vyvinout tak závažné vedlejší účinky, jako je vnitřní krvácení, peptické vředy a mrtvice.

Fenomén zpětného rázu

V únoru letošního roku švédští vědci z univerzity v Uppsale oznámili zdraví ohrožující jev zpětného rázu zahrnující aspirin. Ukázalo se, že při dlouhodobém denním příjmu aspirinu jej nelze náhle zrušit. V opačném případě se může zvýšit riziko vzniku srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice – přesně těch nemocí, před kterými má lék chránit. Podle vědců se fenomén odrazu vyvíjí v důsledku rychlého zvýšení hladiny faktorů srážení krve na pozadí přerušení léčby aspirinem.