Po. Čvc 15th, 2024

Kašel se může stát bolestivou zkouškou, která dělá ze života člověka opravdové mučení. Od okamžiku jeho objevení je jedinou touhou pacienta se ho jakýmkoli způsobem zbavit. Za tím účelem často utíká do nejbližší lékárny a žádá lékárníka, aby „prodal něco účinného na kašel“ a „co nejdříve a co nejrychleji“. V novém článku na portálu MedAboutMe můžete najít odpovědi na všechny své otázky ohledně léků proti kašli, zjistit, jaké nejčastější chyby lidé při samoléčbě dělají.

Problém kašle je aktuální zejména dnes, 12. listopadu, kdy celý svět tradičně slaví Den pneumonie. Jedním z nejcharakterističtějších příznaků tohoto onemocnění je sekavý, přetrvávající kašel se sputem. Dodáváme, že pokud kašel a další příznaky naznačují zápal plic, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Toto onemocnění je naléhavé.

Ivan, 18 let: „Pokaždé, když se nachladím, začnu kašlat. Proč se tohle děje? Odkud ten kašel vůbec pochází?“

Kašel je přirozená ochranná reakce těla, ke které dochází, když se do dýchací sliznice dostanou různé částice: zánětlivý sekret, prach, cizí tělesa atd. Podobný mechanismus pozorujeme i při kýchání, ale v tomto případě máme co do činění s nosní dutinou. Nejčastější příčinou kašle je nachlazení, při kterém se virové částice dostávají na povrch sliznice dýchacích cest a ty zase produkují tajemství. Je potřeba, abychom se pokusili smýt některé viry nebo bakterie z povrchu a zabránili jim vstoupit do krevního řečiště. Kašel je reakcí na tento hlen, tělo se tedy snaží infekčnímu útoku bránit samo.

Liza, 28 let: „Je pravda, že na nachlazení nemůžete kašlat? Jaké další příčiny kašle existují?“

Obecně ke kašli dochází při podráždění specifických receptorů, které se nacházejí nejen na povrchu dýchací sliznice, ale také na větvích bloudivého nervu, vnitřního ucha, jícnu, pohrudnice a dokonce i osrdečníku (vnější obal srdce). V mozku je specifické centrum pro kašel, přes které jde impuls z těchto receptorů do svalů, které provádějí samotný akt kašle. To druhé může být jak nedobrovolné, tak vědomé.

Proto existuje mnoho důvodů pro výskyt tohoto příznaku a v každém případě bude jeho příčina individuální. Například kašel s těžkým zánětem vnitřního ucha se léčí úplně jinak než kašel s nachlazením nebo zápalem plic. Dlouhotrvající kašel může být také prvním příznakem bronchiálního astmatu, v tomto případě je alergického charakteru. Přístup k léčbě tohoto onemocnění bude zcela odlišný.

Proto je jednoduše „léčit kašel“ velkým rizikem, protože zároveň osoba bez lékařského vzdělání nebude schopna samostatně správně určit jeho příčinu a zvolit správnou léčbu.

Dotazy a odpovědi na léčbu kašle

Dmitriy, 26 let: „Nedávno jsem zjistil, že kašel, jak se ukázalo, může být jiný, a to hraje důležitou roli v léčbě. Proč? »

Ve skutečnosti existují dva typy kašle: suchý a vlhký. Suchý kašel se vyznačuje hekavým charakterem, sputum je buď skrovné nebo chybí, je bolestivé a nepřináší úlevu. Vlhký kašel je charakterizován vylučováním sputa poté, co člověk vykašle další porci – přejde a znovu se objeví, když nový hlen naplní dýchací cesty. Takový kašel je pro pacienty zpravidla mnohem snazší.

Toto však není jediná klasifikace. Existuje také záchvatovitý nebo přetrvávající kašel, akutní (méně než 3 týdny), subakutní (3 týdny až 3 měsíce) nebo chronický (více než 3 měsíce). Pro lékaře je velmi důležité, zda je kašel doprovázen horečkou, příznaky celkové intoxikace (bolesti, slabost, bolesti svalů), rýmou či bolestí v krku nebo ojedinělým kašlem, bez dalších známek poškození dýchacích cest. Kouření je dalším důležitým bodem, protože v důsledku této závislosti se částice kouře, dehtu a dalších produktů neustále dostávají na sliznici.

Každý typ kašle vyžaduje individuální přístup. Například kašel u zdravého člověka s mírnou nachlazením nevyžaduje vůbec žádnou léčbu, protože za několik dní sám odezní. Kašel s poškozením pohrudnice, přítomnost novotvaru v oblasti centra kašle, zánět osrdečníku má zcela jiný původ, a tedy i léčbu.

Světa, 25 let: „Když jsem přišla do lékárny a ptala se na prášky na kašel, zeptali se mě, jestli je to suché nebo mokré. Záleží na tom výběr léku?“

V naprosté většině případů je kašel příznakem SARS (asi 90 %). Zároveň má určité rozfázování: první 2-3 dny má suchý charakter, poté se zvyšuje tvorba sputa a dochází k jeho mokvání. Při mírné nachlazení 7-10 den kašel po odstranění veškerého hlenu z dýchacích cest a zastavení zánětlivého procesu v nich zmizí sám. Ale když o tom řekne lékárník pacientovi, málokdo to pochopí a uvěří mu, protože mnoho lidí potřebuje pilulku, která kašel akorát uleví a je to.

Co se stane, když se na pozadí nachlazení vypne centrum kašle a tento ochranný příznak ustane? Právě tento mechanismus účinku antitusik centrálního působení na bázi kodeinu, butamirátu (léky Stoptussin, Codelac, Sinekod atd.). Kašel úplně zmizí nebo se výrazně sníží, ale zánět bude pokračovat, hlen se bude aktivně vytvářet a hromadit v dýchacích cestách a blokovat jejich lumen. V důsledku toho se průdušky naplní sputem, které nelze žádným způsobem odstranit, výsledkem je zápal plic nebo bronchitida.

Léčba kašle v otázkách a odpovědích

Andrew, 32 let: „Když jsem dostal kašel, koupil jsem si Bromhexin sám a začal jsem ho brát. Kašel však nejenže nezmizel, ale stal se mnohem silnějším. Co to znamená? Je droga falešná?“

Jednou z nejčastějších mylných představ je, že léky na bázi bromhexinu (Bromhexin, Ambroxol, Ambrobene atd.) jsou antitusika. Vůbec ne. Na pozadí užívání těchto léků se kašel pouze zesílí, protože pomáhají ztenčit sputum a usnadňují jeho vylučování. To je nutné, aby v průduškách nestagnovala, ale co nejrychleji je opustila a urychlila proces hojení. Všichni dobře chápou: aby se rána rychleji hojila, je třeba ji co nejdříve vyčistit od hnisu. V dýchacím traktu je pozorován zcela podobný proces, jen to není tak zřejmé.

Studie však ukázaly, že léky na ředění sputa a pití velkého množství vody poskytují přibližně stejné výsledky (to se však týká výhradně nekomplikovaného SARS u původně zdravého člověka). Důvodem je, že viskozita sputa přímo koreluje s viskozitou krve, kterou lze snadno snížit příjmem velkého množství tekutin (kompoty, ovocné nápoje, čaje atd.).

První dny lze tedy použít ředidla sputa, aby se sputa snadněji vypuzovala. Poté stojí za to zastavit a tělo samo dokončí tuto práci bez speciálních léků. Dlouhodobé užívání léků na bázi bromhexinu vede k neustálému kašli a nic víc.

Michail, 43 „Měl jsem jako dítě černý kašel a dali mi léky na zastavení kašle. V jakých dalších případech jsou potřeba?“.

Antitusika, která inhibují aktivitu dýchacího centra a jednoduše vypínají kašel, nejsou u banálního ARVI potřeba. Používají se však v případech, kdy kašel nenese žádnou sémantickou zátěž: černý kašel, zánět pohrudnice, perikarditida, zánět vnitřního ucha, novotvary mozku, pohrudnice, mediastina atd. V těchto situacích je kašel jen příznakem, který umožňuje lékaři podezření na diagnózu. Vzhledem k absenci zánětu v dýchacích cestách však kašel v tomto případě nemá ochrannou funkci.

Je důležité, aby všechna tato onemocnění byla závažná, vyžadovala povinnou adekvátní léčbu příčiny a terapii by v tomto případě měl předepsat lékař.

Světa, 38 let: „Nejsem zastáncem drog, každopádně se snažím léčit bylinnými přípravky. Které z nich jsou účinné na kašel?“

Existuje mnoho různých léčivých bylin, z nichž většina má schopnost ředit sputum (mukaltin, thermopsis, proskurník, sběr prsou atd.). Jejich účinnost nebyla prokázána klinickými studiemi, ale jsou široce používány obyvateli naší země. Mělo by se s nimi zacházet podobně jako s léky na ředění sputa: když se kašel stane produktivním a hlen snadno vytéká, je třeba tyto léky vysadit.

Nejčastější dotazy k léčbě kašle

Odborný komentář

Leyla Seymurovna Namazova-Baranova, doktorka lékařských věd, profesorka, ředitelka Výzkumného ústavu dětského lékařství, Federální státní rozpočtová instituce „SCCH“ Ministerstva zdravotnictví Ruska

Nutno přiznat, že výlety do domu terapeutů se v současné podobě zcela vyčerpaly a staly se zbytečnými. Lékař vyšetřující pacienta fonendoskopem nemůže stanovit přesnou diagnózu bez přítomnosti markerů a rychlých testů. Situace se stejným zápalem plic, který máme my, je prostě šokující. Koneckonců, lékař, který vyšetřuje pacienta podle zavedených standardů, v první řadě věnuje pozornost tomu, zda má pacient sípání v oblasti hrudníku nebo ne. A pouze v jejich přítomnosti má právo jmenovat hospitalizaci. A to je chybné, protože je nutné bít na poplach již při dušnosti (koneckonců jedna plíce se ve skutečnosti neúčastní výměny plynů), vysoké teplotě, nedostatku chuti k jídlu a žízni. Pokud je tedy v klinickém obrazu tento příznak, musí být pacient urgentně hospitalizován s následným odběrem vzorků, aby se přesně diagnostikovala geneze pneumonie.

Tomu všemu se ale samozřejmě lze vyhnout, pokud se proti chřipce a pneumokokovému zápalu plic necháte očkovat včas.


Přečtěte si také:
Imunita vůči buňce
Virus Epstein Barrové, hlavní klíč k imunitnímu systému
Navzdory mrazům krása a zdraví obličeje
Význam protahovacích cvičení pro lidské zdraví
Ketodiet emimino
Analog botoxu se stal zbraní proti malarickým komárům
Pás na hubnutí recenze
Bolest na hrudi, neuralgie nebo srdeční onemocnění
Genová terapie slepoty úspěšně testována ve Velké Británii
Intervalový efekt, jaké jsou tyto tréninky a proč jsou tak oblíbené
Na bolest kolene
Pánská kosmetická taška, oblíbené kosmetické produkty Misha Eremeeva
Stránky s rozvozem léčebné výživy do ordinace
Vykloubený malíček na noze
Nejlepší diety pro rychlé a efektivní hubnutí
Jak se zbavit nevzhledne pneumatiky
Kosmetický plán na víkend, bláznivé nabídky na černý pátek
Revmatologie české budějovice
Cysta kyčelního kloubu
Alkohol zvyšuje riziko PMS