Po. Čvn 24th, 2024

Více než 30 % lidí s depresí nereaguje na konvenční léčbu. Mezi alternativy antidepresiv a psychoterapie patří elektrický šok, rajský plyn a dokonce i fekální transplantace. Mluvíme o výzkumu v roce 2021.



Problém milionů

Asi 280 milionů lidí na světě podle WHO trpí depresí. Je celosvětově hlavní příčinou invalidity. Deprese nejen snižuje výkonnost, vede k potížím v rodině a společnosti, ale může člověka dohnat i k sebevraždě. Každý rok dobrovolně zemře více než 700 000 lidí. Mezitím se deprese musí a může léčit: věda neustále testuje nové metody.

V minulém roce bylo publikováno mnoho studií o depresi. Vědci důkladně prostudovali příčiny a pojmenovali faktory, které zvyšují riziko depresivní poruchy. Patří mezi ně:

  • dlouhé hodiny v práci,
  • nedostatek spánku,
  • množství trans-tuků ve stravě,
  • nadváhu
  • inzulinová rezistence,
  • nezdravý střevní mikrobiom,
  • Znečištění ovzduší (ovlivňuje zejména duševní zdraví dětí).

Příčinou deprese může být jiné onemocnění. Zejména Lymeská borelióza zvyšuje riziko duševních poruch o 28 %, u pacientů s touto diagnózou byla dvakrát vyšší pravděpodobnost, že se pokusí o sebevraždu. Jedna studie ukázala, že běžný parazit Toxoplasma gondii může vést k sebevraždě: produkuje metabolity a způsobuje zánět mozku. Toxoplazmózu lze snadno získat od domácích zvířat: koček a psů.

Řada výzkumníků testovala na lidech s depresí „protijedy“, které přímo vyplývají z příčin. Podle zpráv z roku 2021 u mnoha dobrovolníků zmírňuje příznaky a zlepšuje duševní zdraví:

  • správná výživa s dostatkem ovoce a zeleniny
  • žádné rychlé občerstvení
  • používání olivového oleje,
  • pravidelná fyzická aktivita,
  • zlepšit spánek.

V průběhu experimentů bylo zjištěno, že posunutí režimu o pouhou jednu hodinu na dřívější dobu snižuje riziko deprese o 23 %.

Mezi dospívajícími jsou ti, kteří jsou altruističtí v pomoci druhým, méně náchylní k nemocem.

Jedna studie ukázala, že riziko poporodní deprese je nižší u novopečených matek, které kojí.

Úspěchem ve studiu psychologických onemocnění bylo mapování mozku, tedy identifikace konkrétních oblastí odpovědných za konkrétní poruchu. To umožnilo přesněji aplikovat elektrokonvulzivní terapii, která se k léčbě duševních poruch používá již od 30. let minulého století. Jestliže před 80 lety byl elektrický šok spíše mučením a způsoboval hrozné křeče a dokonce mikrotrhliny v kostech, nyní se tento postup stal mnohem humánnějším. Do hlavy pacienta je umístěn neurostimulátor, který vysílá vysokofrekvenční elektrické impulsy prostřednictvím implantovaných elektrod hluboko do mozku do specifických oblastí odpovědných za příznaky poruchy.

Léčba elektrickým šokem a magnetickým polem

Autoři listopadové studie z Mount Sinai Medical Center tvrdí, že našli „depresivní spínač“, který pacienta vyvede ze stavu neustálé duševní bolesti a nehybnosti a vrátí mu život, schopnost pohybu a interakce. Hluboká mozková stimulace v určitých oblastech pomáhá přerušit navyklý cyklus negativních myšlenek a na rozdíl od klasické terapie, která se může protáhnout na měsíce a roky, funguje rychle: někteří dobrovolníci pocítili úlevu hned v prvních minutách sezení, jiní po týdnu .

Hluboká mozková stimulace je schválena americkým Úřadem pro léčiva pro léčbu esenciálního třesu, Parkinsonovy choroby, epilepsie a obsedantně-kompulzivní poruchy, ale zatím není všeobecně používána pro léčbu velké deprese. Podobnou terapii pilotuje Kalifornská univerzita v San Franciscu a podle říjnové studie je velmi úspěšná.

Tým z University of Southern California vyvinul metody strojového učení k dešifrování symptomů duševních poruch na základě mozkové aktivity. Vědci nyní plánují vytvořit rozhraní mozek-stroj s uzavřenou smyčkou, které bude samo upravovat dávku elektrické stimulační terapie a bude monitorovat příznaky v reálném čase na základě mozkové aktivity. Elektrokonvulzivní terapie má však nepříjemné vedlejší účinky: u některých pacientů způsobuje zmatenost a dočasnou ztrátu paměti. Medicína proto potřebuje více alternativ.

Možným průlomem v léčbě těžké deprese by mohla být Terapie magnetických záchvatů (MCT), kdy je mozek pacienta stimulován pulzy magnetického pole o vysoké intenzitě prostřednictvím magnetické cívky. Zákrok se obvykle provádí v celkové anestezii, stejně jako elektrokonvulzivní terapie. Kalifornská univerzita v San Diegu nedávno informovala o úspěchu této metody. Mezi únorem 2012 a červnem 2019 absolvovalo 30 účastníků 12 nepřetržitých MCT sezení s klesající frekvencí po dobu šesti měsíců. U dvou třetin pacientů došlo k trvalému zlepšení symptomů deprese bez jakýchkoli nežádoucích kognitivních účinků. A pouze u třetiny pacientů (33 %) došlo k relapsu deprese, vyžadovali hospitalizaci. To je dobrý výsledek, vezmeme-li v úvahu, že experimentu se účastnili těžce nemocní pacienti, kterým antidepresiva nepomohla.

Anestézie a stolice

V poslední době se pro mnohé stalo záchranou anestetikum ketamin, které je dostupné ve formě nosního spreje pro léčbu rezistentní deprese. Tento lék, jak ukazují studie, velmi rychle zmírňuje příznaky deprese a sebevražedné myšlenky. Ketamin však může způsobit nežádoucí vedlejší účinky, jako jsou halucinace a bludy, po léčbě je třeba být pod dohledem lékařů, je zde zvýšené riziko zneužití. Vědci proto nyní hledají alternativní látku, která bude mít stejně rychlý účinek, ale bez škodlivých účinků na člověka.

Takovým zachráncem se může stát například smějící se plyn. U lidí s rezistentní depresí vdechování směsi kyslíku a oxidu dusného po dobu jedné hodiny výrazně zlepšilo symptomy v nedávných experimentech na University of Washington School of Medicine. Studie uvádí, že účinek může trvat několik týdnů. „Jednou z potenciálních výhod oxidu dusného oproti ketaminu je to, že protože je to těkavý plyn, jeho anestetické účinky velmi rychle vyprchají,“ řekl jeden z autorů studie. Po takovém ošetření můžete okamžitě vstát a jít a ne čekat dvě hodiny jako po ošetření ketaminem.

Další oblastí ve vývoji je léčba duševních poruch pomocí transplantace fekální mikroflóry. V Americe jsou lidské výkaly uznány jako experimentální droga od roku 2013. Ne moc hezké? Ale v každém případě je léčba deprese v XXI století ve srovnání s nedávnou minulostí příznivá. Pokud byli dřívější pacienti léčeni krveprolití nebo elektrickým šokem, nebo byli dokonce po mnoho let jednoduše zavřeni v psychiatrické léčebně, nyní se pacientům doporučuje zdravý životní styl a bezbolestné procedury.


Přečtěte si také:
7 dobrých důvodů, proč jít na masáž
Jak se zbavit tlusteho bricha
Jaké ovoce jíst při hubnutí
Medikamentózní léčba DEP, boj proti hypertenzi, zlepšení trofismu
Kolpitida, léčebné metody
Základní cviky se švihadlem, tipy pro začátečníky zdravého životního stylu
Degenerativní artróza prstů na rukou
Kojení nedělá děti chytřejšími
Homolka cévní
Bolest nohou po sezení
Vykloubené koleno první pomoc
Bolesti kloubů na ruce
Koktejly na hubnutí, recepty na správnou výživu
Kolena na vodu
Jaké nemoci se přenášejí polibkem, prevence
Špatně spící dospívající mají zvýšené riziko Alzheimerovy choroby
3d chili skutki uboczne
Tloustnu a hubnu ze vzduchu
Děti s Downovým syndromem
Užitečný brusinkový džem na zimu, 9 receptů