Ozena: co je to páchnoucí rýma?
Ozena (známější jako páchnoucí rýma) je progresivní onemocnění atrofické povahy, které postihuje sliznice, chrupavky a kostní struktury nosní dutiny. Typickým příznakem onemocnění je výskyt nepříjemného zápachu a hustých krust na povrchu sliznice. Je známo, že nejčastěji se páchnoucí rýma vyskytuje u dospělých ve věku 45 až 55 let. Ženy čelí této nemoci několikrát častěji než zástupci silnějšího pohlaví.
Existuje několik hlavních faktorů, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje onemocnění: trauma kostí obličejové lebky, poškození neurovaskulárního plexu (zejména trigeminálního nervu), prodělaná infekční onemocnění, nepříznivé sociální a životní podmínky, porušení pravidel osobní hygieny. a přítomnost špatných návyků. Hlavní důvod výskytu páchnoucí rýmy není v současné době znám. Odborníci nabízejí několik teorií ke zvážení:
- anatomické (příliš široké a hluboké nosní cesty, nedostatečně vyvinuté vedlejší nosní dutiny);
- infekční (v důsledku minulých infekčních onemocnění);
- fokální (v přítomnosti patologického procesu v dutinách nosu);
- dědičné (předpokládá se, že existuje určitá genetická predispozice ke vzniku onemocnění);
- neurogenní (v porušení inervace nosní dutiny);
- endokrinní (spojené se změnami hormonálních hladin během těhotenství nebo menopauzy).
Fedující rýma u dospělých: příznaky
Ve svém vývoji prochází páchnoucí rýma třemi hlavními fázemi: počáteční, vrcholná a rekonvalescence, z nichž každá má své vlastní charakteristiky. Počáteční fáze je doprovázena výskytem slizničního výtoku z nosní dutiny, který má viskózní konzistenci. Postupně vzniká nepříjemný hnilobný zápach. Pacienti si stěžují na intenzivní bolesti hlavy, únavu a poruchy spánku, ztrátu chuti k jídlu. V počáteční fázi nelze progresi onemocnění zastavit: v tomto případě nepomůže ani inhalace, ani chirurgická léčba. Výsledkem patologického procesu je tvorba tvrdých krust na povrchu nosní sliznice, které je poměrně obtížné odstranit.
Pro stadium výšky páchnoucí rýmy u dospělých je charakteristické zhoršení stavu pacienta. Pacient si stěžuje na dušnost, těžké dýchací potíže, přítomnost neustálého hustého výtoku z nosní dutiny. Nepříjemný zápach se tak zesílí, že ho ostatní začnou cítit. Dochází také ke snížení chuťové citlivosti, zcela mizí čich. Často dochází ke krvácení z nosu.
Charakteristickým rysem ozeny je schopnost spontánního hojení v 5-10% případů. Krusty v nosu se přestávají tvořit, množství výtoku klesá. Nemoc však neprochází beze stopy: po mnoho let přetrvávají atrofické změny na sliznici a neustálá suchost (inhalace pomůže vyrovnat se s tím).
Sinusitida a další možné komplikace
Ozena je často doprovázena přidáním zánětlivých onemocnění orgánů ORL, mezi které patří sinusitida, laryngitida, faryngitida, ale i eustachitida a zánět středního ucha. Z dlouhodobých komplikací je nejcharakterističtější rozvoj pneumonie, bronchitidy a neuralgie trojklaného nervu. Meningitida je poměrně vzácná. Je také možný vývoj psychastenických komplikací jezera: deprese, ztráta paměti, apatie. Kvůli neustálému požívání hnisavých krust mohou nastat komplikace z trávicího systému: plynatost, zánět žaludku nebo zácpa.
Diagnostika: kdy navštívit lékaře
Je nutné rozlišovat páchnoucí rýmu s chronickou rýmou: v počáteční fázi je to poměrně obtížný úkol. Pro absolvování vyšetření je nutné se objednat k lékaři (telefonicky je možná pouze vstupní konzultace). Nejprve odborník provádí rinoskopii: jsou nalezeny rozšířené nosní průchody, atrofické změny na sliznici, špinavé šedé nebo nažloutlé krusty. Mikroskopické vyšetření nosní sliznice odhalí náhradu řasinkového epitelu (který poskytuje primární bariéru všem patogenním mikroorganismům) za cylindrický. V některých případech lze detekovat atrofické změny i ve stěně hltanu.
Hojně se využívá i rentgenové vyšetření lebky a vedlejších nosních dutin. Může být použit k detekci změn ve struktuře kostí nosu a dutin. K identifikaci mikroorganismů, které způsobily fetální výtok z nosu, je předepsána bakteriologická kultura nátěru z nosní dutiny.
Inhalace a další možnosti léčby
Lokální terapie onemocnění zahrnuje použití inhalací a pravidelné výplachy nosní dutiny antiseptickými roztoky. Ricinový olej se používá ke změkčení a odstranění krust. Fyzioterapeutické metody jsou také široce používány: laserová terapie, elektroforéza, ultrafialové ozařování.
Páchnoucí rýmu u dospělých lze také vyléčit operací. V moderní otolaryngologii existuje mnoho různých operací, jejichž účelem je zabránit progresi onemocnění. Nejoblíbenější intervencí je posunutí bočních stěn nosu, implantace pod aloplastovou sliznici.
Přečtěte si také:
Nebezpečí malých neúspěchů, psychologické triky, které vám pomohou
Našlo se vysvětlení pro nepříjemný zápach z podpaží
Jak přestat kousat nehty
Doporucena denni davka tuku
Příznaky pankreatitidy, které je třeba si uvědomit
Jak začít otužovat dítě
Onemocnění srdce a cvičení, schůzka s kardiologem
Ligamenta ramenního kloubu
Věda versus tradiční medicína, která pomáhá při nachlazení
Mozková aktivita je stejně jedinečná jako otisky prstů
Slavnostní ovocné saláty a předkrmy
Léto je horké období
Bolest nohy dole
Příčiny části vlasů
Čínské kapsle na hubnutí, recenze a akce
Fórum křečových žil
Klinický obraz u plicní hypertenze
Revmatologie jungmannova
Nedělejte to tak, co je důležité vědět o nadměrném příjmu cukru
Jak zhubnout před otěhotněním