So. Čvn 22nd, 2024

Pseudotuberkulóza se také nazývá šarla z Dálného východu nebo extraintestinální yersinióza. Tato infekce má akutní průběh a je doprovázena polymorfními klinickými projevy. S takovým patologickým procesem je zpravidla zaznamenán vývoj syndromu obecné intoxikace, kožních a gastrointestinálních poruch. Ve většině případů toto onemocnění končí úplným uzdravením nemocného. Někdy to však může být komplikováno sekundární lézí různých vnitřních orgánů.

Poprvé byl původce pseudotuberkulózy popsán v roce 1883. V současné době je tato infekce rozšířena po celém světě. Na území Ruska je ročně diagnostikováno asi deset tisíc nových případů infekce. Nejčastěji jsou však tímto onemocněním postiženy děti do čtrnácti let. Může se však vyskytnout naprosto v jakékoli věkové skupině.

Spála z Dálného východu má bakteriální etiologii. K jeho rozvoji vede specifický mikroorganismus zvaný Yersiniae pseudotuberculosis. Tato bakterie je gramnegativní a dělí se na několik sérovarů, které se liší úrovní patogenity. Odolnost Y. pseudotuberculosis v prostředí není vysoká. Rychle se inaktivuje přímým ultrafialovým zářením, chemickými dezinfekčními prostředky nebo varem.

Přirozeným zdrojem této infekce jsou zástupci čeledi hlodavců. Právě v jejich těle se patogen primárně množí. Hlodavci vypouštějí Y. pseudotuberculosis do prostředí svými výkaly, znečišťujícími vodu, půdu a tak dále. Ve vodě je tato bakterie schopna udržet si životně důležitou aktivitu od dvou do osmi měsíců a v půdě přetrvává dvanáct měsíců. Zajímavé je, že při nízkých teplotách např. ve skladu zeleniny se patogen dokáže aktivně množit.

Infekce člověka je způsobena požitím kontaminované potravy nebo vody. Nejčastěji se realizuje potravinová cesta přenosu onemocnění. K nejvyššímu nárůstu incidence dochází od února do března. To přímo souvisí s tím, že lidé začínají hojně konzumovat loňské zásoby zeleniny.

Klasifikace pseudotuberkulózy

Klasifikace pseudotuberkulózy

Za prvé, klasifikace této infekce zahrnuje tři její formy, které se rozlišují na základě délky trvání patologického procesu:

  • Akutní forma – onemocnění trvá až tři měsíce;
  • Protrahovaná forma – klinický obraz je přítomen až šest měsíců;
  • Chronická forma – trvání patologie přesahuje šest měsíců.

Podle toho, jaké klinické projevy vystupují do popředí, se toto onemocnění dělí na: abdominální, šarlatovou, artralgickou, smíšenou a septické varianty. U abdominální varianty převažují známky svědčící pro poškození orgánů trávicího traktu. Šarlatová varianta se vyznačuje výskytem specifických vyrážek na povrchu kůže. Artralgická varianta implikuje výskyt polyartritidy, myalgie a celkové intoxikace organismu. U smíšené varianty jsou přítomny všechny výše uvedené projevy. Septická varianta je nejzávažnější a může vést k toxickému šoku.

Příznaky pseudotuberkulózy

Inkubační doba spály z Dálného východu je od tří do osmnácti dnů. Po jejím ukončení dochází k rychlému nárůstu syndromu celkové intoxikace. Ve vzácnějších případech má infekce postupný vývoj.

Nemocný člověk si stěžuje na náhlé zvýšení tělesné teploty, obvykle až do horečnatých hodnot. Na tomto pozadí jsou bolesti hlavy a svalů, zimnice, zvýšená slabost a tak dále. Někdy se nejprve objevují katarální příznaky, které zahrnují rýmu, zarudnutí sliznice orofaryngu atd. Po nějaké době se připojí poruchy z gastrointestinálního traktu. Jsou představovány bolestí v epigastrické oblasti, záchvaty nevolnosti a zvracení, stejně jako řídká stolice, jejíž frekvence dosahuje třikrát nebo vícekrát denně.

Kolem třetího nebo čtvrtého dne se objevují kožní příznaky. Na povrchu těla se nachází hojná vyrážka, která má drobně tečkovaný nebo makulopapulární charakter. Jeho typickou lokalizací je podbřišek a boční plochy těla. Specifickým bodem je ztluštění vyrážky kolem kloubů. Kůže se stává hyperemickou a jazyk získává karmínovou barvu.

Mezi další charakteristické příznaky patří bolesti kloubů a otoky kloubů. Někdy při vyšetření můžete zjistit, že játra a slezina se zvětšily a kůže a sliznice mírně zežloutly. Kromě toho existují středně závažné poruchy kardiovaskulárního systému.

Diagnostika a léčba infekce

Diagnostika a léčba infekce

Zpočátku se diagnóza tohoto onemocnění skládá ze souběžného klinického obrazu. Velký význam má objasnění epidemiologické anamnézy. Z doplňkových výzkumných metod se používá bakteriologická kultivace, různé sérologické testy a také PCR diagnostika.

Etiotropní terapie této infekce je založena na použití antibakteriálních léků. Zobrazují se však pouze ve středně těžkých a těžkých případech. Doba trvání antibiotik je od sedmi do deseti dnů. Dále se provádí detoxikační terapie, předepisují se nesteroidní protizánětlivé léky nebo glukokortikosteroidy.

Prevence rozvoje onemocnění

Aby se zabránilo infekci, je nutné pečlivě sledovat podmínky skladování zeleniny, používat pouze čištěnou vodu a také bojovat proti hlodavcům.


Přečtěte si také:
Aktivní věk, jak zůstat zdravý po 60 letech
Redukce tuku na stehnech
Mikroskopické vyšetření stěru z pochvy, cervikálního kanálu a močové trubice (V + C + U) (nativní preparát)
Období anginy, co potřebujete vědět
Jak vydělat peníze na svůj oblíbený koníček
Bolest na vnitřní straně kolena při běhu
Gastroduodenitida, role výživy při provokaci zánětu
Revmatismus měkkých tkání příznaky
Proč nechcete intimitu, 5 důvodů
12 jasných nápadů pro krásnou novoroční manikúru
Koktejly na hubnutí rossmann
Vaše dítě se budí několikrát za noc To je normální
Zlatá přísada, 7 receptů pro mládí a krásu s kurkumou
Jídelníček na hubnutí na týden
Soubor cviků s kombinovanou zátěží
Jídelníček na ketonovou dietu
Nedostatek vitaminu D zvyšuje riziko drogové závislosti
Video dne, Alex Rodriguez si na sobě vyzkoušel, co to znamená být J. Lo
Známky znečištění pitné vody
Hravé SMS zlepšují sexuální život