Po. Čvn 24th, 2024

Nebezpečným infekčním a zánětlivým onemocněním, vůči kterému není imunní žádné dítě, je zápal plic. Při opožděné diagnóze a nesprávné léčbě může mladý pacient dokonce zemřít na zápal plic. V některých případech je však zápal plic mírný, bez výrazných příznaků. Jak to poznat?

Atypický chodící zápal plic

V naší zemi se tento termín prakticky nepoužívá, ale takto je z angličtiny doslova přeložena fráze „walking pneumoniae“. Toto není lékařský termín, ale spíše domácí název pro mírný zápal plic. Jiným způsobem se také nazývá atypický.

Odkud pochází název „chodící“ pneumonie? Je to způsobeno tím, že pacienti jej zpravidla nosí „na nohou“. Nevyžadují hospitalizaci, protože nejsou žádné závažné příznaky a špatný zdravotní stav. Člověk však může onemocnět týdny a dokonce i měsíce a zdraví se postupem času vůbec nezlepšuje.

Mykoplazmatická pneumonie u dětí: jaké jsou její rysy?

Mykoplazmatická pneumonie u dětí: jaké jsou její vlastnosti?

Hlavním původcem SARS je Mycoplasma Pneumoniae, velmi malá bakterie, která nemá buněčnou stěnu. Jedná se o unikátního mikroba, který dokáže dlouhodobě parazitovat na buněčné membráně a podporuje zánětlivý proces.

Mezi všemi pneumoniemi je podíl mykoplazmat 10–20 %. Taková pneumonie je častější u dětí starších 5 let, dospívajících a mladých lidí.

Mykoplazmatickou pneumonií se můžete nakazit vzdušnými kapénkami při komunikaci s nemocným člověkem. Při mluvení, kašli a kýchání se patogeny dostávají do prostředí a následně se dostávají do dýchacích cest další osoby.

Ve většině případů onemocnění probíhá snadno, bez komplikací a s úplným uzdravením. Závažné případy jsou extrémně vzácné: odhalují masivní poškození plic.

Onemocnění u dětí se může vyskytovat v různých formách, nejčastější jsou faryngitida, tracheitida, tracheobronchitida. Pouze ve 3–10 % případů se rozvine pneumonie. V některých případech je spojena nejen s poškozením plic mykoplazmaty, ale i jinými bakteriemi (streptococcus, Haemophilus influenzae, viry). Ale přesto je smíšená infekce častější u starších lidí.

Podle studií je šíření mykoplazmové infekce epidemické povahy a ohniska jsou zaznamenávána v intervalech 3-7 let, trvající od 1 do 3 let.

Největší výskyt je pozorován v chladném období. V období stoupajícího výskytu se tvoří školní a rodinná ložiska mykoplazmové infekce, která se mohou vyskytovat v různých formách.

Příznaky mykoplazmatické pneumonie jsou vzácné, a proto může být její diagnóza odložena.

  • Mírná nebo střední intoxikace: bolest hlavy, bolest svalů, slabost.
  • U některých dětí jsou na počátku onemocnění zaznamenány záněty středního ucha a slzení.
  • Normální nebo subfebrilní tělesná teplota (ne vyšší než 38 °C), zimnice není charakteristická.
  • Suchý kašel (může být obsedantní, záchvatovitý, podobný kašli s černým kašlem), rozvoj příznaků respiračního selhání není typický. Někdy je kašel doprovázen potížemi s dýcháním.

Při vyšetření nemocného si lékař nemusí všimnout ničeho zvláštního, co by nasvědčovalo zápalu plic. Nejsou žádné známky respiračního selhání, není výrazné oslabení dýchání. Někdy je slyšet místní jemné bublání v plicích nebo mírný krepitus. Poklep (poklepání) plic také mnoho informací neposkytne.

Při mykoplazmatické infekci jsou často zaznamenány mimoplicní projevy onemocnění: zvýšení krčních lymfatických uzlin, vyrážka na těle, zvětšení jater a sleziny, bolesti svalů, pocení, bolesti kloubů a hlavy.

Tyto příznaky mohou zmást rodiče dítěte i lékaře a „odnést“ na druhou stranu diagnostického pátrání.

Dostávají děti mykoplazmatickou pneumonii?

Dostávají děti mykoplazmovou pneumonii?

Ano, dítě jakéhokoli věku se může nakazit respirační mykoplazmovou infekcí. Ve vztahu k kojencům však již nelze používat termín „chodící pneumonie“, protože děti jsou vážně nemocné.

I když děti do 5 let málokdy onemocní mykoplazmatickou pneumonií, přesto o ní musíte vědět.

Infekce je závažnější, může se vyvinout respirační selhání a těžká intoxikace, která vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Jak stanovit diagnózu?

Léčba mykoplazmatické pneumonie je mnohem jednodušší než stanovení diagnózy. V akutním období onemocnění je téměř nemožné stanovit diagnózu. Pediatr předepisuje symptomatickou léčbu akutních respiračních virových infekcí a někdy i širokospektrá antibiotika, ale tato léčba nedává významný účinek. Dítě nevypadá příliš nemocně, cítí se dobře, ale zároveň pokračuje v kašli. Teprve další pozorování a vyšetření pomáhají lékaři ke správné diagnóze.

Laboratorní a rentgenové známky pneumonie známé lékařům chybí u „chodící“ pneumonie, a to:

  • v obecném krevním testu nejsou žádné významné změny svědčící pro zánětlivý proces (žádná leukocytóza, žádný posun ve vzorci leukocytů, žádné zvýšení ESR);
  • při vyhodnocování rentgenových snímků je zaznamenán pouze nárůst plicního vzoru, určité intersticiální změny, ale nedochází k typickému ztmavnutí plicní tkáně;
  • mikrobiologická diagnostika je extrémně obtížná;
  • sérologická diagnostika (detekce protilátek proti mykoplazmatu) je nejpřesnější, ale po onemocnění poskytuje významné výsledky.

Nejinformativnější polymerázová řetězová reakce (PCR), která umožňuje identifikovat samotný patogen ve sputu nebo hlenu z horních cest dýchacích (lépe je vyšetřovat sputum).

Jak se léčí mykoplazmatická pneumonie?

Jak se léčí mykoplazmatická pneumonie?

Mykoplazmata nemají buněčnou stěnu, díky čemuž jsou odolná vůči mnoha širokospektrým antibiotikům, která se používají při léčbě zápalu plic. Je nutné použít ty léky, které se hromadí v postižených buňkách a blokují intracelulární syntézu proteinů.

V dětském věku se k léčbě pneumonie způsobené mykoplazmaty používají především antibiotika ze skupiny makrolidů. Tento způsob léčby má však problém – rezistence mykoplazmat vůči těmto lékům roste. U dospělých se kromě nich používají také tetracykliny a fluorochinolony. Průběh léčby antibiotiky je obvykle 7 až 10 dní.

Právě to správné antibiotikum je hlavní složkou léčby mykoplazmatické pneumonie. Symptomatická léčba je podobná léčbě předepsané pro typický zápal plic a SARS.


Přečtěte si také:
Jak zhubnout půl kila za týden
Dua Lipa poradí, kde se najíst a ubytovat, co je známo o lifestylové platformě zpěvačky
Vynikající postava, 5 faktů o nose a jeho úžasných funkcích
Muž ve Francii dostal třetí osobu
5 tipů pro šťastné manželství
Stavba kloubu obrázek
Červený čaj na hubnutí kapsle
Sbírka mylných představ, mýtů a faktů o syndromu dráždivého tračníku
Bolest kotníků a kolen
Lenost pacienta vede k rezistentní hypertenzi
Beauty hacker týdne, 5 tajemství make upu na sadě hvězd od Aleny Lapiny
Obezita a chudoba vedou ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku
Který segment je delší Muller Lyerova iluze
Soubor cvičení ke snížení bolesti s kýlou dolní části zad
Bolest kloubu na ukazováčku
Rehabilitační cviky na kotník
Jak replikovat plážové kadeře Demi Lovato Tipy od slavného stylisty.
Diagnóza duodenálního vředu
Gwyneth Paltrow vydala doplněk stravy pro krásu
Módní dekorace na nehty, 7 stylových nápadů na manikúru