Jak víte, diabetes mellitus je nebezpečný pro své komplikace, které postihují mnoho tělesných systémů. Neobchází „sladkou nemoc“ a lidský reprodukční systém. Kromě toho se u žen i mužů vyvíjejí změny v sexuálních funkcích, které způsobují problémy s libidem, početím, těhotenstvím a porodem.
Neplodnost u pacientů s diabetem
Diabetes mellitus jako příčině neplodných manželství se dlouho nepřikládal velký význam. V poslední době však bylo tomuto problému věnováno mnoho studií a bylo zjištěno, že špatná kompenzace diabetu vede k poškození reprodukčních funkcí u žen a mužů. Neplodnost u párů s diabetikem není neobvyklá.
Změny v mužském reprodukčním systému s cukrovkou
Sexuální dysfunkce u mužů s diabetem je mnohem častější než u mužů bez anamnézy tohoto onemocnění. Jejich vývoj je způsoben řadou změn, které se vyvíjejí v průběhu onemocnění:
- Mikro- a makroangiopatie (změny v cévách);
- Vývoj diabetické neuropatie (změny nervových vláken);
- metabolické poruchy;
- Snížená produkce androgenů ve varlatech.
Snížené libido a erektilní dysfunkce
Erektilní dysfunkce neboli erektilní dysfunkce se rozvíjí častěji u mužů s diabetem 1. typu. Vyskytuje se i u pacientů v mladém věku a představuje závažný psychický problém. Vývoj onemocnění je spojen s rozvojem neuropatie, protože při zkoumání nervových vláken penisu jsou zjištěny destruktivní změny v nervové tkáni. Erektilní dysfunkce může být jedním z prvních příznaků diabetické neuropatie. Tato porucha se nazývá „diabetická impotence“. Zároveň může být zachováno nebo zvýšeno libido.
Někdy u pacientů s diabetem dochází k tzv. „psychogenní“ formě impotence, která se objevuje na pozadí deprese z vědomí nevyhnutelnosti rozvoje onemocnění (častěji pacienti dostávají takové informace od jiných pacientů). Prognóza psychogenních forem erektilní dysfunkce je příznivá – léčba nastává po průběhu psychoterapie.
Jak ukazují pozorování, výrazný pokles libida a erektilní dysfunkce se vyvíjí u těžkých dekompenzovaných forem diabetu. Na pozadí léčby, kdy je možné dosáhnout kompenzace diabetu, se sexuální funkce vrátí do normálu.
Retrográdní ejakulace je příčinou mužské neplodnosti
Jedná se o nepřítomnost ejakulátu při styku, kterému se mezi pacienty říká „suchý styk“. Orgasmus může přetrvávat.
K tomuto jevu dochází v důsledku porušení inervace svěrače močového měchýře, který se vyvíjí v důsledku diabetické neuropatie. Ejakulát je pak vržen do močového měchýře a uvolňuje se pouze při močení. Po takovém pohlavním styku není možné, aby žena otěhotněla.
Retrográdní ejakulace je častější u diabetu 1. typu.
Hormonální dysfunkce
Další příčinou mužské neplodnosti při cukrovce je pokles hladiny testosteronu.
Přitom je zachována ejakulace, ale množství ejakulátu je malé. Tento stav se rozvíjí asi u 40 % mužů s diabetem 2. typu a je spojen s abdominální obezitou, která často diabetes doprovází. Přebytečná ložiska tukové tkáně obsahují aromatázu, která přeměňuje mužské hormony androgeny na estrogeny, což vede ke snížení hladiny testosteronu v krvi.
Kromě výše uvedených změn v mužském reprodukčním systému může diabetes zhoršit již existující onemocnění, která vedou k neplodnosti.
Sexuální dysfunkce u žen s diabetem
Sexuální dysfunkce u žen je způsobena stejnými faktory jako u mužů. Jedná se o poruchy prokrvení v důsledku mikroangiopatií, poruchy nervové regulace pohlavních orgánů v důsledku rozvoje diabetické neuropatie, hormonální nerovnováha.
Vše výše uvedené vede k tomu, že ženy s diabetem mají často následující poruchy v oblasti genitálií:
- Snížené libido (sexuální touha);
- Snížená vzrušivost;
- Snížení produkce přirozené lubrikace (lubrikantu);
- Dyspareunie (výskyt bolesti v oblasti genitálií přímo během pohlavního styku nebo myšlenky na intimitu);
- Anorgasmie (neschopnost dosáhnout orgasmu);
- Neplodnost.
Vlastnosti tvorby menstruačního cyklu u diabetu
Diabetes mellitus 1. typu, který je častější v dětském a mladém věku, negativně ovlivňuje tvorbu menstruačních funkcí u dívek.
Za prvé, u dívek dochází ke zpoždění nástupu menstruace. Opožděná menarché je rizikovým faktorem pro poruchu kostní tvorby, která následně může vést k rozvoji osteoporózy.
A u třetiny pacientů jsou v budoucnu pozorovány menstruační poruchy:
- oligomenorea (vzácná menstruace);
- Polymenorea (dlouhodobá a hojná ztráta krve během menstruace);
- Amenorea (nepřítomnost menstruace).
V budoucnu se těhotenství s takovými poruchami vyskytuje s obtížemi a probíhá se značnými riziky.
Těhotenské komplikace u žen s diabetem
10 faktů o alergiích, mýtech nebo realitě
Pohyb na hubnutí
Fitness doma, cvičení na hubnutí doma
Slovník kosmetologa, co je to endosféra a je pravda, že mění svůj tvar v šesti procedurách
Ruptura šlachy
Zánět slzných cest
Nové pokyny pro identifikaci autismu
Epidemická sezóna může skončit v dubnu
6 otázek o senné rýmě
Praskly meniskus lecba
Jakou vodu pijí dívky v různých zemích
Kofein na hubnutí
Tři nemoci Jamese Pageta
Jak se zbavit zvyku prokrastinovat
Rychlé hubnutí prášky
Co je hypochondrie a jak se jí zbavit.
Ryby se pro Evropany ukázaly jako antidepresivum
Jak nahradit 10 000 kroků denně, hledat možnosti
Intervalový trénink, vlastnosti a výhody cvičení
12 tajemství mládí Charlize Theron