globulin vázající pohlavní hormony (SHBG)

Globulín vázající pohlavní hormony: biologická úloha a jeho diagnostický význam

SHBG — protein, syntetizovaný v játrech, má schopnost vázat hormony. Hormony po opuštění míst syntézy začnou cirkulovat v krvi ve vázané formě s krevními bílkovinami, které jsou jejich nosiči. Hlavní množství testosteronu a dihydrotestosteronu je spojeno s SHBG v krvi. Nevázané hormony (volná forma — volný testosteron) mají nejvyšší biologickou aktivitu. Rychlost syntézy SHBG v játrech závisí na koncentraci pohlavních hormonů — androgeny (testosteron) snižují tvorbu SHBG a estrogeny (estradiol) zvyšují jeho syntézu. S poklesem hladiny SHBG tedy může zůstat obsah celkového testosteronu na normální úrovni, zároveň se snižuje koncentrace volného testosteronu (biologicky aktivního). To ztěžuje laboratorní hodnocení sexuální dysfunkce. Měření SHBG může být důležitým indikátorem chronické nebo nadměrné androgenní aktivity, když klinické příznaky naznačují nadbytek androgenů (testosteronu), ale koncentrace androgenů je normální.

Hlavní indikace pro předepisování

Klinické známky změn hladin testosteronu na jeho normální úrovni; dysfunkce reprodukčního systému; objasnění příčin neplodnosti; diagnóza syndromu polycystických ovarií;

Pro upřesnění diagnózy se doporučuje provést testy — profil «Hormonální profil pro ženy« nebo „Hormonální profil pro muže“.