Zubní kaz je dědičné onemocnění

Jak se tvoří kaz?

Prevalence zubního kazu je opravdu úžasná. Jeho debut připadá na 1,5-2 roky. Světové statistiky uvádějí, že asi 90 % dětí školního věku má alespoň jeden kazivý zub a u dospělých je jeho prevalence 95–99 %.

Hlavní příčinou kazu jsou bakterie. Je známo asi 20 druhů, které se podílejí na zubním kazu. Důležité jsou konkrétní druhy bakterií a také jejich kombinace. Studie tedy ukazují, že některé kombinace bakterií poskytují progresi zubního kazu a přechod ke komplikacím – pulpitida, parodontitida atd.

Pro vznik kazu je nutné působení predisponujících, aktivačních faktorů. Mezi nimi jsou následující:

• Nesprávné nebo nepravidelné čištění zubů

V tomto případě nic nebrání růstu patogenních bakterií. A věří se, že je to jeden z nejsilnějších aktivačních faktorů.

• Nemoci

Každé onemocnění ovlivňuje stav zubů a dásní, postihuje části dutiny ústní, jako jeden systém. Například onemocnění trávicího traktu jsou spojena s dekompenzovanou formou kazu a onemocnění dásní.

• Poruchy slin

Jsou pozorovány v důsledku různých faktorů, ať už jde o nemoci, zranění, anomálie a malformace.

• dieta

Je známo, že některé přípravky zvyšují pravděpodobnost vzniku kazu, jiné naopak chrání zuby před agresivním působením dutiny ústní.

To je jen několik z hlavních faktorů, které vyvolávají zubní kaz, nutí bakterie k větší aktivitě a způsobují nevratné změny.

Bakterie v ústech

Dutina ústní je jednou z nejhustěji osídlených oblastí bakterií v lidském těle. Z hlediska rozmanitosti flóry ústní dutina předbíhá střeva.

Složení a poměr bakterií žijících v dutině ústní do značné míry závisí na dědičných faktorech a mikrobiální krajině blízkého okolí člověka: rodičů, manželů a dalších lidí, se kterými jsme v úzkém fyzickém kontaktu.

Studie prokázaly, že faktor dědičnosti je rozhodující při utváření mikrobiální krajiny dutiny ústní u dětí i dospělých. Tato teorie našla své potvrzení v nové studii Dr. Karen E. Nelson (Dr. Karen Nelson).

Hlavním cílem studie bylo zjistit podíl genotypu na utváření mikrobiální krajiny dutiny ústní a následného zdraví zubů a dásní.

Zkoumejte data

K určení významnosti faktoru dědičnosti provedla doktorka Karen Nelson a její tým studii mikrobiální krajiny na 485 párech dvojčat ve věku 5-11 let, 205 párů z tohoto počtu bylo identických.

Během studie bylo možné prokázat, že složení ústní mikroflóry u jednovaječných dvojčat bylo podobnější než u dvojvaječných dvojčat. Zdá se, že tato data dokazují, že genetické faktory ovlivňují také složení orální mikrobiální krajiny.

Studie ale prokázala, že bakterie, které jsou úzce spjaty s genetickými faktory a které by se daly nazvat „dědičnými“, nehrají roli při tvorbě kazů a zubních kazů.

Dlouhodobá pozorování navíc ukázala, že mikrobiální krajina ve věku 5 a 11 let byla výrazně odlišná a počet „dědičných“ bakterií byl výrazně snížen. Aby získali úplnější údaje, zubaři studovali také charakteristiky stravy dětí.

U dětí, které dostávaly velké dávky lehce stravitelných sacharidů, došlo k výraznému poklesu podílu „dědičných“ bakterií a jejich nahrazení mikroby tvořícími kaz. Ve skutečnosti tyto studie vyvrátily jednu ze součástí teorie, že kaz je dědičné onemocnění. Ale vzhledem k rozmanitosti predisponujících faktorů stále vznikají spory. Způsobují je například některá dědičná onemocnění, která jsou spojena s mnohočetnou formou kazu nebo onemocnění dásní. Právě v této problematice se soustředí hlavní úskalí.

Dědičná onemocnění

Zastánci teorie, že kaz je dědičné onemocnění, tvrdí, že četné patologické stavy, které přispívají k jeho rychlému rozvoji a mnohočetným formám, jsou dědičné povahy. Proto je možné, byť nepřímo, indikovat dědičný faktor.

Takže jedním z predisponujících důvodů pro vznik dekompenzované formy kazu budou některé anomálie a malformace maxilofaciální oblasti. I s ohledem na nedostatek správné ústní hygieny lze najít spojení s rodinou (ale ne dědičnost!). Hygienické návyky v nich vytvářejí rodiče a blízké okolí dětí. A pokud rodiče nenaučili dítě čistit si zuby dvakrát denně, nekontrolovali tento proces, o jakém druhu ústního zdraví můžeme mluvit?

Jak již bylo zmíněno výše, některá onemocnění trávicího traktu, endokrinního systému, ledvin a mnoho dalšího budou predisponujícím faktorem pro tvorbu kazu. Většina těchto onemocnění je dědičná.

Pacienti mohou mít ve své DNA geny, které určují výskyt cukrovky a řady dalších nemocí, nikoli však zubní kaz. Jeho vznik je pouze důsledkem, dalo by se říci, symptomem. Navíc, bez ohledu na to, jak vysoká je šance na její rozvoj, někteří pacienti s komorbiditami nemají onemocnění dutiny ústní.

Jak snížit rizika?

Kaz je polyetiologické onemocnění a tento faktor může komplikovat a snižovat účinnost preventivních opatření, zvláště pokud se neliší v integrovaném přístupu.

Prevence zubního kazu má několik úrovní dopadu a při sestavování plánu pro dospělé je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů: přítomnost špatných návyků, onemocnění vnitřních orgánů, životní styl, hygienické dovednosti a do určité míry dokonce profese.

Působením na hlavní články tvorby kazu, s podporou zubního lékaře a zlepšením hygienických dovedností můžete výrazně snížit riziko vzniku kazu a jeho komplikací. A pravidelné návštěvy v ordinaci pomohou provádět minimálně invazivní léčbu s minimálním vynaložením času, úsilí, nervů a dokonce i peněz, zejména u pacientů se souběžnými onemocněními.