Klinický obraz a léčba katarální sinusitidy

Příznaky a komplikace katarální sinusitidy

Katarální sinusitida je zánětlivý proces, který postihuje pouze sliznici paranazálního sinu, doprovázený tvorbou serózního exsudátu. Tato forma má mnohem příznivější průběh než purulentní sinusitida a je mnohem méně pravděpodobné, že způsobí nějaké komplikace.

Klinický obraz bude záviset na tom, ve kterém konkrétním sinu je zánět lokalizován. Zvážíme nejběžnější možnost – sinusitidu.

Akutní sinusitida je charakterizována náhlým zvýšením příznaků. Zpočátku se vyskytuje obecný syndrom intoxikace, reprezentovaný horečkou, slabostí a malátností. Bez selhání dochází k bolesti, která je určena v projekci maxilárního sinu. Bolestivý syndrom může vyzařovat do kořene nosu, čela. Při palpaci se zesiluje, někdy se stává difuzním.

Klinický obraz doplňuje ucpaný nos, snížený čich, tekutý serózní výtok z nosní dutiny.

Chronická sinusitida během exacerbací je doprovázena přesně stejnými příznaky. Během remise není celkový stav pacienta narušen, někdy dochází k mírnému mukóznímu výtoku z nosu.

Jednou z nejpravděpodobnějších komplikací katarální sinusitidy je její přechod do purulentní formy při sekundární bakteriální infekci. Je to hnisavá forma, která je nejnebezpečnější z hlediska vývoje takových komplikací, jako je orbitální flegmona, osteomyelitida, sekundární poškození myokardu a tak dále. Navíc se u tohoto onemocnění může zánětlivý proces rozšířit do intrakraniálních struktur s rozvojem např. meningitidy.

Katarální sinusitida: léčba

Aby se zlepšilo vypouštění exsudátu z paranazálních dutin, jsou bezpodmínečně předepsány vazokonstrikční nosní kapky. Při výrazném zvýšení tělesné teploty se používají antipyretika, s bakteriální povahou onemocnění – antibiotika.

V posledních letech jsou aktivně předepisovány kombinované přípravky obsahující mukolytika a antibiotika. V roce 2014 vědci z Moskevského vědeckého a praktického centra otolaryngologie pojmenovaní po A.I. L.I. Sverzhevsky publikoval práci, jejíž výsledky prokázaly účinnost inhalačního použití kombinovaného prostředku obsahujícího antibiotikum thiamfenikol a mukolytický acetylcystein při léčbě akutní katarální sinusitidy.

Léčebný plán je doplněn:

• fyzioterapeutické postupy;
• Vymývání vedlejších nosních dutin antiseptickými roztoky pro chronický zánět.

Je důležité, aby užívání jakýchkoli léků na takovou nemoc bylo možné provést pouze po předchozí konzultaci s lékařem.